แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านกลาง รหัส กปท. L2995
อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
5
-
1. 1.เพื่อให้ประชากรกลุ่มวัยทำงาน ได้รับการดูแลและส่งเสริมสุขภาพแบบองค์ ให้ครอบคลุมมากขึ้น 2.เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยโรคเรื้อรังรายใหม่ในพื้นที่ 3.เพื่อภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 4.เพื่อให้ผู้ป่วยหรือผู้ดูแลสามารถประเมินภาวการณ์เจ็บป่วยของตนเองได้ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา 3.00 เป้าหมาย 1.00
- 1. ฟื้นฟูความรู้เรื่องอาหารสุขภาพสำหรับกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังของคนวัยทำงานและตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรังรายละเอียด
กิจกรรมที่ 1 ประชุมเจ้าหน้าที่รพ.สต.บ้านกลางและอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1 มื้อๆละ 25 บาท จำนวน 26 ชุด เป็นเงิน 650 บาท
กิจกรรมที่ 2 ค้นหากลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดัน- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1 มื้อๆละ 25 บาท จำนวน 300 ชุด เป็นเงิน 7,500 บาท - ค่าป้ายไวนิลดำเนินกิจกรรมจำนวน 1 ผืนๆละ 600 บาท เป็นเงิน 600 บาท
กิจกรรมที่ 3 ฟื้นฟูความรู้เรื่องอาหารสุขภาพสำหรับกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังของคนวัยทำงาน - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1 มื้อๆละ 25 บาท จำนวน 40 ชุด เป็นเงิน 1,000 บาท - ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อๆละ 50 บาท จำนวน 40 ชุด เป็นเงิน 2,000 บาท - ค่าป้ายไวนิลดำเนินกิจกรรม 1 ผืนๆละ 600 บาท เป็นเงิน 600 บาท - ค่าวิทยากร 6 ชม.ๆละ 200 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท - ค่าวัสดุในการจัดอบรมชุดละ 25 บาท จำนวน 40 ชุด เป็นเงิน 1.000 บาท กิจกรรมที่ 4 ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง - ค่าอาหารว่างและเครื่อง 1 มื้อๆละ 25 บาท จำนวน 40 ชุด เป็นเงิน 1,000 บาท กิจกรรมที่ 5 ติดตามผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 4 มื้อๆละ 25 บาท จำนวน 7 ชุด เป็นเงิน 700 บาท - ค่าอาหารกลางวัน 4 มื้อๆละ 50 บาท จำนวน 7 ชุด เป็นเงิน 1,400 บาทงบประมาณ 40,450.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 2 มิ.ย. 2567 ถึง 2 มิ.ย. 2567
-ในเขตพื้นที่รับผิดชอบของรพ.สต.บ้านกลาง หมู่ที่ 2,3,6 และ 9
รวมงบประมาณโครงการ 40,450.00 บาท
- ประชาชนกลุ่มวัยทำงานได้รับการดูแลและส่งเสริมสุขภาพแบบองค์รวมร้อยละ 100ของ ประชากรกลุ่มวัยทำงานทั้งหมด
- ประชาชนกลุ่มวัยทำงานได้รับการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ครอบคลุมร้อยละ70ของประชากรกลุ่มวัยทำงาน 3.ประชาชนกลุ่มป่วยด้วยโรคเรื้อรังได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนครอบคลุมร้อยละ100ของกลุ่มป่วยโรคเรื้อรังทั้งหมด
- ประชาชนกลุ่มป่วยโรคเรื้อรังสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตได้ดี ขึ้นหลังจากการอบรมฟื้นฟูความรู้
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านกลาง รหัส กปท. L2995
อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ้านกลาง รหัส กปท. L2995
อำเภอปะนาเระ จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................