กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แหลมสน รหัส กปท. L5314

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการกิจกรรมทางกายเพื่อสุขภาพที่ดีของนักเรียนโรงเรียนบ้านบุโบย
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนบ้านบุโบย
กลุ่มคน
นายนัฐพงค์ หมีนหวังเบอร์โทร. 061-2084626
นายเสรีอทินโณเบอร์โทร. 081-5370125
นางยูรีตาดุลยาภรณ์เบอร์โทร. 082-2731873
นางสาวมูนีเร๊าะหมาดง๊ะเบอร์โทร. 088-8354529
นางสาวนุสรีหนา จิตหลังเบอร์โทร. 099-3870540
3.
หลักการและเหตุผล

ปัจจุบันนักเรียนโรงเรียนบ้านบุโบยไม่ได้มีการออกกำลังกายอย่างจริงจังและต่อเนื่องทำให้นักเรียนส่วนใหญ่มีสุขภาพร่างกายไม่แข็งแรงเท่าที่ควรมีความเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาสุขภาพได้ง่ายการป้องกันที่ดีอีกทางเลือกหนึ่งคือการสร้างสุขภาพที่ดีด้วยการออกกำลังกายหรือการทำกิจกรรมทางกายหรือการเคลื่อนไหวร่างกายเป็นประจำซึ่งต้องเลือกปฏิบัติให้สมกับวัย

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. ร้อยละของเวลาในโรงเรียนบ้านบุโบยที่มีการเรียนการสอนและการเล่นแบบกระฉับกระเฉง (Active play Active learning)
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของเวลาในโรงเรียนบ้านบุโบยที่มีการเรียนการสอนและการเล่นแบบกระฉับกระเฉง (Active play Active learning)
    ขนาดปัญหา 33.00 เป้าหมาย 75.00
  • 2. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในเด็กและวัยรุ่น
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กและวัยรุ่นอายุ 5-17 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 60 นาทีต่อวัน)
    ขนาดปัญหา 73.00 เป้าหมาย 100.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับพัฒนาการและภาวะทุพโภชนาการในเด็ก
    รายละเอียด

    อบรมให้ความรู้แก่คณะครูและนักเรียน ชั้นประถมศึกษาปีที่ 4 - มัธยมศึกษาปีที่3 โรงเรียนบ้านบุโบยจำนวน 81 คน อบรมให้ความรู้แก่ผู้ปกครองนักเรียนชั้นอนุบาล 2 - ประถมศึกษาปีที่ 3 โรงเรียนบ้านบุโบยจำนวน 67 คน งบประมาณ 1. ค่าป้ายไวนิลจำนวน 1,000 บาท 2. ค่าอาหารว่างจำนวน 1 มื้อ มื้อละ 25 บาทจำนวน 170 คน เป็นจำนวนเงิน 4,250 บาท 3. ค่าวิทยากรที่ให้ความรู้ วันละ 600 บาทจำนวน 2 คน 2 วัน เป็นจำนวนเงิน 2,400 บาท 4. จัดทำแบบสอบถามความพึงพอใจ,แบบทดสอบความรู้ที่ได้นับจากการอบรมเป็นจำนวนเงิน 300 บาท

    งบประมาณ 7,950.00 บาท
  • 2. คัดกรองสุขภาพนักเรียนเบื้องต้น
    รายละเอียด
    1. ชั่งน้ำหนัก/เดือนละ 2 ครั้ง
    2. วัดส่วนสูง/เดือนละ 2 ครั้ง
    3. เปรียบเทียบน้ำหนักส่วนสูงเพื่อแยกกลุ่มนักเรียนสมส่วนอ้วนผอม งบประมาณ 1.เครื่องชั่งน้ำหนัก จำนวน 3 เครื่องเครื่องละ 1,318 บาท เป็นจำนวนเงิน 3,954 บาท 2.ที่วัดส่วนสูง จำนวน 3 ชุด ชุดละ 1,606 บาท เป็นจำนวนเงิน 4,812 บาท 3.แบบบันทึกสุขภาพของนักเรียน จำนวน 150 ชุด ชุดละ 30 บาท เป็นจำนวนเงิน 4,500 บาท
    งบประมาณ 13,266.00 บาท
  • 3. การส่งเสริมสุขภาพด้านโภชนาการให้แก่เด็กที่มีภาวะทุพโภชนาการ
    รายละเอียด

    1.เสริมอาหารให้แก่เด็กที่มีภาวะทุพโภชนาการต่ำ อยู่ในเกณฑ์ที่ผอมและเตี้ย มีจำนวน 26 คน (การเสริมนมและเสริมอาหารเที่ยงตามหลักโภชนาการที่ทางโรงเรียนจัดให้) วันละ 25 บาท/คน จำนวน 43 วัน เป็นเงิน 27,950 บาท 2.ให้กิจกรรมเสริมในเด็กที่มีภาวะอ้วน ซึ่งเด็กที่มีภาวะอ้วน มีจำนวน 32 คน โดยการให้แบ่งเวรรับผิดชอบในการรดน้ำต้นไม้และแปลงผักสวนครัวเพื่อให้นักเรียนกลุ่มนี้ได้มีการขยับร่างกายเผ่าผลาญไขมันส่วนเกิน

    งบประมาณ 27,950.00 บาท
  • 4. กิจกรรมขยับกายพาสุขกายสุขใจได้ทั้งวัน
    รายละเอียด
    1. ออกกำลังกายโดยการเต้นแอโรบิกเล่นฮูล่าฮูปเล่นวอลเลย์บอล เล่นฟุตบอลกระโดดเชือก หมุนเวียนกันไปในแต่ละวัน งบประมาณ 1.ฮูล่าฮูปจำนวน 10 อันอันละ 169 บาท เป็นจำนวนเงิน 1,690 บาท
      2.ลูกแชร์บอล จำนวน 2 ลูกลูกละ 250 บาท เป็นจำนวนเงิน 500 บาท
      3.ตะกร้าแชร์บอล จำนวน 4 อัน อันละ 230 บาท เป็นจำนวนเงิน 920 บาท
      4.เชือกที่ใช้ในการกระโดดเชือก จำนวน 10 เส้น ราคาเส้นละ 312 บาท เป็นจำนวนเงิน 3,120 บาท
      5.สีน้ำมัน จำนวน 4 กระป๋อง ราคากระป๋องละ 60 บาท เป็นจำนวนเงิน 240 บาท 6.แปรงทาสี จำนวน 2 ด้าม ราคาด้ามละ 27 บาท เป็นจำนวนเงิน 54 บาท
    งบประมาณ 6,524.00 บาท
  • 5. ประชุมสรุปผลการดำเนินโครงการ
    รายละเอียด

    1.เชิญคณะครูที่เกี่ยวข้องมาประชุมเพื่อสรุปผลการดำเนินโครงการ งบประมาณ 1. ค่าอาหารว่างจำนวน 20คน จำนวน 1 มื้อมื้อละ25บาทเป็นจำนวนเงิน 25 x 20 x 1 = 500บาท 2. ค่าจัดทำเล่มรายงานโครงการจำนวน2เล่มราคาเล่มละ 534 บาทเป็นจำนวนเงิน1,068 บาท

    งบประมาณ 1,568.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 17 พฤษภาคม 2565 ถึง 31 สิงหาคม 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนบ้านบุโบยตำบลแหลมสนอำเภอละงูจังหวัดสตูล

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 57,258.00 บาท

หมายเหตุ : งบประมาณทุกรายการสามารถถัวจ่ายกันได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ครูผู้ปกครองนักเรียนระดับชั้นอนุบาล 2 - ชั้นประถมศึกษาปีที่3 และนักเรียนระดับชั้นประถมศึกษาปีที่ 4 - มัธยมศึกษาปีที่3ได้รับความรู้จากการอบรมร้อยละ100 2.นักเรียนโรงเรียนบ้านบุโบยได้รับการคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นร้อยละ 100 3.นักเรียนที่มีปัญหาทางโภชนาการได้รับการส่งเสริมและแก้ไข ร้อยละ80 4.นักเรียนโรงเรียนบ้านบุโบยได้ขยับกาย ภายใน 1 วัน เป็นเวลาประมาณ 60 นาทีขึ้นไปร้อยละ 90

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แหลมสน รหัส กปท. L5314

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.แหลมสน
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แหลมสน รหัส กปท. L5314

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 57,258.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................