แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โต๊ะเด็ง รหัส กปท. L2539
อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
กลุมอาสาสมัครรักษ์โลกตำบลโต๊ะเด็ง
ด้วยสถานที่สาธารณะประโยชน์ในตำบลโต๊ะเด็ง ได้แก่ มัสยิดวัด ซึ่งเป็นสถานที่สำหรับทำกิจกรรมต่างๆในหมู่บ้านหลายอย่าง เช่นการประชุมประชาคมหมู่บ้าน การประกอบพิธีทางศาสนากิจวัตรประจำวันและในวันสำคัญต่างๆ และการจัดงานหรือกิจกรรมอื่นในหมู่บ้าน จึงจำเป็นต้องช่วยกันรักษาความสะอาดทั้งในตัวอาคาร และบริเวณรอบๆ เพื่อป้องกันมิให้ส่งผลกระทบต่อสุขภาพ และเป็นที่รวมตัวของเชื้อโรค เช่นเชื้อโรคโควิด – 19 ฯลฯ ดังนั้นเพื่อส่งเสริมให้เยาวชน ร่วมกันเป็นส่วนหนึ่งในการพัฒนาชุมชน ให้เกิดความสะอาด น่าอยู่ เป็นระเบียบเรียบร้อย และมีการบริหารจัดการสิ่งแวดล้อมที่ดี กลุ่มอาสาสมัครรักษ์โลกตำบลโต๊ะเด็งจึงได้จัด กิจกรรม โครงการมัสยิดสะอาดปราศจากโรคชุมชนปลอดภัยขึ้น เพื่อรักษาความสะอาดเรียบร้อยในชุมชน ร่วมกันพัฒนาดูแลรักษาสถานที่ดังกล่าว ให้มีความสะอาดปราศจากเชื้อโรคต่างๆ เพื่อชุมชนมีสุขภาพที่ดีกันถ้วนหน้า
-
1. 1. เพื่อสร้างความสามัคคีในชุมชนตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. 2. เพื่อให้สาธารณะประโยชน์สะอาด น่าอยู่ ปราศจากเชื้อโรคตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. 3. เพื่อสร้างจิตสำนึกในการบำเพ็ญประโยชน์ให้กับชุมชนและใช้เวลาว่างให้เกิดประโยชน์ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. กิจกรรมเดินรณรงค์รายละเอียด
ค่าอาหารกลางวันพร้อมเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าร่วมโครงการ เป็นเงิน 2,400 บาท จำนวน 40 คนๆละ 60 บาท
ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มสำหรับผู้เข้าอบรม เป็นเงิน 2,400 บาท จำนวน 40 คนๆละ 30 บาท × 2 มื้อ ค่าป้ายโครงการ เป็นเงิน 720 บาท รวม 5,520 บาทงบประมาณ 5,520.00 บาท - 2. กิจกรรมทำความสะอาดมัสยิด วัด ในชุมชน จำนวน 5 แห่งรายละเอียด
วันที่ เวลา สถานที่ หมายเหตุ 21 กุมภาพันธ์ 65 09.00 – 15.30 มัสยิดอัลการอม๊ะห์ บ้านบือราแงนอก
22 กุมภาพันธ์ 65 09.00 – 15.30 มัสยิดอิสลามียะห์ บ้านไอบาตู 23 กุมภาพันธ์ 65 09.00 – 15.30 มัสยิดนูรูดดีน บ้านไอปายง
24 กุมภาพันธ์ 65 09.00 – 15.30 มัสยิดไอยือรา บ้านไอยือรา
25 กุมภาพันธ์ 65 09.00 – 12.00 วัดรัตนานุภาพ บ้านโคกโกงบประมาณ 29,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
ตำบลโต๊ะเด็ง
รวมงบประมาณโครงการ 34,520.00 บาท
- เยาวชนในชุมชนมีความสามัคคี มีการรวมกลุ่มดำเนินกิจกรรมสร้างสรรค์
- สาธารณะประโยชน์สะอาด น่าอยู่ ปราศจากเชื้อโรค
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โต๊ะเด็ง รหัส กปท. L2539
อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โต๊ะเด็ง รหัส กปท. L2539
อำเภอสุไหงปาดี จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................