แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา รหัส กปท. L3339
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
ด้วยสถานการณ์การระบาดของเชื้อไวรัสโคโรนา2019ระลอกใหม่ช่วงเดือนเมษายนจนถึงปัจจุบันมีอัตราการแพร่ระบาดอย่างรวดเร็วและในวงกว้างส่งผลให้ประชาชนติดเชื้อไวรัสโคโรนา2019จำนวนมากกว่า10,000คนต่อวันทำให้การรับรักษาพยาบาลคนไข้เหล่านี้ในโรงพยาบาลคงไม่สามารถทำให้ตลอดจนอาการป่วยก็มีระดับความรุนแรงน้อยและมากโรงพยาบาลต้องใช้สถานที่ในการดูแลป่วยหนักเท่านั้นและมีความจำเป็นนอกจากนี้สถานการณ์ของบุคคลที่ไปทำงานในพื้นที่สีแดงเข้มมีแนวโน้มจะต้องถูกผลักดันให้กลับบ้านซึ่งบุคคลเหล่านี้หลายคนอาจสัมผัสเชื้อไวรัสโคโรนา ทางจังหวัดได้ประสานให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นเป็นสถานที่กักตัวแบบพื้นที่หรือLocalQuarantine: LQ เพื่อใช้ในการกักตัวบุคคลที่มีความเสี่ยงและเดินที่มาจากพื้นที่สีแดงเข้มจำนวน29จังหวัด เพื่อลดการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา2019ในพื้นที่
-
1. ข้อที่ 1. เพื่อจัดบริการกักตัวบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงใน LQตัวชี้วัด : ร้อยละ 90 บุคคลที่มีความเสี่ยงได้รับการกักตัวขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. ข้อที่ 2. เพื่อคัดกรองบุคคลที่เดินทางมาจากพื้นที่สีแดงเข้มตัวชี้วัด : ร้อยละ 90 บุคคลที่เดินทางมาจากพื้นที่สีแดงเข้มได้รับการคัดกรองขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. 1.กิจกรรมใช้อาคารเอนกประสงค์ (ตลาดโค้ง)เพื่อการกักตัวบุคคลที่มีความเสี่ยงเดินทางมาจากพื้นที่เสี่ยงรายละเอียด
- ค่าปรอทดิจิตอลวัดอุณหภูมิ จำนวน 20 เครื่อง x 200 บาท เป็นเงิน 4,000 บาท 2.หน้ากากอนามัย 14 ชิ้น/คน ชิ้นละ 2.5 บาท จำนวน 500 คน เป็นเงิน 17,500 บาท 3.เจลแอกอฮอล์ 70% ขนาด 500 ml จำนวน 500 ขวด ๆละ 100 บาท เป็นเงิน 50,000 บาท 4.แอลกอฮอล์ 75 % ขนาด 5 ลิตร จำนวน 12 แกลลอน ๆ ละ 440 บาท เป็นเงิน 5,280 บาท
- ชุดเครื่องนอน ( ที่นอน ขนาด 3.5 ฟุต , หมอน ,มุ้ง , ปลอกหมอน , และผ้าปูที่นอน ) จำนวน 14 ชุด ๆละ 1,500 บาท เป็นเงิน 21,000 บาท
- เครื่องพ่นยาแบตเตอรี่ ขนาดถัง 16 ลิตร เป็นเงิน 1,300 บาท
งบประมาณ 99,080.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 10 สิงหาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
ในเขตพื้นที่ตำบลหารเทา
รวมงบประมาณโครงการ 99,080.00 บาท
1.เกิดระบบการกักตัวผู้ที่มีความเสี่ยงสูงติดเชื้อไวรัสโคโรนา2019 2. ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงได้รับการกักตัว100%
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา รหัส กปท. L3339
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหารเทา รหัส กปท. L3339
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................