แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ร้องกวาง รหัส กปท. L3755
อำเภอร้องกวาง จังหวัดแพร่
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นายพันยศธงชัย และคณะ
-
1. เพื่อเร่งรัดค้นหาผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ในชุมชนตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงวัณโรคได้รับการเอ็กซเรย์ปอด ร้อยละ 90ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้ความรู้และทักษะการคัดกรองโรควัณโรคให้แก่ประชาชนตัวชี้วัด : ประชาชนที่เข้ารับการอบรมสามารถคัดกรองวัณโรคได้ด้วยตนเองขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อให้ประชาชนมีความรู้เรื่องวัณโรคและได้รับการคัดกรองวัณโรคจากแกนนำชุมชนตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงวัณโรคได้ร้ับการคัดกรองคิดเป็น ร้อยละ 90ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
4. เพื่อให้ผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องตัวชี้วัด : ไม่มีผู้ป่วยขาดการรักษาขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ประชุมทีมแกนนำป้องกันวัณโรค ตำบลร้องกวางรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 2. จัดประชุมเชิงปฏิบัติการ คืนข้อมูล/แลกเปลี่ยนเรียนรู้/ให้ความรู้แก่ประชาชนกลุ่มเสี่ยง และอบรมสอนทักษะการคัดกรองวัณโรคให้แก่ประชาชนรายละเอียด
- ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าอบรม 100 คน จำนวน 1 มื้อๆละ 70 บาท เป็นเงิน 7,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 100 คน จำนวน 2 มื้อๆละ 25 บาทเป็นเงิน 5,000 บาท
- ค่าป้ายไวนิลขนาด 1*3 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 450 บาท
- ค่าวัสดุในการอบรม (เครื่องเขียน/กระดาษเอ4/กระดาษบรู๊ฟ/อื่นๆ.....) เป็นเงิน 800 บาท
งบประมาณ 13,250.00 บาท - 3. คัดกรองกลุ่มเสี่ยงวัณโรคโดยแกนนำชุมชนรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 4. X-ray ปอดในกลุ่มเสี่ยงวัณโรคจากการคัดกรองในชุมชนรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 5. ติดตามและให้สุขศึกษาแก่รายใหม่ในชุมชนรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
- 6. สรุปโครงการรายละเอียดงบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
พื้นที่เขต อบต.ร้องกวาง หมู่ 3 หมู่ 6 หมู่ 8 หมู่.10 และหมู่ 11
รวมงบประมาณโครงการ 13,250.00 บาท
- กลุ่มเป้าหมายและประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับความรู้และทักษะการคัดกรองโรควัณโรคด้วยตนเองได้
- ผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ร้องกวาง รหัส กปท. L3755
อำเภอร้องกวาง จังหวัดแพร่
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ร้องกวาง รหัส กปท. L3755
อำเภอร้องกวาง จังหวัดแพร่
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................