กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทวีนอก รหัส กปท. L7892

อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการเฝ้าระวังและคัดกรองความเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ของโรงเรียนบ้านทุ่งน้ำขาว
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงเรียนบ้านทุ่งน้ำขาว
กลุ่มคน
1. นางธนิยาเบ็ญหะลี
2. นางประภาพรฐานะพันธุ์
3. นางสาวนิชาภัทรหวังใบ
4. นางปัทมาสาและ
5. นายรูสลัมบ่อเตย
3.
หลักการและเหตุผล

จากสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ทั่วประเทศมีความรุนแรง การแพร่ระบาดของ โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 มีเพิ่มมากขึ้นและรวดเร็ว พบว่ามีผู้ติดเชื้อยืนยันรายใหม่วันละหลายร้อยรายอย่างต่อเนื่อง ทั้งนี้ จังหวัดสงขลามีการแพร่ระบาดอยู่ในอันดับต้นของประเทศ และถูกกำหนดให้เป็นพื้นที่ควบคุมสูงสุด (ณ เดือนธันวาคม ๖๔) ต่อมาได้ มีการออกคำสั่งคณะกรรมการโรคติดต่อจังหวัดสงขลา ที่ ๑๗๐ / ๒๕๖๔ เรื่อง มาตรการควบคุมพื้นที่ที่จำเป็นอย่างเร่งด่วนเพื่อป้องกันและ ควบคุมการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา ๒๐๑๙ โดยมีมติที่ประชุม ศบค.จังหวัดสงขลา ครั้งที่ ๒๐ /๒๕๖๔ เมื่อ วันที่ ๑๓ ธันวาคม ๒๕๖๔ ปรับพื้นที่สถานการณ์เป็นพื้นที่ควบคุม ในการนี้ กระทรวงศึกษาธิการได้มอบนโยบายให้สำนักงานเขตพื้นที่การศึกษาในการกำกับดูแลทุกแห่ง เร่งเปิดเรียนแบบOn-site โดยต้องทำเป็นพื้นที่ปลอดโควิด หรือ Covid Free Setting มีกิจกรรมให้ครูและนักเรียนฉีดวัคซีนป้องกันโควิด-๑๙ ครบถ้วนและ มีการเฝ้าระวังตรวจคัดกรองหาเชื้อ ด้วย Antigen Test KIT (ATK) ในวันเปิดเรียน On-Site วันแรกทุกคน นอกจากนี้มีการสุ่มตรวจเป็น ระยะของจำนวนครูบุคลากรและนักเรียน ร้อยละ ๑๐-๑๕ เพื่อเฝ้าระวังและดำเนินการเชิงรุกในการป้องกันการแพร่ระบาดของไวรัสโคโรนา 2019 ให้ทันต่อสถานการณ์ปัจจุบัน
โรงเรียนบ้านทุ่งน้ำขาว ได้ดำเนินการจัดทำแผนเผชิญเหตุรองรับการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ใน สถานศึกษาขึ้น เพื่อรองรับการประเมินความพร้อมก่อนเปิดภาคเรียนที่ 2 ปีการศึกษา 2564 โดยทางโรงเรียนบ้านทุ่งน้ำขาวได้ดำเนินการเปิดเรียนแบบ On-Site ในวันที่ 17 พฤศจิกายน ๒๕๖๔ ที่ผ่านมา ด้วยเหตุผลดังกล่าว โรงเรียนบ้านทุ่งน้ำขาว จึงได้จัดทำโครงการเฝ้าระวังและคัดกรองความเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ของโรงเรียนบ้านทุ่งน้ำขาว

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้โรงเรียนมีเครื่องมือในการเฝ้าระวังและคัด กรองผู้มีความเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019
    ตัวชี้วัด : นักเรียน ครู และบุคลากรในโรงเรียนได้รับการคัดกรองมีการเฝ้าระวังและมีความปลอดภัยจากโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมคณะกรรมการดำเนินโครงการ
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. กิจกรรมเฝ้าระวังและคัดกรองผู้มีความเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019
    รายละเอียด
    1. สเปรย์แอลกอฮอล์ล้างมือ 70-75 % ชนิด 5 ลิตร จำนวน 4 แกลลอนๆละ 470 บาท เป็นเงิน  1,880  บาท
    2. เครื่องวัดอุณหภูมิดิจิตอลแบบสแกนมือตั้งพื้น จำนวน 1 เครื่องๆละ 1,700 บาท เป็นเงิน 1,700 บาท
    3. ชุดตรวจโควิด-19 ด้วยตนเอง หรือ ATK ประกอบ     - ประถมรวมครู จำนวน 124 คน 10% เป็น 13 ชุด x 7 สัปดาห์ ใช้ 91 ชุดๆละ 150 บาท เป็นเงิน 13,650 บาท
    4. หน้ากากอนามัย (50 ชิ้น/กล่อง) จำนวน 1 กล่องๆละ 95 บาท เป็นเงิน 95 บาท
    5. ถุงมือยางป้องกันเชื้อโรค ไซส์ S จำนวน 1 กล่องๆละ 310 บาท เป็นเงิน 310 บาท
    6. ถุงมือยางป้องกันเชื้อโรค ไซส์ M จำนวน 2 กล่องๆละ 310 บาท เป็นเงิน 620 บาท
    7. ถุงคลุมเท้า 16 คู่ๆละ 30 บาท เป็นเงิน 480 บาท
    8. Face shield (แบบสายรัด) 16 ชิ้นๆละ 25 บาท เป็นเงิน 400 บาท
    9. ชุด CPE (สวมชุดคลุม PPE) 16 ชุดๆละ 35 บาท เป็นเงิน 560 บาท
    10. หมวกตัวหนอน 1 ถุง 100 ชิ้น 1 แพ็คๆละ 280 บาท เป็นเงิน 280 บาท
    11. ถุงแดงแบบมีตราแจ้งเตือนขนาดกลาง 26 x 30 นิ้ว จำนวน 1 แพ็คๆละ 98 บาท เป็นเงิน 98 บาท
    12. ถุงแดงแบบมีตราแจ้งเตือนขนาดใหญ่ 30 x 40 นิ้ว จำนวน 1 แพ็คๆละ 98 บาท เป็นเงิน 98 บาท
    13. ป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1.2 x 2.4 เมตร เป็นเงิน 430 บาท
    งบประมาณ 20,601.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 10 กุมภาพันธ์ 2565 ถึง 31 มีนาคม 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

โรงเรียนบ้านทุ่งน้ำขาว อำเภอนาทวี จังหวีดสงขลา

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 20,601.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

นักเรียน ครู และบุคลากรโรงเรียนบ้านทุ่งน้ำขาว ได้รับการฝ้าระวังและคัดกรองเบื้องต้นด้วยชุดตรวจ ATK ติดตามดูแลอย่างใกล้ชิด ได้รับความรู้ด้านการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 เพื่อไม่ให้เป็นพาหะนำโรคระบาดในชุมชน

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทวีนอก รหัส กปท. L7892

อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทวีนอก
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทวีนอก รหัส กปท. L7892

อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 20,601.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................