กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองปาง

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โรคระบาดหรือภัยพิบัติในพื้นที่ปีงบประมาณ 2564

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองปาง

ทีม SRRTเทศบาลตำบลคลองปาง

1. นายประจบวีระสุขเลขบัตรประจำตัวประชาชน 3920600472546
2. นายชวลิตร คีรีรัตน์ เลขบัตรประจำตัวประชาชน 3920600028968
3. นางมณฑาแทนสุวรรณ เลขบัตรประจำตัวประชาชน 3920600477947
4. นายภูเมศร์ คงเกต เลขบัตรประจำตัวประชาชน 1920600028968
5. นายสราวุธ พรหมมินทร์เลขบัตรประจำตัวประชาชน 3801300434373

พื้นที่เทศบาลตำบลคลองปาง

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานเผชิญภัยพิบัติและโรคระบาด

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/07/2021

กำหนดเสร็จ 15/09/2021

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมที่ 1 ลงเคาะประตูบ้านประชาสัมพันธ์ให้ความรู้ตามมาตรการการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมที่ 1 ลงเคาะประตูบ้านประชาสัมพันธ์ให้ความรู้ตามมาตรการการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กิจกรรมที่ 1 ลงเคาะประตูบ้านประชาสัมพันธ์ให้ความรู้ตามมาตรการการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนารายละเอียดกิจกรรม  แกนนำ อสม.ลงพื้นที่ประชาสัมพันธ์สร้างความเข้าใจในการปฏิบัติตามมาตรการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา ค่าใช้จ่าย     1. ค่าเอกสารประชาสัมพันธ์ 0.5 บาทx 1,334 ครัวเรือน เป็นเงิน 667 บาท     ระยะเวลาดำเนินงาน 1 กันยายน 2564 ถึง 7 กันยายน 2564

จำนวนเงินงบประมาณ 667 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กันยายน 2564 ถึง 15 กันยายน 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome) 1.ประชาชนมีความเข้าใจและการปฏิบัติตามมาตรการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา การวางแผนเคาะประตูบ้าน 2.เกิดแผนการลงเคาะประตูบ้าน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
667.00

กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมที่ 2 ลงเคาะประตูบ้านเพื่อสร้างความเข้าใจการสวมหน้ากาก และมอบหน้ากากอนามัยไว้ใช้รายละเอียดกิจกรรมสร้างความเข้าใจการสวมหน้ากาก และมอบหน้ากากอนามัยกับประชาชนใช้ป้องกันโรค

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมที่ 2 ลงเคาะประตูบ้านเพื่อสร้างความเข้าใจการสวมหน้ากาก และมอบหน้ากากอนามัยไว้ใช้รายละเอียดกิจกรรมสร้างความเข้าใจการสวมหน้ากาก และมอบหน้ากากอนามัยกับประชาชนใช้ป้องกันโรค
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ค่าใช้จ่าย    1.ค่าหน้ากากอนามัย กล่องละ 112 บาท x 1362 กล่อง (จำนวน 2,270 คนx 30ชิ้น)เป็นเงิน 152,544บาท ระยะเวลาดำเนินงาน    1 กันยายน 2564 ถึง 7 กันยายน 2564

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กันยายน 2564 ถึง 15 กันยายน 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ประชาชนมีหน้ากากอนามัยและสวมหน้ากากอนามัยป้องกันโรค

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
152544.00

กิจกรรมที่ 3 กิจกรรมที่ 3 ตั้งจุดคัดกรองโรคและบุคคลที่มาจากพื้นที่เสี่ยง

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมที่ 3 ตั้งจุดคัดกรองโรคและบุคคลที่มาจากพื้นที่เสี่ยง
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

รายละเอียดกิจกรรม เช่าอุปกรณ์ เต้นท์ สำหรับจัดตั้งจุดคัดกรองบุคคลที่เข้ามาในพื้นที่จังหวัดตรัง ตามคำสั่งผู้ว่าราชการจังหวัดตรัง ในการคัดกรองโรคและบุคคลที่มาจากพื้นที่เสี่ยง ระยะเวลาดำเนินงาน ค่าใช้จ่าย
1.ค่าเช่าเต้นท์ขนาดเล็ก จำนวน 2 หลัง x 30 วัน เป็นเงิน 9,000 บาท 2.ค่าติดตั้งอุปกรณ์ให้แสงสว่างในเต้นท์ 200 บาท x วัน เป็นเงิน 6,000 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กรกฎาคม 2564 ถึง 15 กรกฎาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)
  1. บุคคลที่มีอาการหรือที่เดินทางมาจากพื้นที่เสี่ยงเข้าสู่ระบบคัดกรองและการกักตัว
จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
15000.00

กิจกรรมที่ 4 กิจกรรมที่ 4 ฉีดพ่นน้ำยาฆ่าเชื้อในพื้นที่เสี่ยงหรือสถานผู้สัมผัสโรคใช้บริการ

ชื่อกิจกรรม
กิจกรรมที่ 4 ฉีดพ่นน้ำยาฆ่าเชื้อในพื้นที่เสี่ยงหรือสถานผู้สัมผัสโรคใช้บริการ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

รายละเอียดกิจกรรม  ดำเนินการฉีดพ่นน้ำยาฆ่าเชื้อในพื้นที่เสี่ยงหรือสถานที่ผู้ติดเชื้อใช้บริการ ค่าใช้จ่าย            1.เครื่องพ่นยาฆ่าเชื้อ 3500x 2 เครื่อง  เป็นเงิน 7000 บาท            2.น้ำยาฆ่าเชื้อไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์6%ขนาด4ลิตร ราคา 450x 5 แกลลอน เป็นเงิน 2,250 บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กันยายน 2564 ถึง 15 กันยายน 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ป้องกันการแพร่เชื้อโรคในพื้นที่

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
9250.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 177,461.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

7.1 ประชาชนมีความเข้าใจเรื่องโรค Covid-19 และปฏิบัติตามมาตรการการป้องกันโรค
7.2 ประชาชนมีอุปกรณ์ในการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา COVID-19
7.3 จำนวนผู้ติดเชื้อไวรัสโคโรนา COVID-19ในพื้นที่ลดลง


>