แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยามู รหัส กปท. L3047
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นางซารีฟะ เบ็ญเตาะ
2. นางสีตีปาตีเมาะ เบ็ญดารา
3. นางไมมูเนาะ เปาะวอ
4. นางซามูเราะ มะยี
5. นางสุไบด๊ะ เปาะมะ
-
1. เพื่อเพิ่มจำนวนประชาชนอายุ 12 ปีขึ้นไป ได้รับการฉีดวัคซีนโควิด 19ตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนอายุ 12 ปีขึ้นไป ได้รับการฉีดวัคซีนโควิด 19ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 70.00
-
2. เพื่อเพิ่มจำนวนให้ ผู้ติดเชื้อโควิด 19 ใน CI,HI ได้รับสิ่งของเครื่องใช้ที่จำเป็นตัวชี้วัด : ร้อยละผู้ติดเชื้อโควิด 19 ใน CI,HI ได้รับสิ่งของเครื่องใช้ที่จำเป็นขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 100.00
-
3. เพื่อเพิ่มจำนวนของพนักงานในร้านค้า แผงลอย ที่ได้รับวัคซีนโควิด 19ตัวชี้วัด : ร้อยละของพนักงานในร้านค้า แผงลอย ที่ได้รับวัคซีนโควิด 19ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 100.00
- 1. ประชาสัมพันธ์การฉีดวัคซีนเพื่อสร้างภูมิคุ้มกัน COVID 19รายละเอียด
ประชาสัมพันธ์การฉีดวัคซีนเพื่อสร้างภูมิคุ้มกัน COVID 19
- จัดทำป้ายไวนิล รณรงค์ ฉีดวัคซีน โควิด 19 จำนวน 10 ป้าย
- จัดทำแผ่นสติ๊กเกอร์ ติดร้านค้าที่พนักงานวัคซีนครบ 100%งบประมาณ 10,000.00 บาท - 2. ประชาสัมพันธ์การป้องกันโควิด 19รายละเอียด
ประชาสัมพันธ์การป้องกันโควิด 19 - จัดทำป้ายไวนิล รณรงค์ ป้องกัน โควิด 19 จำนวน 10 ป้าย
- จัดซื้อเจลแอลกอฮอร์ไว้ตั้งที่สาธารณะ และให้กับบ้านที่เสี่ยงสูง จำนวน 500 ขวดงบประมาณ 40,000.00 บาท - 3. สนับสนุน ของใช้จำเป็นให้ผู้ติดเชื้อที่อยู่ใน CI,HIรายละเอียด
ค่าใช้จำเป็นให้ผู้ติดเชื้อที่อยู่ใน CI,HI จำนวน 40 คนละ 1000 บาท เป็นเงิน 40000 บาท
งบประมาณ 40,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2564 ถึง 31 ธันวาคม 2564
เขตพื้นที่ อบต.ยามู
รวมงบประมาณโครงการ 90,000.00 บาท
1.จำนวนประชาชนที่ได้รับวัคซีนเพิ่มขึ้น 2.ผู้ติดเชื้อใน CI,HI มีคุณภาพชีวิตดีขึ้น ลดความแออัดในโรงพยาบาลสนาม 3.จำนวนร้านค้าที่มีพนักงานฉีดวัคซีนครบ 100% เพิ่มขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยามู รหัส กปท. L3047
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยามู รหัส กปท. L3047
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................