แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961
อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางสารีณี.เบ็ญมุมิน.โทร.0624188982
2.นายอาเล็ม.บือราเฮง
3.นางจารินี. เหาะสัน
4.นางซาดนา.อับดุลมานะ
5.นางสาวสำรวย.ขุนกลางวัง
-
1. เพื่อส่งเสริมการดูแลสุขภาพกายใจในเดือนรอมฎอนตัวชี้วัด : ในช่วงเดือนรอมฎอนชาวชุมชนสามารถดูแลร่ายกายและจิตในช่วงเดือนรอมฎอนได้ดีขนาดปัญหา 90.00 เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อให้ชาวชุมชนมีความรู้สามารถเลือกรับประทานอาหารได้ถูกต้อง ดีต่อสุขภาพตัวชี้วัด : ชาวชุมชนมีความรู้สามารถเลือกรับประทานอาหารได้ถูกต้อง ดีต่อสุขภาพขนาดปัญหา 90.00 เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อชาวชุมชนที่รับประทานยาสามารถปรับยาให้ถูกต้องตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมอบรมส่งเสริมให้ความรู้เกี่ยวกับการประทานอาหารให้ถูกต้องในช่วงเดือนรอมฎอนรายละเอียด
กลุ่มเป้าหมาย 70 คน
รายละเอียดกิจกรรม ดังนี้
1.อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับรับประทานอาหารให้เหมาะสมกับช่วงวัยและโรคประจำตัว 2. อบรมให้ความรู้ในการปรับยาให้เหมาะสมกับช่วงเวลา 3. สาธิตการประกอบอาหารที่ถูกต้องและเหมาะสมกับโรค งบประมาณ
1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม25 บาท x 70 คน x 2 ครั้ง = 3,500 บาท
2. ค่าอาหารกลางวัน 50 บาท x 70 คน = 3,500 บาท
3. ค่าเอกสารแผ่นพับ 700 บาท
4. ค่าป้ายไวนิลโครงการ 1,200 บาท
5.ค่าวัตถุดิบในการสาธิต2,000. บาท 5. ค่าตอบแทนวิทยากรไม่ใช้งบประมาณ (ได้รับการสนับสนุนเจ้าหน้าที่จากศูนย์แพทย์ใกล้ใจ)งบประมาณ 11,800.00 บาท - 2. กิจกรรมอบรมส่งเสริมสุขภาพใจโดยใช้หลักศาสนารายละเอียด
กลุ่มเป้าหมาย 70 คน
รายละเอียดกิจกรรม ดังนี้
1. อบรมให้ความรู้ในการใช้ชีวิตในเดือนรอมฎอนให้ถูกต้องตามหลักศานาและวิทยาศาสตร์เพื่อเป็นการส่งเสริมสุขภาพร่างกาย 2. อบรมให้ความรู้ในการใช้ชีวิตโดยเอาหลักศาสนาและอัลกุรอ่านเพื่อส่งเสริมให้ชาวชุมชนมีสุขภาพใจที่ดีในช่วเดือนรอมฎีกา งบประมาณ
1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 25 บาท x 70 คน x 12 ครั้ง= 21,000 บาท
2. ค่าเอกสารแผ่นพับ 1,400 บาท
3. ค่าตอบแทนวิทยากร 300 บาท x 4 ชม. X 12 ครั้ง= 14,400 บาทงบประมาณ 36,800.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2565 ถึง 31 พฤษภาคม 2565
ชุมชนศรีอามาน
รวมงบประมาณโครงการ 48,600.00 บาท
หมายเหตุ : สามารถถัวเฉลี่ยได้ทุกรายการ
1.
2.
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961
อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก รหัส กปท. L6961
อำเภอสุไหง-โกลก จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................