แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฝาละมี รหัส กปท. L3338
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางเพียร กวดขัน
2.นางพยุ ขุนอักษร
3.นางมลิน๊ สอนเนียม
4.นางสุนิษา โปดำ
5.นางประไพ ศรีเทพ
-
1. ผู้ใหญ่อายุ 18 - 64 ปี มีกิจกรรมทางกายอย่างเพียงพอ เหมาะสมกับวัยตัวชี้วัด : ผู้ใหญ่อายุ 18 -64 ปี มิกิจกรมมทางกายเพียงพอ เหมาะสมกับวัย อย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์ขนาดปัญหา 20.50 เป้าหมาย 30.50
- 1. ประชุมคณะทำงานรายละเอียด
- ประชุมคณทำงาน ประกอบด้วยกลุ่มแกนนำ เจ้าหน้าที่ สปสช.ฝาละมี เจ้าหน้าที่อนามัย
- วางแผน กำหนดกิจกรรม
- กำหนดกลุ่มเป้าหมาย
- กำหนดสถานที่ในการจัดกิจกรรม
ค่าใช้จ่าย - ค่าอาหารว่าง 20 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 500 บาท
- ค่าเอกสาร 500 บาท
- ค่าจัดสถานที่ 500 บาท
งบประมาณ 1,500.00 บาท - 2. ประชุมกลุ่มเป้าหมายของโครงการรายละเอียด
- ประชุมกลุ่มเป้าหมายเพื่อทำความเข้าใจในโครงการ
- แต่งตั้งคณะทำงาน
- ชี้แจงการดำเนินกิจกรรม เวลา และสถานที่
- จัดเก็บของมูลสมาชิก น้ำหนักส่วนสูง
- จัดตั้งกลุ่มไลน์สมาชิก
- จัดทำสมุดประจำตัวของสมาชิก ( แบบบันทึกการทำกิจกรรมกิจกรรมทางการ ) รายบุคคล
ค่าใช้จ่าย - ค่าอาหารและเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมกิจกรรม จำนวน 60 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 1500 บาท
- ค่าแบบบันทึกการทำกิจกรรมของสมาชิก 500 บาท
- เครื่องชั้งน้ำหนัก ที่วัดส่วนสูง 1800 บาท
งบประมาณ 3,800.00 บาท - ประชุมกลุ่มเป้าหมายเพื่อทำความเข้าใจในโครงการ
- 3. ขยับกาย เต้น เล่นกีฬา นำพาสูขภาพรายละเอียด
- กิจกรรมพิธีเปิดกิจกรรมทางกาย โดยผู้นำชุมชน สมาชิก และผู้มีส่วนเกี่ยวข้อง สปสช. จำนวน 70 คน
- กิจกรรมเล่นกีฬา กิจกรรมขยับกาย เดิน วิ่ง
- กิจกรรมเต้นเพื่อสุขภาพ
- นัดกมายการทำกิจกรรม ดังนี้
- สมาชิกที่สามารถมาร่วมกิจกรรมได้ ก็เข้าร่วมกิจกรรม ขยับกาย เต้น เล่นกีฬาได้ทุกวัน วันละ 1 ชั่วโมง ตามสถานที่ที่กำหนด
- สมาชิกไม่สามารถมาร่วมกิจกรรมได้ทุกวัน สามารถดำเนินกิจกรรมได้ที่บ้านหรือที่ทำงาน แล้วบันทึกในแบบการทำกิจกรรม
- กำหนดจัดกิจกรรมรวมพบปะกลุ่ม เดือนละ 2 ครั้ง ทุกวันที่ 5 และ 25 ของเดือน เพื่อดูความก้าวหน้า
ค่าใช้จ่าย
- ป้ายไวนิลเปิดงาน 500 บาท
- อาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 70 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 1750 บาท
- ค่าจัดสถานที่ และอุปกรณ์ 1000 บาท
- อุปกรณ์กีฬา
- ฟุดบอล 1500 บาท
- แบตมินตันพร้อมลูก 5 ชุด 1250 บาท
- ชุดเครื่องเสียงแบบพกพา 3500 บาทงบประมาณ 9,500.00 บาท - กิจกรรมพิธีเปิดกิจกรรมทางกาย โดยผู้นำชุมชน สมาชิก และผู้มีส่วนเกี่ยวข้อง สปสช. จำนวน 70 คน
- 4. แลกเปลี่ยนเรียนรู้รายละเอียด
- กิจกรรมพบปะ ผู้นำโครงการ ผู้เข้าร่วมโครงการเพื่อแลกเปลียนเรียนรู้ ปัญหาอุปสรรค ในการทำกิจกรรมของโครงการ
- ร่วมอภิปรายแนวทางแก้ไขปัญหา กิจกรรมทางกาย
- กำหนดทำกิจกรรมทางการทางไปเพื่อให้เกิดประโยชน์สูงสุดแก่สมาชิก
ค่าใช้จ่าย - ค่าเอกสาร จำนวน 300 บาท
- อาหารและเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมกิจกรรมจำนวน 60 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 1500 บาท
งบประมาณ 1,800.00 บาท - กิจกรรมพบปะ ผู้นำโครงการ ผู้เข้าร่วมโครงการเพื่อแลกเปลียนเรียนรู้ ปัญหาอุปสรรค ในการทำกิจกรรมของโครงการ
- 5. สานต่อกิจกรรม ขยับกาย เต้น เล่นกีฬารายละเอียด
- ดำเนินกิจกรรมทางกายตามมติที่ประชุมเสนอ
- ดำเนินการกิจกรรมทางกาย โดย สมาชิกที่สะดวกมาทำกิจกรรมรวม สามารถเข้าร่วมได้ทุกวันตามที่เสนอ
- สมาชิกไม่สะดวกเดินทางมาทำกิจกรรมทางกาย สามารถทำกิจกรรมทางกายได้ที่บ้านหรือที่ทำงาน แล้วบันทึกในแบบบันทึก
งบประมาณ 0.00 บาท - ดำเนินกิจกรรมทางกายตามมติที่ประชุมเสนอ
- 6. เปิดป้าน โชว์ผลงานกิจกรรมทางกาย ขยับกาย เต้น เล่นกีฬารายละเอียด
- จัดเก็บข้อมูลกิจกรรมทางกายของสมาชิก มาสรุปผล
- ประเมินความพึงพอใจการทำกิจกรรมทางกาย
- นำเสนอ โชว์ผลงานกิจกรรมทางกาย
- พิธีปิดกิจกรรมทางของบ้านควนพระ หมู่ที่ 2 โดยผู้นำชุมชน ผู้นำโครงการ สมาชิกที่เข้าร่วมกิจกรรม และ สปสช.ต.ฝาละมี
ค่าใช้จ่าย - อาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 70 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 1750 บาท
- ป้ายไวนิลปิดโครงการ 500 บาท
- ค่าเอกสาร 300 บาท
- ค่าจัดสถานที่ 1000 บาท
งบประมาณ 3,550.00 บาท - จัดเก็บข้อมูลกิจกรรมทางกายของสมาชิก มาสรุปผล
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2565 ถึง 31 ธันวาคม 2565
บ้านควนพระ ม.2 ต.ฝาละมี
รวมงบประมาณโครงการ 20,150.00 บาท
ผู้เข้าร่วมโครงการมีกิจกรรมทางกายเพียงพอ เหมาะสมกับวัย อย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฝาละมี รหัส กปท. L3338
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฝาละมี รหัส กปท. L3338
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................