แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลตะบิ้ง รหัส กปท. L3053
อำเภอสายบุรี จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
- 1. 1. อบรมให้ความรู้สุขภาพในช่องปากรายละเอียด
จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่นักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษาในโรงเรียน ค่าใช้จ่าย - ค่าวิทยากร จำนวน 1 คน ๆ ละ 600 บาท จำนวน 6 ชั่วโมงเป็นเงิน3,600 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มของผู้เข้าอบรม จำนวน 208 คน ๆ ละ 25 บาท : มื้อ จำนวน 1 มื้อ
เป็นเงิน 5,200 บาทงบประมาณ 8,800.00 บาท - 2. 2. สาธิตการแปรงฟัน และการแปรงฟันหลังอาหารเที่ยงทุกวันรายละเอียด
แปรงฟันหลังอาหารเที่ยงทุกวัน ค่าใช้จ่าย ค่าวัสดุ
- แปรงสีฟัน จำนวน 208 อัน ๆ 25 บาท เป็นเงิน 5,200 บาท - ค่ายาสีฟัน ขนาด 170 กรัม 60 หลอด ๆ 150 บาท เป็นเงิน 9,000 บาท
- ค่าแก้วน้ำสแตนเลสแบบมีหูจับ ขนาด 8 นิ้ว 208 ใบ ๆ 25 บาท เป็นเงิน 5,200 บาทงบประมาณ 19,400.00 บาท - 3. 3. กิจกรรมสร้างขวัญกำลังใจรายละเอียด
การมอบรางวัลนักเรียนฟันสวย ยิ้มใน 1. เกียตริบัตร จำนวน 100 แผ่น ๆ ละ 20 เป็นเงิน 2,000 บาท 2. รางวัล จำนวน 100 ชิ้น ๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 5,000 บาท เป็นเงิน 7,000 บาท
งบประมาณ 7,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
โรงเรียนบ้านตะบิ้ง หมู่ที่ 1 ตำบลตะบิ้ง อำเภอสายบุรีจังหวัดปัตตานี
รวมงบประมาณโครงการ 35,200.00 บาท
- เด็กก่อนวัยเรียน และเด็กนักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 – 6มีความรู้ ความสามารถ และมีทักษะในการดูแลช่องปากสุขภาพฟัน
- เด็กก่อนวัยเรียน และเด็กนักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 – 6แปรงฟันถูกวิธี
- เด็กก่อนวัยเรียน และเด็กนักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 – 6มีสุขภาพในช่องปากที่ดี
- นักเรียนที่มีสุขภาพในช่องปากที่ดีได้เป็นแบบอย่างแก่เพื่อน ๆ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลตะบิ้ง รหัส กปท. L3053
อำเภอสายบุรี จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลตะบิ้ง รหัส กปท. L3053
อำเภอสายบุรี จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................