กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการปรับพฤติกรรมเปลี่ยนชีวิตในกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วยโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นสน ตำบลโคกสัก อำเภอบางแก้ว จังหวัดพัทลุง ปี 2564
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันโรคไม่ติดต่อโดยเฉพาะภาวะความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญและเร่งด่วนของประเทศ ผู้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงถ้าไม่ได้รับการดูแลหรือการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เหมาะสมอาจพัฒนาเป็นโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้ในอนาคต อีกทั้งยังเป็นการเพิ่มค่าใช้จ่ายในการดูแลรักษาทำให้เป็นภาระต่อสังคมเศรษฐกิจและครอบครัวที่ต้องทำหน้าที่ดูแลส่วนปัจจัยด้านอื่น ๆ ที่อาจมีความเกี่ยวเนื่องกันได้ก็คือพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมซึ่งพบว่าคนที่มีบิดา มารดามีภาวะความดันโลหิตสูงและภาวะเบาหวานก็มักจะมีโอกาสเสี่ยงมาก ส่วนในเรื่องปัจจัยแวดล้อมเช่น มีน้ำหนักตัวมาก สูบบุหรี่จัดดื่มสุราจัด มีระดับไขมันในเลือดสูง และมีความเครียดก็มีผลทำให้ภาวะความดันโลหิตสูงและเบาหวาน คนที่มีภาวะความดันโลหิตสูง และเบาหวานส่วนใหญ่มักไม่ค่อยรู้ตัว ซึ่งโอกาสจะเกิดโรคแทรกซ้อนจากความดันโลหิตสูง และเบาหวานก็มีมากตามไปด้วย โดยทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายต่อหัวใจ ไต ตา และสมองและเป็นสาเหตุการเสียชีวิตได้ ดังนั้นจึงเปรียบภาวะความดันโลหิตสูงและเบาหวานว่าเป็น “ภัยเงียบ” จากสถิติพบว่า ประชากรไทยวัยผู้ใหญ่ป่วยเป็นโรคเบาหวานถึง 4.8 ล้านคน ในจำนวนนี้มีผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยและดูแลรักษาเพียงร้อยละ 35.6 หรือเพียง 2.6 ล้านคน บรรลุเป้าหมายในการรักษาได้เพียง 0.9 คน ทำให้อัตราการเสียชีวิตจากโรคเบาหวานในเมืองไทยมีมากถึง 200 รายต่อวัน คาดการณ์ว่าความชุกของโรคเบาหวานจะเพิ่มสูงขึ้นถึง 5.3 ล้านคนภายในปี 2583 (สำนักงานกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ.2562) และโรคความดันโลหิตสูง ประชากรทั่วโลกเสียชีวิตจากโรคความดันโลหิตสูงถึง 7.5 ล้านคน และมีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงเกือบ 1 พันล้านคนทั่วโลก คาดว่าในปี 2568 ความชุก ของผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้นเป็น 1.56 พันล้านคน สำหรับสถานการณ์ในประเทศไทยจำนวนผู้เสียชีวิต จากโรคความดันโลหิตสูง มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเช่นเดียวกับจำนวนผู้ป่วย จาก 5,186 คนในปี 2556 เป็น 8,525 คน ในปี 2560(สถิติสาธารณสุข.2560)
จากข้อมูลในระบบปฐมภูมิ พบว่ามีผู้ป่วยโรคเบาหวานจำนวน 80 คน และผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 196 คน (ข้อมูลในระบบ HDC 10 พฤษภาคม 2564 ) ผู้ป่วยเบาหวานและผู้ป่วยความดันโลหิตสูงไม่สามารถควบคุมโรคให้อยู่ในระดับปกติได้ จากการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันลิตสูงประจำปี 2564 พบกลุ่มเสี่ยงเบาหวานจำนวน 120 คนร้อยละ 17.42กลุ่มสงสัยป่วยเบาหวาน จำนวน 6 คน ร้อยละ 0.87และกลุ่มเสี่ยงความดัน จำนวน 7 คน ร้อยละ 1.20 กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงจำนวน 4 คนร้อยละ0.69 จากการสำรวจพฤติกรรม 3 อ. 2 ส.พบว่ากลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วยมีพฤติกรรมการบริโภคอาหารที่ถูกต้องเหมาะสม ร้อยละ 2.11 ออกกำลังกายสม่ำเสมอ ร้อยละ2.33การจัดการความเครียด ร้อยละ 2.66สูบบุหรี่ ร้อยละ 45.ดื่มสุรา ร้อยละ 38ซึ่งเป็นปัญหาในพื้นที่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นสนได้ตระหนักและเห็นความสำคัญของปัญหาดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการปรับพฤติกรรมเปลี่ยนชีวิตในกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วยโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นสนตำบลโคกสักอำเภอบางแก้วจังหวัดพัทลุง ปี 2564โดยส่งเสริมการมีส่วนร่วมของครอบครัวชุมชนและภาคีเครือข่ายเพื่อให้กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วยมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เหมาะสม ลดอัตราป่วยรายใหม่ด้วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในประชาชนกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย และส่งเสริมให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตให้อยู่ในระดับปกติและลดภาวะแทรกซ้อนของโรคได้

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วยมีความรู้ที่ถูกต้องในเรื่องการบริโภคอาหารและการออกกำลังกาย
    ตัวชี้วัด : จำนวนผู้เข้าร่วมโครงการ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วยมีพฤติกรรมการบริโภคอาหารและการออกกำลังกายที่ถูกต้องเหมาะสม
    ตัวชี้วัด : ประเมินผลจากแบบทดสอบก่อนและหลังเข้าร่วมโครงการ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. เพื่อลดอัตราการเกิดผู้ป่วยโรคเรื้องรังในกลุ่มเสี่ยง ผู้ป่วยสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตได้ตามเกณฑ์
    ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ร้อยละ 40 ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับความดันได้ตามเกณฑ์ร้อยละ 50
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 4. เพื่อส่งเสริมการมีส่วนร่วมของครอบครัวและชุมชนในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภคอาหารและ การออกกำลังกาย
    ตัวชี้วัด : ชุมชนเข้ามามีส่วนร่วมในการป้องกันภาวะเครียดและซึมเศร้าในชุมชน
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 5. เพื่อประเมินความพึงพอใจในการเข้าร่วมกิจกรรมของกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วย
    ตัวชี้วัด : ครอบครัว/ชุมชนมีส่วนร่วมในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพการบริโภคอาหารและการออกกำลังกาย
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมแลกเปลี่ยนรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภคอาหารและการออกกำลังกาย กลุ่มเสี่ยงและ กลุ่มป่วย
    รายละเอียด

    กลุ่มเสี่ยง -  ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าร่วมประชุม  จำนวน  8๐  คน และผู้ดำเนินการ  จำนวน
    4 คน      รวม 84 คน  จำนวน ๑ มื้อ ๆละ ๖๐ บาท      เป็นเงิน  5,040 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับกลุ่มเสี่ยงที่เข้าร่วมโครงการ จำนวน 80 คน และผู้ดำเนินการ จำนวน 4 คน  รวม 84 คน  จำนวน 2 มื้อๆละ ๒0 บาท                          เป็นเงิน  3,360  บาท -ค่าเอกสารโครงการ - ค่าจ้างจัดทำคู่มือ จำนวน 80 เล่มๆละ 60 บาท เป็นเงิน 4,800บาท - ค่าถ่ายเอกสาร แผ่นละ 0.50 บาท จำนวน 2,๙40 แผ่น        เป็นเงิน
    1,๔70  บาท - ค่าวัสดุอุปกรณ์ -แฟ้มกระเป๋ากระดุม 1 เม็ด A4  แฟ้มละ 15 บาท  จำนวน  80 แฟ้ม  เป็นเงิน 1,200 บาท - กระดาษA4 70 แกรม จำนวน 8 รีมๆละ 125 บาท เป็นเงิน 1,000  บาท - ค่าจ้างจัดทำป้ายไวนิลโครงการ  ขนาด 1.2 เมตร x 2.4 เมตร  จำนวน
    1 แผ่นๆละ 500 บาท  เป็นเงิน 500 บาท
    -  ค่าสมนาคุณวิทยากร  จำนวน 6 ชั่วโมงๆ.ละ 300 บาท  เป็นเงิน 1,800 บาท กลุ่มป่วย -  ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าร่วมประชุม  จำนวน  8๐  คน และผู้ดำเนินการ  จำนวน 4 คน      รวม 84 คน  จำนวน ๑ มื้อ ๆละ ๖๐ บาท  เป็นเงิน  5,040 บาท
    -  ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับกลุ่มเสี่ยงที่เข้าร่วมโครงการ จำนวน 80 คน และผู้ดำเนินการ จำนวน 4 คน  รวม 84 คน  จำนวน 2 มื้อๆละ ๒0 บาท  เป็นเงิน  3,360  บาท -ค่าเอกสารโครงการ - ค่าจ่างจัดทำคู่มือ จำนวน 80 เล่มๆละ 60 บาท เป็นเงิน 4,800บาท
    - ค่าวัสดุอุปกรณ์ -แฟ้มกระเป๋ากระดุม 1 เม็ด A4  แฟ้มละ 15 บาท  จำนวน  80 แฟ้ม  เป็นเงิน 1,200 บาท -ปากกาลูกลื่น ด้ามละ 5 บาท จำนวน 80 ด้าม  เป็นเงิน 400 บาท -  ค่าสมนาคุณวิทยากร  จำนวน 6 ชั่วโมงๆ.ละ 300 บาท  เป็นเงิน 1,800 บาท

    งบประมาณ 35,770.00 บาท
  • 2. พบกลุ่มแลกเปลี่ยนเรียนรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภคอาหารและสาธิตเมนูอาหารเพื่อสุขภาพ
    รายละเอียด

    กลุ่มเสี่ยง
    -เมนูอาหารคลีนเพื่อสุขภาพ  จำนวน 80 คนๆละ 20 บาท เป็นเงิน 1,600 บาท กลุ่มป่วย -เมนูอาหารคลีนเพื่อสุขภาพ  จำนวน 80 คนๆละ 20 บาท เป็นเงิน 1,600 บาท

    งบประมาณ 3,200.00 บาท
  • 3. พบกลุ่มแลกเปลี่ยนเรียนรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการออกกำลังกายที่เหมาะสมแต่ละบุคคล
    รายละเอียด

    -กลุ่มเสี่ยง โดยการออกกำลังกายแบบแอโรบิค -กลุ่มป่วย  โดยการออกกำลังกายแบบสมาธิบำบัด(SKT) ช่วยในการลดค่าระดับน้ำตาลและความดันได้ดี

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 4. ติดตามวัดความดันโลหิต/เจาะน้ำตาลในเลือดเชิงรุกที่บ้าน/ติดตามสำรวจการใช้ยาปฎิชีวนะและผลิตภัณฑ์สุขภาพที่ผสมสเตียรอยด์ในผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่บ้าน
    รายละเอียด

    ติดตามวัดความดันโลหิต/เจาะน้ำตาลในเลือดเชิงรุกที่บ้าน/ติดตามสำรวจการใช้ยาปฎิชีวนะและผลิตภัณฑ์สุขภาพที่ผสมสเตียรอยด์ในผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่บ้าน

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 5. ประเมินและสรุปผลการดำเนินงานตามโครงการพร้อมคืนข้อมูลแก่ผู้นำชุมชน อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 9 สิงหาคม 2564 ถึง 20 กันยายน 2564

8.
สถานที่ดำเนินการ

หมู่ที่ 4 บ้านต้นสน หมู่ที่ 8 บ้านทุ่งโต๊ะหย๊ะ หมู่ที่ 13 บ้านทุ่งนายพัน

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 38,970.00 บาท

หมายเหตุ : หมายเหตุ: ทุกกิจกรรม/ทุกรายการ สามารถถัวเฉลี่ยจ่ายได้ตามความเหมาะสม

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.จำนวนผู้เข้าร่วมโครงการ 2.ประเมินผลจากแบบทดสอบก่อนและหลังเข้าร่วมโครงการ 3.ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้ตามเกณฑ์ร้อยละ 40 4.ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับความดันได้ตามเกณฑ์ร้อยละ 50 5.ครอบครัว/ชุมชนมีส่วนร่วมในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพการบริโภคอาหารและการออกกำลังกาย

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

รหัส กปท.

อำเภอ จังหวัด

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 38,970.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................