แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลตำบลกงหรา รหัส กปท. L8414
อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นายพินิจชูงค์
2.นางหนูขาว ชายเกตุ
3.นางจุรัตน์เขียวขาว
4.นายสุชาติสงแทน
5.นายสุชาติยศไพโรจน์
-
1. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้สูงอายุตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุ 65 ปีขึ้นไป ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางอย่างน้อยที่สุด 150 นาทีต่อสัปดาห์)ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 40.00
- 1. 1.สร้างการรับรู้กิจกรรมทางกายที่เพียงพอ /ประเมินสุขภาพทางกายเบื้องต้นรายละเอียด
- อบรมให้ความรู้กิจกรรมทางกายที่เพียงพอ/วัดมวลกาย มีรายละเอียดค่าใช้จ่ายดังนี้
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 60 คน พร้อมเจ้าหน้าที่และวิทยากร รวม 5 คน รวมเป็น 65 คน คนละ 25 บาท รวมเป็นเงินจำนวน 1625 บาท
2.ค่าวิทยากร 1 คน 3 ชั่วโมงๆ 600 บาท รวมเป็นเงิน 1800 บาท
3.ค่าวัสดุอุปกรณ์ ไม้พลอง 60 อัน ๆละ 40 รวมเป็นเงิน 2400 บาท
4.ค่าป้ายโครงการ เป็นเงิน 500 บาท
5.ค่าตอบแทนผู้วัดดัชนีมวลกาย 3 คนๆละ 200 บาท เป็นเงิน 600 บาท 6.ค่าสมุดบันทึกมวลกาย 60 เล่มๆละ 20 บาท เป็นเงิน 1200 บาท
รวมเป็นเงิน 8125 บาท
งบประมาณ 8,125.00 บาท - อบรมให้ความรู้กิจกรรมทางกายที่เพียงพอ/วัดมวลกาย มีรายละเอียดค่าใช้จ่ายดังนี้
- 2. ส่งเสริมกิจกรรมทางกายในผู้สูงอายุที่บ้านของตนเองรายละเอียด
กิจกรรมการเดิน,การขยับกายของผู้สูงอายุ บริเวณรอบๆบ้านของตนเอง อย่างน้อย 150 นาที ต่อสัปดาห์ โดยไม่มีค่าใช้จ่าย จำนวน 60 คน
งบประมาณ 0.00 บาท - 3. แลกเปลี่ยนรู้กิจกรรมทางกายครั้งที่ 1 /ตรวจสุขภาพผู้สูงอายุรายละเอียด
แลกเปลี่ยนรู้กิจกรรมทางกายครั้งที่ 1 /วัดดัชนีมวลกาย มีรายละเอียดค่าใช้จ่ายดังนี้
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 60 คน พร้อมเจ้าหน้าที่ รวม 4 คน รวมเป็น 64 คน คนละ 25 บาท รวมเป็นเงินจำนวน 1600 บาท
2.ค่าตอบแทนผู้วัดดัชนีมวลกาย 3 คนๆละ 200 บาท เป็นเงิน 600 บาทรวมเป็นเงิน 2200 บาท
งบประมาณ 2,200.00 บาท - 4. แลกเปลี่ยนรู้กิจกรรมทางกายครั้งที่ 2 /ตรวจสุขภาพผู้สูงอายุรายละเอียด
แลกเปลี่ยนรู้กิจกรรมทางกายครั้งที่ 2 /วัดดัชนีมวลกาย มีรายละเอียดค่าใช้จ่ายดังนี้
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 60 คน พร้อมเจ้าหน้าที่ รวม 4 คน รวมเป็น 64 คน คนละ 25 บาท รวมเป็นเงินจำนวน 1600 บาท
2.ค่าตอบแทนผู้วัดดัชนีมวลกาย 3 คนๆละ 200 บาท เป็นเงิน 600 บาท
รวมเป็นเงิน 2200 บาทงบประมาณ 2,200.00 บาท - 5. แลกเปลี่ยนรู้กิจกรรมทางกายครั้งที่ 3 /ตรวจสุขภาพผู้สูงอายุรายละเอียด
แลกเปลี่ยนรู้กิจกรรมทางกายครั้งที่ 3 /วัดดัชนีมวลกาย มีรายละเอียดค่าใช้จ่ายดังนี้
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 60 คน พร้อมเจ้าหน้าที่ รวม 4 คน รวมเป็น 64 คน คนละ 25 บาท รวมเป็นเงินจำนวน 1600 บาท
2.ค่าตอบแทนผู้วัดมวลกาย 3 คนๆละ 200 บาท เป็นเงิน 600 บาทรวมเป็นเงิน 2200 บาท
งบประมาณ 2,200.00 บาท - 6. แแลกเปลี่ยนรู้กิจกรรมทางกายครั้งที่ 4 /ตรวจสุขภาพผู้สูงอายุ สรุปผลการดำเนินงานและรายงานผลรายละเอียด
แลกเปลี่ยนรู้กิจกรรมทางกายครั้งที่ 4 /วัดดัชนีมวลกาย มีรายละเอียดค่าใช้จ่ายดังนี้
1.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 60 คน พร้อมเจ้าหน้าที่ รวม 4 คน รวมเป็น 64 คน คนละ 25 บาท รวมเป็นเงินจำนวน 1600 บาท
2.ค่าตอบแทนผู้วัดดัชนีมวลกาย 3 คนๆละ 200 บาท เป็นเงิน 600 บาท รวมเป็นเงิน 2200 บาทงบประมาณ 2,200.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
พื้นที่ตำบลกงหรา
รวมงบประมาณโครงการ 16,925.00 บาท
1.ผู้สูงอายุมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอเพิ่มขึ้น
2.ผู้สูงอายุที่เข้าร่วมโครงการ มีกิจกรรมทางกายโดยวิธีออกกำลังกายโดยใช้ไม้พลอง แอร์โรบิค
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลตำบลกงหรา รหัส กปท. L8414
อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลตำบลกงหรา รหัส กปท. L8414
อำเภอกงหรา จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................