แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนมะพร้าว รหัส กปท. L3350
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
- 1. โครงการ TO BE NUMBER ONEรายละเอียด
1.วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัด 1.1 เพื่อให้นักเรียน นักศึกษา มีความรู้ในเรื่องภัยจากยาเสพติดและสามารถป้องกันตนเองจากยาเสพติด 1.2 เพื่อให้นักเรียน นักศึกษา มีแนวคิดและสามารถบูรณาการใช้ในชีวิตประจำวัน 1.3 นำความรู้ที่ได้จากประสบการณ์ตรงมาประยุกต์ใช้เพื่อสอดคล้องกับการเรียนรู้ในศตวรรษที่ 21 และชีวิตอยู่ในสังคมอย่างมีความสุข 2.วิธีดำเนินการ 2.1 การวางแผน (P) ประชุมวางแผนการดำเนินกิจกรรม/เสนอโครงการ/ประสานงานผู้เกี่ยวข้อง 2.2 ปฏิบัติงานจริง (D) ประชุมผู้เข้าร่วมกิจกรรม/จัดกิจกรรมตามแผน/จัดเก็บข้อมูลกิจกรรม 2.3 ตรวจสอบ (C) แบบประเมินความพึ่งพอใจ/พิจารณาผลลัพธ์และปรับปรุงการดำเนินงาน 2.4 การปรับปรุงและพัฒนา (A) สรุปผลการดำเนินงาน 3.งบประมาณ 3.1 ค่าวัสดุอุปกรณ์จัดอบรมให้ความรู้ (80 x 50) เป็นเงิน 4,000 บาท 3.2 ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 80 คน 2 มื้อๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 4,000 บาท 3.3 ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 80 คน 1 มื้อๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 4,000 บาท 3.4 ค่าตอบแทนวิทยากร 6 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท 3.5 ค่าป้ายไวนิล (ขนาด 3 x 5 เมตร) จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 500 บาท 3.6 ค่าเครื่องเสียงและเจ้าหน้าที่เทคนิคเวที เป็นเงิน 2,600 บาท 3.7 ค่าตกแต่งเวทีและจัดสถานที่อบรม เป็นเงิน 1,400 บาท
งบประมาณ 20,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
วิทยาลัยนาฏศิลปพัทลุง
รวมงบประมาณโครงการ 20,000.00 บาท
1.นักเรียน นักศึกษา มีความรู้ในเรื่องภัยจากยาเสพติด 2.นักเรียน นักศึกษา มีแนวคิดและสามารถบูรณาการมาใช้ในชีวิตประจำวัน 3.นักเรียน นักศึกษา นำความรู้ที่ได้จากประสบการณ์ตรงมาประยุกต์ใช้ในชีวิตประจำวันเพื่อสอดคล้องกับการเรียนรู้ในศตวรรษที่ 21 และใช้ชีวิตอย่างมีความสุข
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนมะพร้าว รหัส กปท. L3350
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนมะพร้าว รหัส กปท. L3350
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................