แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดุซงญอ รหัส กปท. L2476
อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อส่งเสริมให้ชุมชนมีส่วนร่วมในการค้นหาหญิงตั้งครรภ์รายใหม่และส่งต่อเพื่อฝากครรภ์ ก่อน12สัปดาห์ตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อส่งเสริมให้สามีและญาติมีส่วนร่วมในการดูแลหญิงตั้งครรภ์ ในขณะตั้งครรภ์ และหลังคลอดให้เกิดความรักความผูกพันในครอบครัวมากขึ้นตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อให้หญิงตั้งครรภ์ ได้ตระหนักถึงความสำคัญ ในการดูแลตนเองขณะตั้งครรภ์ และหลังคลอดตัวชี้วัด :ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. จัดอบรมให้ความรู้แก่หญิงหญิงตั้งครรภ์และ สามี หรือญาติ โดยใช้หลักสูตรโรงเรียน พ่อแม่รายละเอียด
- ค่าวัสดุในการอบรมให้ความรู้หญิงตั้งครรภ์ในเขตตำบลดุซงญอ เช่นแฟ้ม กระดาษถ่ายเอกสารสมุด ดินสอ ปากกกา คู่มือสื่อเรียนรู้ต่าง ๆ ฯลฯ จำนวน 125 ชุด ๆ ละ 130 บาทเป็นเงิน 16,250 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในการอบรมให้ความรู้แก่หญิงตั้งครรภ์และสามีหรือญาติตามหลักสูตรโรงเรียนพ่อแม่ จำนวน 125 คน จำนวน 1 มื้อ ๆ ละ 25 บาทเป็นเงิน 3,125 บาท
- ค่าจัดทำป้ายไวนิลโครงการขนาด 1*2 เมตร จำนวน 1 ป้าย ๆ ละ 700 บาทเป็น 700 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากรในการอบรมให้ความรู้หญิงตั้งครรภ์ สามีและญาติจำนวน 1 คน จำนวน 2 ช.ม. ๆ ละ 300บาทเป็นเงิน 600 บาท
งบประมาณ 20,675.00 บาท - 2. ประชุมให้ความรู้คู่สมรสรายใหม่รายละเอียด
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มในการอบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้คู่สมรสใหม่ จำนวน 30 คน จำนวน 1 มื้อ ๆ ละ 25 บาทเป็นเงิน 750 บาท
- ค่าตอบแทนวิทยากรในการอบรมให้ความรู้หญิงตั้งครรภ์ สามีและญาติจำนวน 1 คน จำนวน 2 ช.ม. ๆ ละ 300 บาทเป็นเงิน 600 บาท
งบประมาณ 1,350.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2565
รพ.สต.บ้านกาแย กาเต๊าะและชุมชนม.5-7
รวมงบประมาณโครงการ 22,025.00 บาท
- หญิงตั้งครรภ์และสามีมีความรู้และความเข้าใจเกี่ยวกับการดูแลตนเองในขณะตั้งครรภ์ได้อย่างถูกต้องมีประสิทธิภาพ และเกิดความรักผูกพันในครอบครัวมากขึ้น
- หญิงหลังคลอดและทารกได้รับบริการเยี่ยมหลังคลอดและได้รับความรู้ในการดูแลตนเองหลังคลอดได้อย่างถูกต้องและมีประสิทธิภาพ
- หญิงตั้งครรภ์และทารกมีความปลอดภัย
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดุซงญอ รหัส กปท. L2476
อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดุซงญอ รหัส กปท. L2476
อำเภอจะแนะ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................