กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลลำสินธุ์ รหัส กปท. L3364

อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการพัฒนาศักยภาพแกนนำส่งเสริมสุขภาพจิตในชุมชน ประจำปี 2565
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
ชมรมอสม.ตำบลลำสินธุ์ สาขาส่งเสริมสุขภาพจิตในชุมชน
กลุ่มคน
1.นางเรณู จิตนุรักษ์
2.นางรจนา พรหมสกุล
3.นายพิเชษฐ์ น้อยสังข์ดำ
4.นายวิญญา ทองเกื้อ
5.นายประเสริฐ ชายเกตุ
3.
หลักการและเหตุผล

เนื่องจากการสถานการณ์ปัจจุบันอันเนื่องมาจากเกิดโรคระบาดของเชื้อไวรัสโคโรนา2019 (COVID-19)เป็นระยะเวลายาวนาน ส่งผลกระทบต่อการเป็นอยู่และการประกอบอาชีพของประชาชนเป็นอย่างมาก สภาวะเศรษฐกิจย่ำแย่ประชาชนมีรายได้ค่อนข้างต่ำ รายจ่ายมีเพิ่มสูงขึ้น ประกอบกับการประเมินความเครียดในทุกๆปีพบว่าประชาชนมีภาวะซึมเศร้า ปัญหาสุขภาพจิตในพื้นที่เพิ่มขึ้น สาเหตุเกิดจากปัญหาสุขภาพ ปัญหาเศรษฐกิจ ปัญหาผู้สูงอายุอยู่่บ้านคนเดียวตามลำพัง และปัญหาอื่นๆอีกมากมายที่เกิดขึ้นในชีวิตแต่ละคน และมีผู้ป่วยจิตเวชที่มีภาวะแทรกซ้อนพยายามฆ่าตัวตาย 2 ราย ร้อยละ 65.8 ซึ่งเป็นผู้สูงอายุที่มีปัญหาสุขภาพ ปัจจุบันในตำบลลำสินธุ์มีผู้ป่วยทางสุขภาพจิตที่ได้รับการบำบัดอยู่ จำนวน๕ ราย
ซึ่งชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) (สาชาส่งเสริมสุขภาพจิตในชุมชน) ได้เล็งเห็นความสำคัญของปัญหาดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการพัฒนาศักยภาพแกนนำส่งเสริมสุขภาพจิตในชุมชน ประจำปี ๒๕๖๕ ขึ้น เพื่อพัฒนากลุ่มแกนนำ ได้เข้าไปดูแลและเฝ้าระวังให้คำแนะนำเป็นที่ปรึกษาให้กับประชาชนกลุ่มเสี่ยงและประชาชนทั่วไป โดยผ่านกิจกรรมต่างๆ เพื่อสร้างกระแสและแรงจูงใจให้เขาเกิดความไว้วางใจในการดูแลเอาใจใส่กลุ่มเสี่ยงและทำกิจกรรมเพื่อลดปัญหาการเกิดโรคทางจิต และฟื้นฟูสภาพจิตใจให้ดีขึ้น ต่อไป

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. เพื่อพัฒนาศักยภาพ อสม. และสร้างแกนนำทางด้านพิธีกร ให้สามารถมีความรู้ ทักษะ เทคนิคการถ่ายทอด แก้ปัญหาสุขภาพจิตในชุมชนได้อย่างถูกต้อง เหมาะสม
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 40.00
  • 2. 2. เพื่อบูรณาการส่งเสริม ป้องกันสุขภาพจิตเชิงรุกและควบคุมปัจจัยที่ก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพจิตในสถานการณ์ระบาดของ โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 45.00
  • 3. 3. เพื่อให้ประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไป ที่มีความเสี่ยงได้คัดกรองความเครียดและโรคซึมเศร้า
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา 30.00 เป้าหมาย 40.00
  • 4. 4. เพื่อส่งเสริมสุขภาพจิต ป้องกันและควบคุม ปัจจัยที่ก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพจิตตลอดช่วงชีวิต
    ตัวชี้วัด :
    ขนาดปัญหา 31.00 เป้าหมาย 41.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. อบรมแกนนำ
    รายละเอียด
    1. ค่าอาหารกลางวันของผู้เข้ารับการอบรม จำนวน 50 คนๆละ 1 มื้อๆ ละ 70  บาท                        เป็นเงิน 3,500 บาท
    2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มของผู้เข้ารับการอบรม จำนวน 50 คนๆละ 2 มื้อๆ ละ 25 บาท                เป็นเงิน 2,500 บาท
    3. ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 5 ชม.ๆละ 300 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
    4. ค่าป้ายชื่อโครงการทำด้วยไวนิล ขนาด 1.20 ม.x 2.50 ม. จำนวน 1 ผืนๆละ 600 บาท
    5. ค่าสำเนาเอกสารคู่มือสำหรับพิธีกรมืออาชีพ พร้อมเข้าเล่ม จำนวน 50 เล่มๆละ 50 บาท                เป็นเงิน 2,500 บาท
    6. ค่าจัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ การฝึกอบรม  เป็นเงิน  3,400 บาท
    งบประมาณ 14,000.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 30 มีนาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

๑. ศาลาเอนกประสงค์วัดคงหิตวัดบ้านโตน วัดเกษตรนิคม๒. ห้องประชุม รพ.สต.บ้านลำสินธุ์

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 14,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. เกิดกลุ่มแกนนำด้านการส่งเสริมสุขภาพจิตในชุมชน ที่มีองค์ความรู้ มีทักษะ มีเทคนิคการถ่ายทอดได้อย่างดี
  2. กลุ่มเป้าหมายได้รับการดูแลอย่างทั่วถึงในทุกมิติ ทั้งทางด้านร่างกายด้านจิตใจ อย่างต่อเนื่อง
  3. ชุมชนตำบลลำสินธุ์ ได้มีแกนนำผู้ปฏิบัติพิธีการด้านศาสนา อย่างเพียงพอได้สืบสานการปฏิบัติมิให้สูญหายและนำไปเผยแพร่ในชุมชนได้อย่างกว้างขวาง
  4. กลุ่มเสี่ยงได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด ลดอัตราความเครียดและฆ่าตัวตายลงได้
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลลำสินธุ์ รหัส กปท. L3364

อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลลำสินธุ์
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลลำสินธุ์ รหัส กปท. L3364

อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 14,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................