แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
เทศบาลตำบลศรีสองรัก
จากสถานการณ์การแพร่ระบาดของไวรัสติดเชื้อโคโรนา 2019(COVID-19) ในประเทศไทยมีแนวโน้มสูงขึ้นตามลำดับ และในสถานการณ์ปัจจุบันปลัดกระทรวงมหาดไทย ได้แจ้งต่อผู้ว่าราชการจังหวัดทุกจังหวัด
ให้คัดกรองบุคคลผู้มีความเสี่ยงในเขตความรับผิดชอบ และหากพบผู้ป่วยต้องสงสัยให้ดำเนินการกักตัวโดย
เจ้าพนักงานควบคุมโรค เป็นเวลา 14 วัน ซึ่งในเขตพื้นที่รับผิดชอบของเทศบาลตำบลศรีสองรัก อำเภอด่านซ้าย จังหวัดเลย ได้ประสบปัญหาในสถานการณ์การแพร่ระบาดของไวรัสติดเชื้อโคโรนา 2019 (COVID-19) ในเขตพื้นที่ความรับผิดชอบของเทศบาลตำบลศรีสองรักและมีผู้เดินทางมาจากต่างจังหวัดเพิ่มมากขึ้นตามรายงานของอาสาสมัครสาธารณสุขอำเภอด่านซ้ายจึงทำให้การควบคุมเป็นไปได้ยากทั้งนี้การตรวจคัดกรองเชิงรุก
ให้กับผู้เดินทางมายังเขตพื้นที่รับผิดชอบของเทศบาลตำบลศรีสองรักยังไม่สามารถควบคุมได้ทั้งหมด เนื่องจาก
ชุดอุปกรณ์ Antigen Test Kit (ATK) ไม่เพียงพอต่อเจ้าหน้าที่อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านที่ได้รับอนุญาตให้ดำเนินการตรวจคัดกรองแบบเชิงรุกให้กับผู้ที่มีความเสี่ยง
จากข้อมูลการแพร่ระบาดในปัจจุบัน ผู้ติดเชื้อโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ในพื้นที่ เทศบาลตำบลศรีสองรักมีจำนวนผู้ติดเชื้อเพิ่มมากขึ้น ซึ่งอยู่ในขั้นตอนการรักษา จำนวน 52 ราย
และหายดีกลับบ้านได้แล้ว จำนวน 52 ราย ตามระยะเวลาตั้งแต่ 1 เมษายน2564ถึง8กันยายน2564
และมีมาตรการกักตัวเพื่อเฝ้าระวังผู้ที่เดินทางมาจากพื้นที่แพร่ระบาดเสี่ยงสูง หรือผู้สัมผัสโดยตรงกับผู้ป่วย
ดังนั้นหากมีการตรวจคัดกรองขั้นต้นด้วยชุดตรวจ Antigen Test Kit (ATK) จะเป็นการเพิ่มประสิทธิภาพในการค้นหาและรักษาผู้ป่วยได้อย่างคลอบคลุมมากยิ่งขึ้น โดยดำเนินการตามมาตรฐานของกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์
และกรมควบคุมโรคกระทรวงสาธารณสุขซึ่งเป็นหน่วยงานหลักในการกำหนดแนวทางในการตรวจ
และควบคุมโรคนอกจากนี้รัฐบาลได้อนุมัติงบประมาณให้สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาและองค์การเภสัชกรรมร่วมกันจัดหาชุดATK เพื่อให้หน่วยงานสาธารณสุขนำไปให้ประชาชนในการตรวจคัดกรองตนเองและตรวจเชิงรุกเพิ่มมากยิ่งขึ้น แต่ยังอยู่ในช่วงการจัดหา
ดังนั้นเพื่อเป็นการดำเนินการเชิงรุกในการป้องกันการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)ให้ทันต่อสถานการณ์ตามบทบาทหน้าที่ขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นมีหน้าที่ในการป้องกัน
และควบคุมโรคติดต่อประกอบกับหนังสือซักซ้อมแนวทางการดำเนินการและการใช้จ่ายงบประมาณในการดำเนินการป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (โควิด 19) ที่ มท.0808.2 /ว4116 ลงวันที่
19 กรกฎาคม 2564 เทศบาลตำบลศรีสองรัก จึงได้จัดทำโครงการคัดกรองผู้มีความเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Covid-19) เชิกรุก
-
1. 1. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูง ได้รับการเฝ้าระวัง คัดกรองเบื้องต้นด้วย Antigen Test Kit (ATK) ติดตามดูแลอย่างใกล้ชิด ให้ความรู้ด้านระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) เพื่อไม่ให้เป็นพาหะนําโรคระบาดในชุมชน 2. เพื่อสร้างความตระหนักให้กับประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูง และครอบครัวรวมถึงบุคคลในท้องถิ่นพื้นที่ ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ทัศนคติให้สามารถลดความเสี่ยงการแพร่ระบาดโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) 3. สร้างกลไกการมีส่วนร่วมของชุมชนในการดูแลกันและกันในการป้องกันการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)ตัวชี้วัด : 1.ประชากรในเขตเทศบาลตำบลศรีสองรัก มีความรู้และความเข้าใจในการตรวจหาเชื้อทางการแพทย์ โดยวิธีการ Swab โดยใช้ชุดตรวจ Antigen Test Kit (ATK) 2.ประชาชนปลอดภัยจากสถานการณ์การแพร่ระบาดของเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID – 19)ขนาดปัญหา 10.00 เป้าหมาย 50.00
- 1. 1. กิจกรรมจัดอบรมอาสาสมัครสาธารณสุขในการใช้อุปกรณ์ต่างๆในการตรวจคัดกรองรายละเอียด
1.ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 50 ชุด 1 มื้อ 50.- เป็นเงิน 2500 บาท
2.ค่าอาหารว่าง จำนวน 50 ชุด 2 มื้อ 35.- เป็นเงิน 1750 บาท
3.ค่าตอบแทนวิทยากร6 ชม. ชม.ละ 300 เป็นเงิน 1800 บาท
4.ค่าเอกสารแผ่นพับให้ความรู้ประกอบการอบรม 50 แผ่น450 บาท
(หกพันห้าสิบบาทถ้วน)รวมเงิน 6,500 บาทงบประมาณ 6,500.00 บาท - 2. กิจกรรมจัดกิจกรรมหรือบริการสาธารณสุขในการคัดกรองผู้เสี่ยงสูงจากการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019(COVID - 19)รายละเอียด
1.ค่าชุดตรวจ Antigen Test Kit (ATK) 250 ชุด 300 75,000 75,000
2.ค่า ชุดป้องกัน PPE 50 ชุด 80 4,000 4,000
3.ค่า Face shield 50 ชิ้น 50 2,500 2,500
4.ค่าถุงมือ15 กล่อง 300 4,500 4,500
5.เครื่องวัดอุณหภูมิ Thermoscan15 เครื่อง 500 7,500 7,500
(เก้าหมื่นสามพันห้าร้อยบาทถ้วน)รวมเงิน 93,500
งบประมาณ 93,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤศจิกายน 2564 ถึง 30 กันยายน 2565
หมู่บ้านในเขตเทศบาลตำบลศรีสองรัก อำเภอด่านซ้ายจังหวัดเลยจำนวน16หมู่บ้าน
รวมงบประมาณโครงการ 100,000.00 บาท
- ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูง ได้รับการเฝ้าระวัง คัดกรองเบื้องต้นด้วย Antigen Test Kit (ATK) ติดตามดูแลอย่างใกล้ชิด ได้รับความรู้ด้านระบาดของโรคติดเชื้อโควิด 2019 เพื่อไม่ให้เป็นพาหะนําโรคระบาดในชุมชน
- ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูง และครอบครัวรวมถึงบุคคลในท้องถิ่นพื้นที่มีพฤติกรรมตามหลัก
New Normal และ DMHTT สามารถลดความเสี่ยงการแพร่ระบาดโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา2019 (COVID-19) ในพื้นที่ - มีกลไกการมีส่วนร่วมของชุมชนในการดูแลกันและกันในการป้องกันการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัส โคโรนา 2019 (COVID-19) ในพื้นที่
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
รหัส กปท.
อำเภอ จังหวัด
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................