กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุคิริน รหัส กปท. L8281

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการชุมชนร่วมใจ ป้องกันภัยโรคติดต่อ
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
กลุ่ม อสม.ตำบลสุคิริน
กลุ่มคน
นางกรณัทสายแวว
นางเตือนใจทองบุญ
นายอนันต์เพ็ชรภาน
นางมาลีคงนวน
นางจีราพรเต็มภูมิ
3.
หลักการและเหตุผล

โรคติดต่อที่เกิดขึ้นในประเทศไทยซึ่งเป็นประเทศหนึ่งที่จัดอยู่ในกลุ่มประเทศที่กำลังพัฒนาประชาชนยังให้ความสนใจในการปฏิบัติตัวด้านสุขภาพอนามัยไม่ดีเท่าที่ควรประกอบกับประชาชนส่วนใหญไม่ตระหนักถึงผลกระทบที่ตามมาทำให้เกิดปัญหาด้านสุขภาพอนามัยจึงทำให้เกิดโรคติดต่ออาจมีการติดเชื้อทางอาหารและน้ำเช่นโรคอุจจาระร่วงบิดอาหารเป็นพิษไทฟอยด์และโรคที่เกิดจากสัตว์นำโรคเช่นโรคไข้เลือดออก เลปโตสไปโรซีสปัญหาการเกิดโรคในชุมชนประกอบด้วยองค์ประกอบหลายด้านเช่นสภาพแวดล้อมไม่ถูกสุขลักษณะทำให้มีแหล่งเพาะพันธุ์แมลงนำโรคกระจายอยู่ทั่วไปประกอบกับหน้าฝนถ้าชุมชนไม่มีความตระหนักและช่วยกันดูแลมีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดโรคระบาดที่นำโดยแมลงตามมาเช่นโรคไข้เลือดออก โรคเลปโตสไปโรซีส นอกจากจะเป็นโรคติดต่อที่เกิดขึ้นตามฤดูกาลแล้วยังมีโรคติดต่อขึ้นมาใหม่และโรคติดต่ออุบัติซ้ำสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคดังกล่าวนั้นเกิดจากการเปลี่ยนแปลงวิถีการดำรงชีวิตการรับประทานอาหารและความก้าวหน้าในการรักษาโรคต่างๆในปัจจุบันประเทศไทยกำลังประสบปัญหากับโรคติดต่ออุบัติซ้ำเช่นโรคไข้เลือดออกโรคชิคุนกุนยาซึ่งมียุงลายเป็นพาหะนำโรคโรคติดต่ออุบัติใหม่เช่นโรคไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ โรคโควิด-19 ซึ่งกำลังระบาดอยู่ในปัจจุบันและมีแนวโน้มว่าจะมีผู้ป่วยเพิ่มมากขึ้นโดยเฉพาะในกลุ่มเสี่ยงเช่นที่มีโรคเรี้อรัง เด็ก ผู้สูงอายุ สตรีมีครรภ์ ทางกลุ่ม อสม.ตำบลสุคิรินได้เล็งเห็นถึงผลกระทบจากการระบาดของโรคติดต่อจึงได้จัดทำโครงการชุมชนร่วมใจป้องกันภัยโรคติดต่อขึ้นเพื่อให้ประชาชนที่อยู่ในเขตองค์การบริหารส่วนตำบลสุคิรินได้ตระหนักถึงความปลอดภัยของตนเองครอบครัวและชุมชน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1.คนในชุมชนมีความรู้เรื่องโรคติดต่อต่างๆที่เกิดขึ้นในปัจจุบัน สามารถดูแลตัวเอง และป้องกันตัวเองจากโรคติดต่อต่างๆได้
    ตัวชี้วัด : คนในชุมชนสามารถดูแลตนเอง และป้องกันตนเองจากโรคระบาดต่างๆได้ เช่นโควิด-19 ไข้เลือดออก
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 100.00
  • 2. 2. เพื่อเป็นการควบคุมการระบาดของโรคติดต่อในพื้นที่
    ตัวชี้วัด : โรคติดต่อในชุมชนลดลง
    ขนาดปัญหา 50.00 เป้าหมาย 100.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1. กิจกรรมให้ความรู้เรื่องโรคติดต่อในปัจจุบัน คำแนะนำ การดูแลเฝ้าระวัง ป้องกันตนเองจากโรคติดต่อต่างๆให้กับประชาชนในชุมชน
    รายละเอียด

    -ค่าอาหารกลางวัน จำนวน50คนX50บาทX1มื้อ เป็นเงิน 2,500บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน50คนX25บาทX1มื้อ เป็นเงิน 1,250บาท
    -ค่าตอบแทนวิทยากรให้ความรู้เรื่องโรคติดต่อจำนวน1คนX300X3ชั่วโมง เป็นเงิน900บาท
    -ค่าป้ายไวนิลการดำเนินโครงการขนาด กว้าง1.2 ม.Xยาว2.4 ม.เป็นเงิน720บาท
    -ค่าถุงผ้า จำนวน50ใบX50บาท เป็นเงิน 2,500บาท
    -ค่าปากกา จำนวน50ด้ามX10บาท เป็นเงิน500บาท
    -ค่าสมุด จำนวน50เล่มX15บาท เป็นเงิน 750บาท
    -ค่าวัสดุอุปกรณ์ เป็นเงิน 300บาท รวมเป็นเงิน 9,420บาท

    งบประมาณ 9,420.00 บาท
  • 2. 2. กิจกรรม Big Cleaning day เดือนละ 1 ครั้ง (มีนาคม 2565-กันยายน 2565)
    รายละเอียด

    -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน30คนX25บาทX7เดือน เป็นเงิน 5,250บาท -ค่าอุปกรณ์ในการทำความสะอาด เป็นเงิน 2,000บาท -ทรายอะเบทกำจัดลูกน้ำบรรจุซองชา 50 g จำนวน 500 ซอง เป็นเงิน 3,000บาท รวมเป็นเงิน10,250บาท

    งบประมาณ 10,250.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

บ้านสันติ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 19,670.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.คนในชุมชนมีความรู้เรื่องโรคติดต่อต่างๆที่เกิดขึ้นในปัจจุบัน สามารถดูแลตัวเอง และป้องกันตัวเองจากโรคติดต่อต่างๆได้ 2.ลดการระบาดของโรคติดต่อที่ป้องกันได้ที่จะเกิดขึ้นในชุมชนและลดอัตราการป่วยของคนในชุมชนได้

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุคิริน รหัส กปท. L8281

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2564
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุคิริน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สุคิริน รหัส กปท. L8281

อำเภอสุคิริน จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 19,670.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................