แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาชัยสน รหัส กปท. L3310
อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
ผู้อำนวยการโรงเรียน
ร้อยละของเด็กและวัยรุ่นอายุ 5-17 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อย 60 นาทีต่อวัน)
-
1. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในเด็กและวัยรุ่นตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กและวัยรุ่นอายุ 5-17 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 60 นาทีต่อวัน)ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 65.00
- 1. แอโรบิค พาเพลิน โรงเรียนวัดหัวเขาชัยสนรายละเอียด
1.ประชุมคณะทำงานเพื่อวางแผนการดำเนินโครงการ ครูผู้เข้าร่วมประชุมจำนวน 8 คน ตัวแทนนักเรียน จำนวน 8 คนค่าอาหารว่างคนละ 25 บาท คิดเป็นจำนวน 400 บาท 2.อบรมนักเรียนแกนนำในการเต้นแอโรบิค โดยใช้วิทยากรผู้เชี่ยวชาญ จำนวน 1 คนค่าวิทยากร 1,500 บาท 3.จัดกิจกรรมออกกำลังกายหน้าเสาธงโดยวิธี เต้นแอโรบิคทุกวันพุธ 15.00 - 15.30 น. ครั้งละ 30 นาที ซื้อเครื่องขยายเสียง 2ตัว ราคาตัวละ 3,500 บาท คิดเป็นเงิน จำนวนเงิน 7,000 บาท 4.บันทึกผลการทำกิจกรรม ลงในสมุดบันทึกกิจกรรม จัดทำสมุดบันทึกกิจกรรม จำนวน80เล่ม ราคาเล่มละ 10 บาท คิดเป็นเงิน จำนวน 800 บาท 5.สรุปผลการดำเนินโครงการ 6.ประเมินผลโครงการ 7.รายงานโครงการ
งบประมาณ 9,700.00 บาท - 2. ส่งเสริมสุขภาพด้วยฮูล่าฮูปรายละเอียด
1.ประชุมคณะทำงานเพื่อวางแผนการดำเนินโครงการ ครูผู้เข้าร่วมประชุมจำนวน 8 คน ตัวแทนนักเรียน จำนวน 12 คนค่าอาหารว่างคนละ 25 บาท คิดเป็นจำนวน 500 บาท 2.อบรมนักเรียนแกนนำในการเล่นฮูล่าฮูป โดยใช้วิทยากรผู้เชี่ยวชาญ จำนวน 1 คนค่าวิทยากร 1,500 บาท 3.จัดกิจกรรมการเล่นฮูล่าฮูปกับนักเรียน สัปดาห์ละ 3 วัน วันละ 20 นาที ซื้อฮูล่าฮูป 15 ตัว ราคาตัวละ 200 บาท คิดเป็นเงิน จำนวนเงิน 3,000 บาท
4.บันทึกผลการทำกิจกรรม ลงในสมุดบันทึกกิจกรรม จัดทำสมุดบันทึกกิจกรรม จำนวน80เล่ม ราคาเล่มละ 10 บาท คิดเป็นเงิน จำนวน 800 บาท
5.สรุปผลการดำเนินโครงการ
6.ประเมินผลโครงการ
7.รายงานโครงการงบประมาณ 5,800.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
โรงเรียนวัดหัวเขาชัยสน
รวมงบประมาณโครงการ 15,500.00 บาท
1.นักเรียนมีสุขภาพกายและสุขภาพจิตที่ดี 2.นักเรียนมีสุขภาพร่างกายที่สมบูรณ์แข็งแรงปราศจากโรคภัยไข้เจ็บอันไม่พึงปรารถนา 3.นักเรียนรู้จักใช้เวลาว่างให้เป็นประโยชน์โดยการออกกำลังกาย ส่งผลให้มีสุขภาพพลานามัยและคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาชัยสน รหัส กปท. L3310
อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาชัยสน รหัส กปท. L3310
อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................