โครงการจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรังกรณีโรคความดันโลหิตสูงโรคเบาหวาน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหัวถนน ประจำปีงบประมาณ 2565 | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชะมวง

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

ชื่อกองทุน กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชะมวง

ชื่อองค์กร/หน่วยงานเสนอโครงการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหัวถนน

ชื่อกลุ่มคน (5 คน)นายเลอศักดิ์ จันทร์น้อย ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหัวถนน

พื้นที่ดำเนินการ พื้นที่รับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหัวถนน ประกอบด้วย หมู่ที่ 1,2,4,5,6,9,10,11และ13 ตำบลชะมวง อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

3. สถานการณ์

	สถานการณ์ปัญหา	ขนาด
1	ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน	20.06
2	ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)	20.95
3	ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง	46.44
4	ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย	19.47
5	ประชาชนกลุ่มอายุ35 ปีขึ้นไปไม่ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง	1,294.00
6	ประชาชนกลุ่มอายุ35 ปีขึ้นไปไม่ป่วยด้วยโรคเบาหวาน	1,601.00

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด

ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์

	วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จ	ขนาด	เป้าหมาย 1 ปี
1	เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงลดลง	12.28	10.00
2	เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานลดลง	20.06	18.00
3	เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA) ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)ลดลง	20.95	18.00
4	เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ลดลง	19.47	16.00
5	เพื่อคัดกรองความดันโลหิตสูงในประชาชนที่มีอายุ35 ปีขึ้นไปที่ยังไม่ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละของประชาชนที่มีอายุ35 ปีขึ้นไปที่ยังไม่ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงได้รับการคัดกรองความดันโลหิตสูง	90.00	95.00
6	เพื่อคัดกรองเบาหวานในประชาชนที่มีอายุ35 ปีขึ้นไปที่ยังไม่ป่วยด้วยโรคเบาหวาน ตัวชี้วัดความสำเร็จ : ร้อยละของประชาชนที่มีอายุ35 ปีขึ้นไปที่ยังไม่ป่วยด้วยโรคเบาหวานได้รับการคัดกรองเบาหวาน	90.00	95.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน	1,601
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง	805
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	444
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/05/2002

กำหนดเสร็จ 31/08/2022

7. วิธีการดำเนินงาน

กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 คัดกรองโรคความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานในประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ไม่เป็นโรค

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3 อ. 2 ส.

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 3 ติดตามผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 4 กิจกรรมเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวานโดยการตรวจเลือดประจำปี ดูค่า HbA1C ตรวจ Fandus Camera ตรวจเท้าด้วย Monofilament test

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

กลุ่มป่วยด้วยโรคเบาหวานได้รับการตรวจเลือดประจำปี มีค่า HbA1C อยู่ในระดับควบคุมได้ ร้อยละ 60
กลุ่มป่วยด้วยโรคเบาหวานได้รับการตรวจ Fandus Camera ร้อยละ 60
กลุ่มป่วยด้วยโรคเบาหวานได้รับการตรวจเท้าด้วยMonofilament test ร้อยละ 60

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 16,150.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

ประชากรกลุ่มปกติได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง อย่างครอบคลุม ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและได้รับการติดตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ด้วยการเจาะเลือดส่งตรวจหาระดับน้ำตาลในเลือด ได้รับการตรวจวัดความดันที่บ้านติดต่อกัน7วัน(HOME BP) ลดการเกิดผู้ป่วยรายใหม่ กลุ่มผู้ป่วยรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงได้รับการดูแลป้องกันภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดสมอง หลอดเลือดหัวใจ โรคไต และอื่นๆ

project version 4.4.01 release 2022-02-13. ช่วยเหลือ