กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ย่านซื่อ รหัส กปท. L8407

อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมสุขภาพ ด้วยการออกกำลังกาย เล่นเปตอง บ้านห้วยคล้า ปีงบประมาณ 2565
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กลุ่มอาสามัครสาธารณสุขบ้านห้วยคล้า
กลุ่มคน
1.นายอับดลฆอนี รูบามา 0823691063
2.นส.รสนา ลำโป 0937384355
3.นายรอหิม หลงสมัน 0836554051
4.นส.นูรีดา โต๊ะเจ๊ะ 0951024393
5.นางนุสซอรา เจ๊ะบา 0869618024
3.
หลักการและเหตุผล

สุขภาพที่ดีเป็นสิ่งที่ทุกคนพึงปรารถนา การมีสุขภาพที่ดีไม่ได้หมายถึงมีเพียงการมีหลักประกันในการเข้าถึงหลักประกันสุขภาพเท่านั้น ต้องขึ้นอยู่กับประชาชนรู้จักดูแลสุขภาพของตนเอง เพื่อให้มีสุขภาพที่แข็งแรงอยู่เสมอ เพราะโรคบางโรคสามารถป้องกันโรคได้ด้วยการออกกำลังกาย เช่น โรคความดันโลหิตสูง โรคไขมันในเลือด โรคเบาหวาน โรคอ้วน เป็นต้น ดีกว่ารอให้เกิดการเจ็บป่วยแล้วรักษา จะทำให้สิ้นเปลืองทรัพยากรและงบประมาณในการดูแลรักษาจำนวนมาก การที่คนเรามีสุขภาพที่แข็งแรงเป็นภูมิคุ้มกันโรคที่ดี ดังนั้นประชาชนควรมีการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอให้ตนเองมีสุขภาพที่แข็งแรง กีฬาเปตองเป็นกีฬาที่มีประโยชน์ทั้งด้านร่างกาย และจิตใจ การเล่นเปตองจัดว่าเป็นการออกกำลังกายที่เหมาะสมกับประชาชนทุกช่วงวัย เนื่องจากเป็นการออกกำลังกายที่ไม่ต้องใช้กำลังมาก เป็นการฝึกด้านสมาธิและการเล่นกีฬาเป็นทีม ก่อให้เกิดความรัก ความสามัคคีในหมู่คณะแล้วยังสามารถลดความเครียดจากภารกิจต่างๆได้เป็นอย่างดี ดังนั้น อสม. บ้านห้วยคล้า จึงได้ตระหนักถึงความสำคัญและความจำเป็นในการส่งเสริมสุขภาพและการป้องกันโรคของประชาชนทุกกลุ่มด้วยการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ และยังส่งผลให้เกิดความรักความสามัคคีทำให้ชุมชนตำบลย่านซื่อเกิดความเข้มแข็งมากยิ่งขึ้น จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพด้วยการออกกำลังกายเล่นเปตอง บ้านห้วยคล้า ขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้ใหญ่
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ใหญ่อายุ 18-64 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 150 นาทีต่อสัปดาห์)
    ขนาดปัญหา 47.30 เป้าหมาย 70.50
  • 2. เพิ่มพื้นที่สาธารณะที่เอื้อต่อการมีกิจกรรมทางกายของคนในชุมชน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของการใช้ประโยชน์ของพื้นที่สาธารณะที่เอื้อต่อการมีกิจกรรมทางกายของคนในชุมชน
    ขนาดปัญหา 28.50 เป้าหมาย 58.50
  • 3. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้สูงอายุ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุ 65 ปีขึ้นไป ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางอย่างน้อยที่สุด 150 นาทีต่อสัปดาห์)
    ขนาดปัญหา 27.40 เป้าหมาย 40.40
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมที่ 1 สร้างกฎ กติกา ข้อตกลงร่วมกันในการส่งเสริมกิจกรรมทางกายของประชาชนในชุมชน
    รายละเอียด

    ประชุมเพื่อกำหนดข้อตกลงร่วมกันและสมัครผู้เข้าร่วมโครงการ งบประมาณ •  ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 คนๆ ละ 25 บาท รวมเป็นเงิน 750 บาท

    งบประมาณ 750.00 บาท
  • 2. กิจกรรมพัฒนาสถานที่สาธารณะให้มีสภาพแวดล้อมที่ดี เหมาะสมกับการออกกำลังกายหรือกิจกรรมทางกาย
    รายละเอียด

    ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 30 คนๆ ละ 3 ครั้งๆ ละ 25 บาท รวมเป็นเงิน 2,250 บาท

    งบประมาณ 2,250.00 บาท
  • 3. ให้ความรู้เรื่องการออกกำลังกายให้เหมาะสมกับวัย
    รายละเอียด

    ให้ความรู้เรื่องการออกกำลังกายให้เหมาะสมกับวัย งบประมาณ •  ค่าวิทยากร 4 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท รวมเป็นเงิน 2,400 บาท •  ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 2 มื้อ 30 คนๆ ละ 25 บาท รวมเป็นเงิน 1500 บาท •  ค่าอาหารกลางวันจำนวน 1 มื้อๆ ละ 60 บาท 30 คน รวมเป็นเงิน 1800 บาท .      ค่าอุปกรณ์สาธิตการ การเล่นเปตอง ลูกเปตอง จำนวน 2 ชุด เป็นเงิน 6000 บาท

    งบประมาณ 11,700.00 บาท
  • 4. คนในชุมชนห้วยคล้าร่วมใจออกกำลังกาย
    รายละเอียด

    รับสมัครสมาชิก - เล่นเปตอง ในช่วงเย็นวันละ 1-2 ชั่วโมง •  ตรวจสุขภาพสมาชิกโดย อสม. และ รพ.สต. งบประมาณ •  ค่าน้ำดื่มเหมาจ่าย รวมเป็นเงิน 3,500 บาท

    งบประมาณ 3,500.00 บาท
  • 5. คืนข้อมูลและมอบรางวัลคนต้นแบบด้านการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
    รายละเอียด

    •  เมื่อร่วมกิจกรรม ระยะเวลา 6 เดือนให้มีการวัดรอบเอว ชั่งน้ำหนัก วัดความดันโลหิตสูง โดย อสม. •  มอบรางวัลจูงใจบุคคลต้นแบบ งบประมาณ
    •  ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 50 คนๆ ละ 25 บาท รวมเป็นเงิน 1,250 บาท
    •  ค่าตอบแทน/รางวัลปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จำนวน 3 รางวัลๆ ละ 1,000 บาท รวมเป็นเงิน 3,000 บาท

    งบประมาณ 4,250.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2565 ถึง 31 สิงหาคม 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

บ้านห้วยคล้า ม.4 ตำบลย่านซื่อ อ.ควนโดน จ.สตูล

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 22,450.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

•ผู้เข้าร่วมได้มีสุขภาพที่ดีขึ้น •ทำให้เกิดบุคคลต้นแบบ

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ย่านซื่อ รหัส กปท. L8407

อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ย่านซื่อ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ย่านซื่อ รหัส กปท. L8407

อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 22,450.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................