กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่ามะเดื่อ รหัส กปท. L3331

อำเภอบางแก้ว จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการคนรุ่นใหม่ห่างไกลยาเสพติด
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
สภาเด็กและเยาวชนเทศบาลตำบลท่ามะเดื่อ
กลุ่มคน
ด.ช.สิปปกร ชาติวงศ์
น.ส.สุดารัตน์ ปานอินทร์
น.ส.พสชนันท์ แสงสีดำ
น.ส.เนตรมาดา ชูกลิ่น
น.ส.ชุตินันท์ ศรีเพชร
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันปัญหายาเสพติดในเขตพื้นที่เทศบาลตำบลท่ามะเดื่อ มีการแพร่ระบาดอย่างรุนแรง จากการสำรวจพบว่ามีการเพิ่มขึ้นของจำนวนผู้ติดและผู้เสพยาเสพติดมากขึ้นจากเดิม ซึ่งผู้เสพส่วนใหญ่จะอยู่ในช่วงกลุ่มวัยรุ่นและวัยทำงาน แต่ปัจจุบันพบว่ามีการเพิ่มขึ้นของผู้เสพที่อยู่ในระดับของนักเรียน มัธยมศึกษา นักศึกษา จึงเห็นว่าปัญหายาเสพติดมีการแพร่ระบาดมากขึ้น และหนักขึ้นเป็นทวีคูณ มีจำนวนผู้เสี่ยงที่มีโอกาสเข้าไปติดยาเสพติดเพิ่มมากขึ้น โดยเฉพาะในเขตพื้นที่เทศบาลตำบลท่ามะเดื่อ มีพื้นที่ติดต่อในหลายตำบล มีเส้นทางจำนวนมากที่ทำให้กลุ่มยาเสพติดและกลุ่มผู้ค้ายาเสพติดมักมีการลักลอบซื้อขายยาเสพติดภายในพื้นที่ เพื่อเป็นการป้องกันและแก้ไขปัญหายาเสพติดในเขตพื้นที่เทศบาลตำบลท่ามะเดื่อ จึงจำเป็นต้องมีโครงการและมาตรการต่างๆ ในการแก้ไขปัญหายาเสพติดให้ลดลงหรือหมดไปในเขตพื้นที่เทศบาลตำบลท่ามะเดื่อ สภาเด็กและเยาวชนเทศบาลตำบลท่ามะเดื่อ ได้จัดทำโครงการคนรุ่นใหม่ห่างไกลยาเสพติด ประจำปี 2565 เพื่อให้ความรู้แก่เด็กและเยาวชนให้ตระหนักถึงพิษภัยของยาเสพติดและให้ความสำคัญต่อการป้องกันและแก้ปัญหายาเสพติด อีกทั้งเป็นการส่งเสริมกิจกรรมเพื่อพัฒนาเยาวชนในเขตพื้นที่เทศบาลตำบลท่ามะเดื่อให้เป็นทรัพยากรบุคคลที่ทรงคุณค่าของชุมชน สังคม และประเทศชาติต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1.เพื่อเผยแพร่ความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโทษของยาเสพติดแก่เด็กและเยาวชนในเขตพื้นที่เทศบาลตำบลท่ามะเดื่อ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละ 80 ของเด็กและเยาวชนมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโทษของยาเสพติด
    ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 80.00
  • 2. เพื่อเป็นการป้องกันการแพร่กระจายของยาเสพติดสู่เด็กและเยาวชนในชุมชน
    ตัวชี้วัด : ไม่มีการแพร่ระบาดของยาเสพติดสู่เด็กและเยาวชนในชุมชน
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 90.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. จัดอบรมให้ความรู้เด็กและเยาวชนในเขตพื้นที่เทศบาลตำบลท่ามะเดื่อ
    รายละเอียด

    จัดอบรมให้ความรู้เด็กและเยาวชนในเขตพื้นที่เทศบาลตำบลท่ามะเดื่อ ระหว่างวันที่ 19 - 20 สิงหาคม 2565 ณ หนานท่าส้าน ต.ลานข่อย อ.ป่าพะยอมจ.พัทลุง รายละเอียด กำหนดการอบรมจำนวน 2 วัน 1 คืน ดังนี้

    วันที่ 19 สิงหาคม 2565 เวลา 08.00 - 08.30 น. ลงทะเบียน เวลา 08.30 - 09.00 น. พิธีเปิดโดย นายกเทศมนตรีตำบลท่ามะเดื่่อ เวลา 09.00 - 10.00 น. นำเข้าสู่บทเรียน ละลายพฤติกรรม โดยวิทยากรกลุ่ม เวลา 10.00 - 12.00 น. ให้ความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับโทษของยาเสพติด เวลา 12.00 - 13.00 น. พักรับประทานอาหารกลางวัน เวลา 13.00 - 15.00 น. การป้องกันการแพร่กระจายของยาเสพติด สู่เด็กและเยาชนในชุมชน เวลา 15.00 - 17.00 น. แบ่งกลุ่มสรุปบทเรียน ความรู้ที่ได้รับในวันนี้ เวลา 17.00 - 18.00 น. พักผ่อนตามอัธยาศัย เวลา 18.00 - 19.00 น. รับประทานอาหารเย็น เวลา 19.00 - 21.00 น. นำเสนอผลงานกลุ่ม โดยวิทยากรกลุ่ม

    วันที่ 20 สิงหาคม 2565 เวลา 08.00 - 08.30 น. การเตรียมความพร้อมเข้าสู่บทเรียน โดยวิทยากรกลุ่ม เวลา 08.30 - 11.30 น. การสร้างภูมิคุ้มกันการแก้ไขปัญหายาเสพติดในกลุ่มเด็กและเยาวชน เวลา 11.30 - 12.00 น. สรุปสร้างความเข้าใจ โดยวิทยากรกลุ่ม เวลา 13.00 - 15.00 น. แบ่งกลุ่ม 4 กลุ่ม ในแต่ละกลุ่มเสนอปัญหายาเสสพติดปัจจุบันของเด็กและเยาวชน และความต้องการให้มีการแก้ไขปัญหา โดยวิทยากรกลุ่ม เวลา 15.00 - 16.00 น. แต่ละกลุ่มนำเสนอผลงานกลุ่ม โดยวิทยากรกลุ่ม เวลา 15.00 - 16.00 น. สรุปปิดโครงการ

    หมายเหตุ:รับประทานอาหารว่างและเครื่องดื่่ม เวลา 10.30 น. และ 17.00 น.

    ค่าใช้จ่าย ดังนี้ -ค่าอาหารและน้ำดื่ม จำนวน 4 มื้อๆละ 30 บาท จำนวน 25 คน เป็นเงิน 3,000 บาท -ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 4 มื้อๆละ 120 บาท จำนวน 25 คน เป็นเงิน 12,000 บาท -ค่าเอกสาร25 คนๆละ 1 ชุดๆละ 100 บาทเป็นเงิน 2,500 บาท -ค่าป้ายโครงการเป็นเงิน 1,000 บาท -ค่าวิทยากร 10 ชั่วโมงๆละ 600 เป็นเงิน 6,000 บาท -ค่าวิทยากรกลุ่ม 1 คนๆละ 7 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 4,200 บาท -ค่าเครื่องเสียง เป็นเงิน 1,300 บาท รวม 30,000 บาท *ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยได้

    งบประมาณ 30,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

ในเขตเทศบาลตำบลท่ามะเดื่อ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 30,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.เด็กและเยาวชนมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโทษของยาเสพติดสร้างภูมิคุ้มกันไม่ให่ไปยุงเกี่ยวกับยาเสพติด
2.เด็กและเยาวชนมีส่วนร่วมในการรณรงค์และเฝ้าระวังป้องกันมิให้มีการแพร่ระบาดของยาเสพติดสู่ชุมชน

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่ามะเดื่อ รหัส กปท. L3331

อำเภอบางแก้ว จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่ามะเดื่อ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่ามะเดื่อ รหัส กปท. L3331

อำเภอบางแก้ว จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 30,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................