แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปันแต รหัส กปท. L3321
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1. นางจุฬา รักใหม่ ประธานอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านตำบลปันแต
2. นางอมร เทพแก้ว อสม.ม.8
3. นางจันทร์ทิรา ศิริวรรณ์ อสม.ม.1
4. นางวาสนา ห้วนแจ่ม อสม.ม.9
5. นางเกษร เพ็งบูรณ์ อสม.ม.6
-
1. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในเด็กและวัยรุ่นตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กและวัยรุ่นอายุ 5-17 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 60 นาทีต่อวัน)ขนาดปัญหา 61.25 เป้าหมาย 75.00
-
2. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้ใหญ่ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ใหญ่อายุ 18-64 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 150 นาทีต่อสัปดาห์)ขนาดปัญหา 65.25 เป้าหมาย 80.00
-
3. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้สูงอายุตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุ 65 ปีขึ้นไป ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางอย่างน้อยที่สุด 150 นาทีต่อสัปดาห์)ขนาดปัญหา 34.38 เป้าหมาย 40.00
- 1. ประชุมกลไกขับเคลื่อนโครงการรายละเอียด
ประชุมคณะทำงาน 5 คน กลไกขับเคลื่อนโครงการ32คน ประกอบด้วย ตัวแทน อบต. 1 คน ตัวแทน รพ.สต. 1 คน ตัวแทน โรงเรียน 4 คน ตัวแทน อสม. 13 คน ตัวแทนผู้นำชุมชน 13 คน
เพื่อชี้แจงสร้างความเข้าใจรายละเอียดโครงการออกแบบเก็บข้อมูลพฤติกรรมทางกาย และข้อมุลสุขภาพเบื้องต้น ของกลุ่มเป้าหมาย และสรรหากลุ่มเป้าหมายตามกลุ่มอายุให้ครบตามจำนวน 260 คน โดยมีค่าใช้จ่ายดังนี้
1. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมประชุม จำนวน 37 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 25 บาทเป็นเงิน 925 บาท
2. ค่าป้ายโครงการ 500 บาท
3. ค่าวัสดุสำนักงาน ตลอดโครงการ 500 บาทงบประมาณ 1,925.00 บาท - 2. สำรวจข้อมูลกลุ่มเป้าหมายรายละเอียด
ชี้แจงรายละเอียดการสำรวจกลุ่มเป้าหมายตามแบบฟอร์ม และสำรวจข้อมูลกลุ่มเป้าหมายที่มีกิจกรรมทางกายไม่เพียงพอเพื่อเป็นฐานข้อมูลในการจัดกิจกรรมทางกายตามความต้องการโดยใช้อสม.แกนนำหมู่ละ 2 คน ในการสำรวจข้อมูล - ค่าถ่ายเอกสาร จำนวน 3200 แผ่น ๆ ละ 0.50 บาทเป็นเงิน 1,600 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้สำรวจกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 39 คน ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 975 บาท
งบประมาณ 2,575.00 บาท - 3. พัฒนาแกนนำกิจกรรมทางกายเพื่อส่งเสริมให้มีแกนนำในชุมชนรายละเอียด
จัดกิจกรรมอบรมแกนนำออกกำลังกายหมู่ละ 2 คน จำนวน 2 วันและส่งเสริมกิจกรรมทางกายในโรงเรียนอย่างต่อเนื่อง - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมอบรม จำนวน 26 คน ๆละ 2 มื้อ x 2 วัน x 25 บาทเป็นเงิน 2,600 บาท - ค่าอาหารกลางวันสำหรับผู้เข้าร่วมอบรม จำนวน 26 คน ๆ ละ 1 มื้อ x 2 วัน x 60 บาท เป็นเงิน3,120 บาท - ค่าสมมนาคุณวิทยากรจำนวน 2 คน x 6 ชั่วโมง x 2 วัน x 600 บาทเป็นเงิน 7,200บาท - ค่าป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์โครงการ ขนาด 1*3 เมตร จำนวน 1 ป้าย x 450 บาท เป็นเงิน 450 บาท
งบประมาณ 13,370.00 บาท - 4. สร้างความเข้าใจแก่กลุ่มเป้าหมายต่างๆกลุ่มเด็กและกำหนดกิจกรรมหรือรูปแบบการมีกิจกรรมทางกายตามความต้องการรายละเอียด
สร้างความเข้าใจแก่กลุ่มเป้าหมายกลุ่มเด็ก กลุ่มเด็กและกำหนดกิจกรรมหรือรูปแบบการมีกิจกรรมทางกายตามความต้องการ อบรม สาธิตกิจกรรมการออกกำลังกายแก่นักเรียนและครูเพื่่อสร้างแกนนำในโรงเรียน - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 50 คน x 1มื้อ ๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 1,250 บาท
งบประมาณ 1,250.00 บาท - 5. สร้างความเข้าใจแก่กลุ่มกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มวัยทำงานรายละเอียด
สาธิตการออกกำลังกายโดยแกนนำ ในชุมชน หน่วยงาน
- อบต.จำนวน 33 คน - รพ.สต . จำนวน 11 คน
- ผู้ป่วยเรื้อรังที่มารับยาในคลินิกโรคเรื้อรังรพ.สต. ปันแต จำนวน 40 คน
- ค่าตอบแทนแกนนำออกกำลังกายจำนวน 3 ครั้ง ๆละ 300 บาท เป็นเงิน 900 บาทงบประมาณ 900.00 บาท - 6. สร้างความเข้าใจแก่กลุ่มกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มวัยผู้สูงอายุรายละเอียด
ส่งเสริมการออกกำลังกายในกลุ่มผู้สูงอายุตามกลุ่มบ้าน และตามความต้องการและเหมาะสมของกลุ่มเป้าหมาย - ค่าตอบแทนผู้นำออกกำลังกาย จำนวน 900 บาท
งบประมาณ 900.00 บาท - 7. ประชุมคณะกรรมการขับเคลื่อนโครงการ เพื่อติดตามผลโครงการรายละเอียด
ประชุมคณะทำงานกลไกการทำงานและคณะกรรมการขับเคลื่อนโครงการติดตามผล - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 58คน ๆ ละ 1 มื้้อ ๆ ละ 25 บาทเป็นเงิน 1,450 บาท
งบประมาณ 1,450.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2565 ถึง 25 สิงหาคม 2565
ตำบลปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
รวมงบประมาณโครงการ 22,370.00 บาท
1.กลุ่มเด็กมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอเพิ่มขึ้นร้อยละ14 2. กลุ่มวัยทำงาน มีกิจกรรมทางการเพียงพอเพิ่มขึ้นร้อยละ 15 3. กลุ่มผู้สูงอายุ มีกิจกรรมทางกายเพียงพอเพิ่มขึ้นร้อยละ6 4.พื้นที่สาธารณะเพิ่มขึ้นจำนวน 10ที่
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปันแต รหัส กปท. L3321
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปันแต รหัส กปท. L3321
อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................