กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลเขาขาว รหัส กปท. L5310

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการอบรมเชิงปฏิบัติการสมุนไพรไทยต้านภัย COVID – 19 ปีงบประมาณ 2565
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาขาว อำเภอละงู จังหวัดสตูล
กลุ่มคน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาขาว
3.
หลักการและเหตุผล

เชื้อไวรัสโคโรน่าสายพันธุ์ใหม่ 2019 หรือ COVID-19 เป็นไวรัสข้ามสายพันธุ์ที่สันนิษฐานว่าเกิดจากค้างคาวมาติดเชื้อในคน โดยเริ่มระบาดในมณฑลอู่ฮั่นของประเทศจีนในช่วงปลายปี ค.ศ.2019 จนกระทั่งมีการระบาดไปยังประเทศอื่น ๆ ทั่วโลก สถานการณ์การแพร่ระบาดของ COVID-19 มีความรุนแรงเพิ่มมากขึ้น ปัจจุบันสถานการณ์การแพร่ระบาดของเชื้อ COVID-19 มีความรุนแรงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง องค์การอนามัยโลกได้ประกาศว่าการแพร่ระบาดของเชื้อดังกล่าวเป็นภัยพิบัติฉุกเฉินระดับโลก และปัจจุบันเกิดสถานการณ์การระบาดของโรคไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ตามที่กระทรวงสาธารณสุข ได้แจ้งสถานการณ์ทั่วโลก พบผู้ป่วยยืนยันติดเชื้อสะสมจำนวน 327,692,257 ราย รักษาหายแล้ว 267,397,474 ราย เสียชีวิต 5,538,922 ราย (ข้อมูลจากศูนย์ข้อมูล COVID-19 วันที่ 19 มกราคม 2565) สำหรับประเทศไทยพบผู้ป่วยยืนยันติดเชื้อสะสม จำนวน 2,344,933 ราย รักษาหายแล้ว จำนวน 2,241,363 ราย เสียชีวิต 21,968 ราย (ข้อมูลจากศูนย์ข้อมูล COVID-19) และจากการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 ระลอกใหม่ ส่งผลให้มีประชาชนติดเชื้อและเริ่มกระจายในวงกว้างมากขึ้น การป้องกันการติดเชื้อสามารถทำได้โดยหลีกเลี่ยงการเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีการระบาดของเชื้อ COVID-19 การสัมผัสกับผู้ป่วย หรือ ผู้ที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อ หากสงสัยว่าตนเองอาจจะได้รับเชื้อควรแยกสังเกตอาการอย่างน้อย 14 วัน ขณะแยกสังเกตอาการต้องงดการเดินทางหรืออยู่ในที่ที่มีคนหนาแน่น งดใช้สิ่งของส่วนตัวร่วมกับผู้อื่น และควรปฏิบัติตามคำแนะนำของกระทรวงสาธารณสุขอย่างเคร่งครัด รวมถึงมีการบูรณาการทุกภาคส่วน เครื่องมือ ทรัพยากรและงบประมาณเพื่อสนับสนุนบทบาทของภาคีเครือข่าย ร่วมกันขับเคลื่อนยกระดับการรับรู้และการมีส่วนร่วมของประชาชน ให้ประชาชนมีความรอบรู้ในการดูแลตนเอง ครอบครัว สังคม และมีส่วนร่วมในการกำหนดมาตรการต่างๆ ขององค์กรในการรับมือการแพร่ระบาดเชื้อ COVID-19 เพราะการรับรู้และบทบาทการมีส่วนร่วมของประชาชนเป็นปัจจัยสำคัญที่จะทำให้ประเทศไทยผ่านพ้นวิกฤตครั้งนี้ได้ “สมุนไพร” เป็นหนึ่งในปัจจัยสำคัญ ที่เป็นจุดแข็งของประเทศไทย มีการใช้กันมายาวนานนับพันปีเป็นภูมิปัญญารุ่นต่อรุ่น ปัจจุบันได้มีการศึกษาวิจัยต่อยอดจนเป็นที่ยอมรับกันอย่างกว้างขวาง ยิ่งในช่วงสถานการณ์ COVID-19สมุนไพรไทยนับเป็นอีกทางเลือกหนึ่งที่มีสรรพคุณทางยาช่วยกระตุ้นเสริมภูมิคุ้มกันให้ร่างกาย โดยนำมาช่วยบรรเทาอาการหวัดเบื้องต้นได้เป็นอย่างดี เช่น ฟ้าทะลายโจร กระชาย ขิง ขมิ้นชัน มะขามป้อม เป็นต้น อย่างไรก็ตาม ประชาชนบางส่วนในพื้นที่ตำบลเขาขาว ยังขาดความรู้ความเข้าใจ ในการใช้สมุนไพรในสถานการณ์ COVID-19 ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาขาว จึงได้จัดทำโครงการอบรมเชิงปฏิบัติการสมุนไพรไทยต้านภัย COVID – 19 เพื่อให้ประชาชนในตำบลเขาขาว มีความรู้ความเข้าใจในการใช้สมุนไพรเพื่อเสริมภูมิต้านทานในสถานการณ์ COVID – 19 และเพื่อประชาชนได้เรียนรู้สรรพคุณของสมุนไพรชนิดต่างๆ และการนำไปใช้ในชีวิตประจำวันได้ ได้เรียนรู้การทำยาดมสมุนไพร การสุมยาสมุนไพร เพื่อบรรเทาอาการหวัด คัดจมูก และเรียนรู้การแปรรูปสมุนไพรทำเป็นน้ำสมุนไพรเพื่อเสริมสร้างภูมต้านทานร่างกายให้แข็งแรง นอกจากนี้ยังเป็นการสืบสานภูมิปัญญาการใช้สมุนไพรให้อยู่คู่กับชุมชนสืบไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ในการใช้สมุนไพรดูแลตนเองในสถานการณ์ COVID – 19
    ตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ในการใช้สมุนไพรดูแลตนเองในสถานการณ์ COVID – 19 ร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 80.00
  • 2. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถทำยาดมสมุนไพรไว้ใช้เองในครัวเรือน เพื่อบรรเทาอาการหวัด คัดจมูก
    ตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถทำยาดมสมุนไพรไว้ใช้เองในครัวเรือน เพื่อบรรเทาอาการหวัด คัดจมูก ร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 80.00
  • 3. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถทำการสุมยาสมุนไพรได้ด้วยตัวเอง เพื่อบรรเทาอาการหวัด คัดจมูก
    ตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถทำการสุมยาสมุนไพรได้ด้วยตัวเอง เพื่อบรรเทาอาการหวัด คัดจมูก ร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 80.00
  • 4. เพื่อให้ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถนำสมุนไพรในครัวเรือนมาแปรรูปเป็นน้ำสมุนไพรดื่มเพื่อเสริมสร้างภูมิต้านทานร่างกายให้แข็งแรง
    ตัวชี้วัด : ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถนำสมุนไพรในครัวเรือนมาแปรรูปเป็นน้ำสมุนไพรดื่มเพื่อเสริมสร้างภูมิต้านทานร่างกายให้แข็งแรง ร้อยละ 80
    ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 80.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการ
    รายละเอียด

    วิธีดำเนินการ
    1. จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติและขอสนับสนุนงบประมาณ

    1. ประชุม/ประสานงานชี้แจงการดำเนินงานแก่คณะทำงาน

    2. ประสานงานติดต่อวิทยากร

    3. จัดทำแผนการอบรมกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 50 คน แบ่งเป็น 2 รุ่น รุ่นละ 25 คน จำนวน 2 วัน

    4. ดำเนินการอบรมกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 50 คน จำนวน 2 วัน

    5. ติดตามประเมินผล

    รายละเอียดกิจกรรม

    1. แบ่งกลุ่มเป้าหมายเป็น 2 กลุ่ม กลุ่มละ 25 คน รวมทั้งหมด 50 คน วันละ 1 กลุ่ม รวม 2 วัน

    2. กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการ

    2.1 กิจกรรมสาธิตสมุนไพรต้านภัย COVID - 19

    2.2 กิจกรรมทำยาดมสมุนไพร

    2.3 กิจกรรมทำน้ำสมุนไพร

    2.4 กิจกรรมทำยาสุมสมุนไพร

    งบประมาณ

    กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการ
    1. ค่าวัสดุ อุปกรณ์ในการสาธิตทำผลิตภัณฑ์สมุนไพร เป็นเงิน 11,250 บาท

    1.1 ชุดอุปกรณ์สาธิตสมุนไพรต้านภัย COVID – 19 จำนวน 50 ชุด ชุดละ 50 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท

    1.2 ชุดทำยาดมสมุนไพร 50 ชุด ชุดละ 75 บาท เป็นเงิน 3,750 บาท

    1.3 ชุดทำน้ำสมุนไพร 50 ชุด ชุดละ 50 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท

    1.4 ชุดทำยาสุมสมุนไพร 50 ชุด ชุดละ 50 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท

    1. ค่าวัสดุ อุปกรณ์ ในการอบรมได้แก่ สมุด ปากกา แฟ้ม คนละ 20 บาท จำนวน 50 คน เป็นเงิน 1,000 บาท
    2. เอกสารในการอบรม 50 ชุด ชุดละ 30 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
    3. ค่าอาหารกลางวันผู้เข้ารับการอบรม จำนวน 1 มื้อ มื้อละ 75 บาท จำนวน 50 คนเป็นเงิน 3,750 บาท

    4. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้ารับการอบรม จำนวน 2 มื้อ มื้อละ 25 บาท จำนวน 50 คน เป็นเงิน 2,500 บาท

    5. ค่าวิทยากรวันละ 5 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 300 บาท จำนวน 2 วัน เป็นเงิน 3,000 บาท

    6. ค่าป้ายโครงการขนาด 1.2*2.4 เมตร เป็นเงิน 500 บาท
      รวมกิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการกลุ่มเป้าหมาย เป็นเงิน 23,500 บาท

    งบประมาณ 23,500.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 21 มกราคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาขาว

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 23,500.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ในการสมุนไพรในการดูแลตนเองในสถานการณ์ COVID – 19 เพิ่มมากขึ้น
  2. ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถทำยาดมสมุนไพรไว้ใช้เองในครัวเรือน เพื่อบรรเทาอาการหวัด คัดจมูก
  3. ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถทำการสุมยาสมุนไพรได้ด้วยตัวเอง เพื่อบรรเทาอาการหวัด คัดจมูก
  4. ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถนำสมุนไพรในครัวเรือนมาแปรรูปเป็นน้ำสมุนไพรดื่มเพื่อเสริมสร้างภูมิต้านทานร่างกายให้แข็งแรง
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลเขาขาว รหัส กปท. L5310

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลเขาขาว
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลเขาขาว รหัส กปท. L5310

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 23,500.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................