แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลทะเลน้อย รหัส กปท. L3319
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
๑. นายกฤษศาสตรโรภาส ประธาน
๒. นายสมนึกนิ่มแก้ว กรรมการ
๓. นายวิเชียรบุญมณี กรรมการ
๔. นายบุญเสริมเหมือนพรรณรายกรรมการ
๕. นางเพลินจิตคงไข่ กรรมการ
- 1. ๑. กิจกรรมจัดอบรมให้ความรู้แก่ครู ผู้ดูแลเด็ก และผู้ปกครอง เด็กปฐมวัยเกี่ยวกับโรค มือ เท้า ปาก โรคอีสุกอีใส และโรคหวัด โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข - ให้ความรู้เกี่ยวกับการเฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรค มือ เท้า ปาก โรคอีสุกอีใส และโรคหวัด - ให้ความรู้ควรายละเอียด
๑. ค่าน้ำยาฟอกขาว ขนาด ๒,๕๐๐ มล. จำนวน ๔๐ ขวดๆ ละ ๘๔ บาท เป็นเงิน ๓,๓๖๐ บาท ๒. ค่าป้ายโครงการ ขนาด ๑.2 x ๒.4 เมตร จำนวน ๑ ป้าย เป็นเงิน 45๐ บาท ๓. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน ๑๓๒ ประกอบด้วย -ผู้ปกครอง จำนวน ๑๒๐ คน -ครู ผู้ดูแลเด็ก จำนวน ๙ คน -เจ้าหน้าที่จาก รพ.สต. จำนวน ๓ คนๆ ละ 1 มื้อๆ ละ ๒๕ บาท เป็นเงิน ๓,๓๐๐ บาท ๔. ค่าเจลล้างมือ ขนาด ๔๕๐ มล. จำนวน ๔๐ ขวดๆ ละ ๗๕ บาท เป็นเงิน ๓,๐๐๐ บาท
งบประมาณ 10,110.00 บาท - 2. 2. จัดหาอุปกรณ์ตรวจคัดกรองและป้องกันโรครายละเอียด
๕. เครื่องจ่ายแอลกอฮอล์พร้อมที่วัดอุณหภูมิอินฟราเรด ( รุ่น K9 PRO ) จำนวน 3 เครื่องๆ ละ 3,000 บาท เป็นเงิน 9,000 บาท
งบประมาณ 9,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กรกฎาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านทะเลน้อย
รวมงบประมาณโครงการ 19,110.00 บาท
๑. ครู ผู้ดูแลเด็กและผู้ปกครอง มีความรู้ความเข้าใจในการเฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรค มือ เท้า ปาก โรคอีสุกอีใส
และโรคหวัด อย่างถูกต้อง
๒. มีการเฝ้าระวังการป้องกันและควบคุมโรคติดต่อในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านทะเลน้อยอย่างต่อเนื่อง
๓. เด็กปฐมวัยในศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านทะเลน้อยป่วยด้วยโรคมือ เท้า ปาก โรคอีสุกอีใส และโรคหวัดลดลง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลทะเลน้อย รหัส กปท. L3319
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลทะเลน้อย รหัส กปท. L3319
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................