แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาชัยสน รหัส กปท. L3310
อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางพัสวี ประทุมสุวรรณ
นางสาวทิพวรรณ ช่อคง
นายโกเมศว์ ข้องรักษ์
นางนงลักษณ์ ลักษณะ
นางสมใจ ศิริรอด
ปัจจุบัน บ้านตกเขาประชานชน มีประชากร กลุ่มวัยทำงาน250 กว่าคน มีการออกกำลังกาย ร้อยละ 29.25 ของประชากรในหมู่บ้าน(73 คน)
มีกิจกรรมทางกาย ร้อยละ 60
เนื่องจากสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคโควิด1
-
1. เพิ่มการออกกำลังกายในชุมชนตัวชี้วัด : เพิ่มการออกกำลังกายในชุมชน ร้อยละ 35ขนาดปัญหา 29.25 เป้าหมาย 35.00
-
2. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้ใหญ่ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ใหญ่อายุ 18-64 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 150 นาทีต่อสัปดาห์)ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 65.00
- 1. ประชุม ชี้แจง วางแผนรายละเอียด
ประชุมคณะทำงาน แต่งตั้งผู้รับผิดชอบ รับสมัครผู้เข้าร่วมกิจกรรม วางแผนการดำเนินงาน
งบประมาณ 1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ประชุมคณะทำงาน 10คนๆละ25 บาท เป็นเงิน 250 บาทงบประมาณ 250.00 บาท - 2. ยืดเหยียดกล้ามเนื้อด้วยผ้าขาวม้ารายละเอียด
อบรมให้ความรู้การยืดเหยียดกล้ามเนื้อด้วยผ้าขาวม้า ค่าวิทยากร 3ชม.ๆละ300 รวม 900 บาท ค่าอาหารว่าง 50 คนๆละ 25 บาท รวม 1250 บาท
งบประมาณ 2,150.00 บาท - 3. เดินออกกำลังกาย ผ่อนคลายสุขภาพรายละเอียด
1.นัดกลุ่มเป้าหมาย มาเดินรอบเขาชัยสน เดือนละ 2 วัน ครั้งละ 1-2 ชม. 2.นัดเดินออกกำลังกายในชุมชน สัปดาห์ละ 4 ครั้ง ๆละ 60 นาที งบประมาณ 1.น้ำดื่ม 50 คนๆละ 10 บาท เดือนละ2 วันจำนวน 6 เดือน รวม 12 ครั้ง เป็นเงิน 6000 บาท 2.ค่าป้ายไวนิลโครงการ 600 บาท 3.ค่าสมุดบันทึกข้อมูลสุขภาพ จำนวน 50เล่มๆละ 10 บาท เ้ป็นเงิน 500 บาท 4.ปากกา จำนวน 50 ด้ามๆละ5 บาท รวม 250 บาท 5.น้ำดื่มวันเปิดกิจกรรมสำหรับคณะทำงาน และแขกร่วมกิจกรรม จำนวน 100คนๆละ 10 บาท เป็นเงิน 1000 บาท
งบประมาณ 8,350.00 บาท - 4. ติดตามประเมินผลรายละเอียด
ประชุมคณะทำงาน ติดตาม ประเมินผล จำนวน 2 ครั้ง ครั้งที่ 1 ประมาณ เดือน พ.ค.65 ครั้งที่2 เดือน กันยายน 65 งบประมาณ 1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ประชุมคณะทำงาน 10คนๆละ25 บาท จำนวน 2 ครั้ง เป็นเงิน 500 บาท
งบประมาณ 500.00 บาท - 5. สรุปผลสุขภาวะรายละเอียด
สรุปผลการดำเนินงาน
ประชุมคณะทำงาน รายงานผลการดำเนินงานให้ชุมชนรับทราบ ในวันประชุมหมู่บ้าน งบประมาณ 1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม ประชุมคณะทำงาน 10คนๆละ25 บาท เป็นเงิน 250 บาทงบประมาณ 250.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 24 มกราคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
บ้านตกเขา หมู่ที่5 ต.เขาชัยสน
รวมงบประมาณโครงการ 11,500.00 บาท
เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายในชุมชนด้วยกิจกรรมการยืดเหยียดกล้ามเนื้อ ทุกวัน ทำที่บ้านร้อยละ 65 ของประชาชนในหมู่บ้าน เพิ่มการออกกำลังกายในชุมชน ด้วยการออกกำลัง เดินรอบเขาชัยสนร้อยละ 35 ของประชาชนในหมู่บ้าน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาชัยสน รหัส กปท. L3310
อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาชัยสน รหัส กปท. L3310
อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................