แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เวียงเหนือ รหัส กปท. L4851
อำเภอกันทรลักษ์ จังหวัดศรีสะเกษ
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นายวิเชียร ศรีสังขาล
2. นายสุเนตร อัศวเมธาพันธ์
3. นายจิรทีปต์ ศรีสวัสดิ์
4. นางสาวณธรา มีแววแสง
5. นางสาวกนกวรรณ วรรณทวี
6. นางสาวกาญจนา คมใส
-
1. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้ใหญ่ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ใหญ่อายุ 18-64 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 150 นาทีต่อสัปดาห์)ขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 45.20
-
2. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้สูงอายุตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุ 65 ปีขึ้นไป ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางอย่างน้อยที่สุด 150 นาทีต่อสัปดาห์)ขนาดปัญหา 9.96 เป้าหมาย 14.35
-
3. เพิ่มจำนวนคนที่ออกกำลังกายในชุมชนตัวชี้วัด : จำนวนคนที่ออกกำลังกายในชุมชนขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 33.40
- 1. ประชุมสร้างความเข้าใจคณะทำงาน รพ.สต. ผู้นำชุมชน อสม. แกนนำกลุ่มออกกำลังกายและเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้องในโครงการส่งเสริมกิจกรรมการออกกำลังกายตำบลเวียงเหนือ จำนวน 20 คนรายละเอียด
รายละเอียดกิจกรรม :ประชุมชี้แจงสร้างความเข้าใจคณะทำงาน รพ.สต. ผู้นำชุมชน อสม. แกนนำกลุ่มออกกำลังกายและเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้องในโครงการส่งเสริมกิจกรรมการออกกำลังกายตำบล เวียงเหนือ มอบหมายหน้าที่ประสานงาน ผู้นำชุมชน อสม. แกนนำกลุ่มออกกำลังกาย แต่ละหมู่บ้าน ประชาสัมพันธ์ให้กลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมกิจกรรม และร่วมกันกำหนดกติกาในการออกกำลังกายของกลุ่ม
ในโครงการส่งเสริมกิจกรรมการออกกำลังกายตำบลเวียงเหนือ รายละเอียดงบประมาณ :
1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 20 คนๆ ละ 1 มื้อๆ ละ 35 บาท เป็นเงิน 700 บาท 2. ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ ขนาด 1 x 3 เมตร เป็นเงิน 720 บาท 3. จัดซื้อเครื่องขยายเสียงลำโพง เพื่อประกอบกิจกรรมขยับกายและใช้ในกิจกรรมต่าง ๆ ในโครงการฯ 1 เครื่อง พร้อมไมโครโฟนไร้สาย 1 ตัว เป็นเงิน 8,500 บาท รวมเป็นเงิน 9,920 บาท (เก้าพันเก้าร้อยยี่สิบบาทถ้วน)งบประมาณ 9,920.00 บาท - 2. กิจกรรมออกกำลังกายรายละเอียด
รายละเอียดกิจกรรม : กิจกรรมออกกำลังกายของโครงการ ประกอบด้วยกลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มวัยทำงาน จำนวน 45 คน และกลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน 15 คน เป็นการออกกำลังกายสัปดาห์ละ 1 ครั้ง ทุกวันพุธ ของสัปดาห์ เป็นจำนวน 3 เดือน โดยมีผู้นำเต้นออกกำลังกายในรูปแบบ รำวงย้อนยุค บาสโลบ แอโรบิค
และออกกำลังกายแบบอื่นๆ ที่เหมาะสมกับวัย
รายละเอียดงบประมาณ :
1. ค่าตอบแทนผู้นำเต้นออกกำลังกาย จำนวน 3 คน จำนวน 3 เดือน
เหมาจ่าย 6,000 บาท
รวมเป็นเงิน 6,000 บาท (หกพันบาทถ้วน)งบประมาณ 6,000.00 บาท - 3. ขยับร่างกายทำกิจกรรมในการสร้างสภาพแวดล้อมในชุมชนให้สะอาดและน่าอยู่ ทั้งในสถานที่ทำงาน ศาสนสถาน พื้นที่สาธารณะในชุมชนรายละเอียด
ชุมชนร่วมกันจัดสภาพแวดล้อมในชุมชนให้สะอาด โดยการขยับร่างกาย
ทำความสะอาดสถานที่ต่างๆ ในชุมชน โรงเรียน สถานที่ทำงาน ศาสนสถาน พื้นที่สาธารณะในตำบล
เช่น ทำความสะอาดเส้นทางสัญจร วัด โรงเรียน สถานที่ทำงาน ให้สะอาด และน่าอยู่ แบ่งเป็น กลุ่มที่ 1 หมู่ 1 หมู่ 2 หมู่ 8จำนวน 20 คน
กลุ่มที่ 2 หมู่ 3 หมู่ 4 หมู่ 9จำนวน 20 คน กลุ่มที่ 3 หมู่ 5 หมู่ 6 หมู่ 7 จำนวน 20 คน รายละเอียดงบประมาณ : 1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม
กลุ่มที่ 1 จำนวน 20 คนๆ ละ 1 มื้อๆ 35 บาท เป็นเงิน 700 บาท กลุ่มที่ 2 จำนวน 20 คนๆ ละ 1 มื้อๆ 35 บาท เป็นเงิน 700 บาท กลุ่มที่ 3 จำนวน 20 คนๆ ละ 1 มื้อๆ 35 บาท เป็นเงิน 700 บาท รวมเป็นเงิน 2,100 บาท (สองพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน)
2. จัดซื้อไม้กวาดทางมะพร้าว จำนวน 10 ด้าม ราคาด้ามละ 50 บาท รวมเป็นเงิน 500 บาท 3. กรรไกรตัดหญ้า จำนวน 6 ด้าม ราคาด้ามละ 200 บาท รวมเป็นเงิน 1200 บาท 4. ถุงขยะ ขนาด 30 x 40 นิ้ว จำนวน 6 แพค 1 แพค มี 10 ห่อ ราคาแพคละ 40 บาท รวมเป็นเงิน 240 บาท 5. ไม้กวาดมือเสือ ทำจากไม้ใผ่ จำนวน 6 ด้าม ราคาด้ามละ 80 บาท รวมเป็นเงิน 480 บาท 6. ไม้กวาดมือเสือ ทำจากเหล็ก จำนวน 6 ด้าม ราคาด้ามละ 150 บาท รวมเป็นเงิน 900 บาท 7. มีดพร้า จำนวน 10 ด้าม ราคาด้ามละ 150 บาท รวมเป็นเงิน 1500 บาทงบประมาณ 6,920.00 บาท - 4. ประเมินผลโครงการรายละเอียด
- ประเมินผลความสำเร็จของโครงการจากจำนวนกลุ่มเป้าหมายที่เข้าร่วมโครงการ จำนวน 60 คน
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 14 ธันวาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2565
ตำบลเวียงเหนือ
รวมงบประมาณโครงการ 22,840.00 บาท
1.ผู้ใหญ่อายุ 18-64 ปี ในตำบล มีกิจกรรมทางกายเพิ่มมากขึ้น 2.ผู้สูงอายุ ตั้งแต่ 65 ปี ขึ้นไป ในตำบล มีกิจกรรมทางกายเพิ่มมากขึ้น 3.มีการใช้ประโยชน์ของพื้นที่สาธารณะในตำบลที่เอื้อต่อการมีกิจกรรมทางกายของคนในชุมชน เพิ่มมากขึ้น 4.มีคนที่ออกกำลังกายในชุมชนเพิ่มมากขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เวียงเหนือ รหัส กปท. L4851
อำเภอกันทรลักษ์ จังหวัดศรีสะเกษ
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เวียงเหนือ รหัส กปท. L4851
อำเภอกันทรลักษ์ จังหวัดศรีสะเกษ
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................