แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฝาละมี รหัส กปท. L3338
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางอำไพ เดชะคำภู
2.นางสาวชรัญดา รักขกุล
3.นางปิยะนันท์ สุขโพธิ์
4. นางสุพัฒตรา บิลสมัน
5.นางประภา จันทร์ฉาย
-
1. ผู้ใหญ่อายุ 18 - 64 ปี มีกิจกรรมทางกายอย่างเพียงพอ เหมาะสมกับวัยตัวชี้วัด : ผู้ใหญ่อายุ 18-45 ปี มีกิจกรรมทางกายอย่างน้อย 150 นาที ต่อสัปดาห์ขนาดปัญหา 30.50 เป้าหมาย 50.00
- 1. ประชุมคณะทำงานรายละเอียด
ประชุมคณะทำงานเพื่อ
- วางแผนการดำเนินงาน กำหนดกิจกรรม
- กำหนดกลุ่มเป้าหมาย
- กำหนดสถานที่ วันเวลา ในการจัดกิจกรรม
ค่าใช้จ่าย
- ค่าอาหารว่าง จำนวน 20 คน คนละ 25 บยาท เป็นเงิน 500 บาท
- ค่าเอกสาร 500 บาทงบประมาณ 1,000.00 บาท - 2. ประชุมกลุ่มเป้าหมายรายละเอียด
ประชุมกลุ่มเป้าหมาย โดยผู้นำกิจกรรม ผู่้นำชุมชน คณะกรรมการกองทุน
- ชิ้แจงความเป็นมา วัตถุประสงค์ของโครงการ
- แต่งตั้งคณะทำงาน
- ร่วมกำหนดกิจกรรม กำหนดเวลา สถานที่ในการทำกิจกรรมทางกาย
- จัดเก็บข้อมูลสมาชิกในโครงการ อายุ น้ำหนัก ส่วนสูง
ค่าใช้จ่าย
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมประชุม จำนวน 60 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
- ค่าจัดทำแบบเก็บข้อมูลสมาชิก จำนวน 50 เล่ม เล่ม ละ 10 บาท เป็นเงิน 500 บาท
- เครื่องชั่งน้ำหนัก ที่วัดส่วนสูง 1,800 บาทงบประมาณ 3,800.00 บาท - 3. เต้น เล่นกีฬา นำพาสุขภาพที่ดีรายละเอียด
- กิจกรรมพิธีเปิด กิจกรรมทางกาย โดยผู้นำชุมชุน สมาชิกในโครงการ ผู้มีส่วนที่เกี่ยวข้อง จำนวน 70 คน
- จัดกิจกรรมทางกายตามความสนใจดังนี้
- กิจกรรม เต้นไลน์แดนซ์
- กิจกรรมกีฬาตามความสนใจ ( ฟุตบอล แบตมินตัน เดืนวิ่งออกกำลังกาย )
- นัดหมายการทำกิจกรรมทางกาย ทุกวัน จัน พุธ ศุกร์ วันละ 1 ชั่วโมง ( สามารถปรับเปลี่ยนได้ตามความเหมาะสม
ค่าใช้จ่าย - ค่าไวนิล เปิดงาน 500 บาท
- ค่าอาหรว่างและเครื่องดื่มจำนวน 70 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 1750 บาท
- ค่าจัดสถานที่ และอุปกรณ์ในการจัดสถานที่ จำนวน 1500 บาท
- ค่าอุปกรณ์กีฬา ( ฟุตบอล 2 ลูก เป็นเงิน 1500 บาท ชุดแบตมินตัน จำนวน 5 ชุด ชุดละ 250 บาท เป็นเงิน 1250 บาท )
- ค่าเครื่องแสียงแบบพกพา 3500 บาท
งบประมาณ 10,000.00 บาท - กิจกรรมพิธีเปิด กิจกรรมทางกาย โดยผู้นำชุมชุน สมาชิกในโครงการ ผู้มีส่วนที่เกี่ยวข้อง จำนวน 70 คน
- 4. พบปะ แลกเปลี่ยนเรียนรู้รายละเอียด
- พบปะกลุ่ม ผู้นำโครงการ ผู้เข้าร่วมโครงการ เพื่อแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ปัญหา อุปสรรคในการทำกิจกรรม
- หาแนวทางแก้ไขปัญหา
- กำหนดแนวทางปรับปรุงกิจกรรมทางกาย
- กำหนดแผนการทำกิจกรรมทางกายต่อไป เพื่อประโยชน์สูงสุดของสมาชิกโครงการ
งบประมาณ 1,800.00 บาท - พบปะกลุ่ม ผู้นำโครงการ ผู้เข้าร่วมโครงการ เพื่อแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ปัญหา อุปสรรคในการทำกิจกรรม
- 5. สานต่อกิจกรรมทางกายรายละเอียด
- ดำเนินการต่อกิจกรรมทางกาย ตามที่ได้เสนอไว้ในการประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้
- กิจกรรมทางการขึ้นอยู่กับที่ประชุมเสนอ
งบประมาณ 0.00 บาท - ดำเนินการต่อกิจกรรมทางกาย ตามที่ได้เสนอไว้ในการประชุมแลกเปลี่ยนเรียนรู้
- 6. ประเมิน สรุปผลกิจกรรมทางกาย และนำเสนอผลงานกิจกรรมทางกายรายละเอียด
- สรปุผลการกิจกรรมทางกาย
- ประเมินผลการทำกิจกรรมทางกาย
- นำเสนอผลงานกิจกรรมทางกาย
- พิธีปิดกิจกรรมทางกายโดยผู้นำชุมชน ผู้นำกิจกรรมทางการ และสมาชิกในโครงการ จำนวน 70 คน
ค่าใช้จ่าย - ป้ายไวนิล 500 บาท
- อาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 70 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 1750 บาท
- ค่าเอกสารสรุปโครงการ 300 บาท
- ค่าจัดสถานที่ 1000 บาท
งบประมาณ 3,550.00 บาท - สรปุผลการกิจกรรมทางกาย
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
บ้านแหลมไก่ผู้ ม.8 ต.ฝาละมี อ.ปากพะยูน จ.พัทลุง
รวมงบประมาณโครงการ 20,150.00 บาท
ผู้เข้าร่วมโครงการ มีกิจกรรมทางกายที่เหมาะสมกับวัย อย่างน้อย 150 นาที ต่อสัปดาห์ เพิ่มมากขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฝาละมี รหัส กปท. L3338
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฝาละมี รหัส กปท. L3338
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................