แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาชะอัง รหัส กปท. L1121
อำเภอเมืองชุมพร จังหวัดชุมพร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
โรงเรียนบ้านสามเสียม
-
1. เพื่อให้นักเรียน ใส่ใจดูแลสุขภาพและมีพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์บนวิถีพอเพียงตัวชี้วัด : นักเรียนมีความใส่ใจดูแลสุขภาพและมีพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์บนวิถีพอเพียงขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 70.00
-
2. เพื่อให้นักเรียน มีภาวะโภชนาการสมวัย เป็นการวางรากฐานของการมีสุขภาพและคุณภาพชีวิตที่ดีในอนาคตตัวชี้วัด : นักเรียน มีภาวะโภชนาการสมวัย เป็นการวางรากฐานของการมีสุขภาพและคุณภาพชีวิตที่ดีในอนาคตขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 70.00
- 1. อบรมให้ความรู้เรื่อง สุขบัญญัติแห่งชาติ 10 ประการ และการให้ความรู้ด้านโภชนาการอาหารปลอดภัยรายละเอียด
กิจกรรมที่1 : อบรมให้ความรู้ 1.) ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 52 คน คนละ 50 บาท เป็นเงิน 2,600 บาท 2.) ค่าอาหารว่าง จำนวน 52 คน คนละ 50 บาท (2 มื้อ มื้อละ 25 บาท) เป็นเงิน 2,600 บาท 3.) ค่าวิทยากร จำนวน 3 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท 4.) วัสดุอุปกรณ์ฝึกอบรม เป็นเงิน 3,000 บาท
งบประมาณ 10,000.00 บาท - 2. สร้างแปลงสาธิตอาหารเพื่อสุขภาพ เช่น แปลงผัก สมุนไพร ผลไม้ปลอดสารพิษ และ แปลงข้าวไร่รายละเอียด
กิจกรรมที่ 2 : ปฏิบัติการแปลงสาธิตอาหารเพื่อสุขภาพ 1.) วัสดุอุปกรณ์ในแปลงสาธิต เช่น ดิน เมล็ดพันธ์ ปุ๋ยอินทรีย์ เป็นเงิน 10,000 บาท
งบประมาณ 10,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 30 มิถุนายน 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
ตำบลนาชะอัง
รวมงบประมาณโครงการ 20,000.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาชะอัง รหัส กปท. L1121
อำเภอเมืองชุมพร จังหวัดชุมพร
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาชะอัง รหัส กปท. L1121
อำเภอเมืองชุมพร จังหวัดชุมพร
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................