แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาละ รหัส กปท. L4117
อำเภอกาบัง จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางสาวนูรือมา ลายามุง
-
1. เพื่อพิจารณาอนุมัติแผนงาน หรือโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อพิจารณาออกระเบียบที่จำเป็นเพื่อประสิทธิภาพในการบริหารกองทุนตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อควบคุมและกำกับดูแลการรับเงิน การจ่ายเงิน การเก็บรักษาเงินและการจัดทำบัญชีเงินหรือทรัพย์สินในกองทุนหลักประกันสุขภาพ ให้เป็นไปตามหลักเกณฑ์ที่คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติกำหนดตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. เพื่อสนับสนุนการบริหารจัดการและการปฏิบัติงานของกองทุนให้มีประสิทธิภาพตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
5. เพื่อความสะดวกในการรายงานระบบออนไลน์และจัดทำรายงานของกองทุนตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมจัดประชุมคณะกรรมการกองทุนฯ อนุกรรมการกองทุนฯ คณะทำงานกองทุนฯรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 50 คน ๆ ละ 35 บาท/มื้อ
จำนวน1 มื้อ จำนวน 4 ครั้งเป็นเงิน7,000.- บาท
-ค่าอาหารกลางวันจำนวน 50 คนๆละ 60 บาท จำนวน 4 ครั้ง เป็นเงิน 12,000.-บาท
-ค่าตอบแทนอนุกรรมการกองทุนฯ จำนวน 16 คน ๆ ละ 300 บาท จำนวน
4 ครั้ง เป็นเงิน 19,200.-บาท
-ค่าตอบแทนคณะกรรมการ จำนวน 18 คน ๆ ละ 300 บาท จำนวน 4 ครั้ง เป็นเงิน 21,600.-บาท - ค่าตอบแทนคณะทำงาน จำนวน 5 คนๆ ละ 200 บาท จำนวน
4 ครั้ง เป็นเงิน 4,000.- บาท
งบประมาณ 63,800.00 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 50 คน ๆ ละ 35 บาท/มื้อ
จำนวน1 มื้อ จำนวน 4 ครั้งเป็นเงิน7,000.- บาท
- 2. จัดจ้างเหมาบริการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบาละรายละเอียด
เพื่อจ่ายค่าจ้างเหมาบริการกองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.บาละ จำนวน 1 คน เดือนละ 7,500.-บาท จำนวน 2 ไตรมาส เป็นเงิน 45,000.-บาท
งบประมาณ 45,000.00 บาท - 3. กิจกรรมพัฒนาศักยภาพกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบาละรายละเอียด
เพื่อจ่ายเป็นค่าเดินทางไปราชการ และกิจกรรมในการจัดประชุม หรือจัดทำแผนงานโครงการ เป็นเงิน 10,000.-บาท
งบประมาณ 10,000.00 บาท - 4. กิจกรรมจัดประชุมคณะอนุกรรมการ สนับสนุนการจัดบริการดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง คณะทำงาน สนับสนุนการจัดบริการดูแลระยะยาวสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงรายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 20 คน ๆ ละ 35 บาท/มื้อ
จำนวน1 มื้อ จำนวน 4 ครั้งเป็นเงิน2,800.- บาท -ค่าอาหารกลางวันจำนวน 20 คนๆละ 60 บาท จำนวน 4 ครั้ง เป็นเงิน 4,800.-บาท -ค่าตอบแทนอนุกรรมการ จำนวน 10 คน ๆ ละ 300 บาท จำนวน 4 ครั้ง เป็นเงิน 12,000.- บาท - ค่าตอบแทนคณะทำงาน จำนวน 5 คนๆ ละ 200 บาท จำนวน 4 ครั้ง เป็นเงิน 4,000.- บาท
งบประมาณ 23,600.00 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 20 คน ๆ ละ 35 บาท/มื้อ
- 5. ค่าวัสดุสำนักงานกองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.บาละรายละเอียด
เพื่อจ่ายเป็นค่าวัสดุสำนักงาน เช่นกระดาษ ปากกา ดินสอ ฯลฯ เป็นเงิน 5,000.-บาท
งบประมาณ 5,000.00 บาท - 6. ค่าครุภัณฑ์สำนักงานกองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.บาละรายละเอียด
เพื่อจ่ายเป็นค่าครุภัณฑ์สำนักงานกองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.บาละ เป็นเงิน 10,000.-บาท
งบประมาณ 10,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2565
กองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.บาละ
รวมงบประมาณโครงการ 157,400.00 บาท
- แผนงาน หรือโครงการ หรือกิจกรรมที่ผ่านการอนุมัติเป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุน
- การรับเงินการจ่ายเงินการเก็บรักษาเงินและการจัดทำบัญชีเงินหรือทรัพย์สินในกองทุนหลักประกันสุขภาพเป็นไปตามหลักเกณฑ์ที่คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติกำหนด
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาละ รหัส กปท. L4117
อำเภอกาบัง จังหวัดยะลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาละ รหัส กปท. L4117
อำเภอกาบัง จังหวัดยะลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................