กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บองอ รหัส กปท. L2506

อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการ New Normal ปกติวิถีใหม่ ห่างไกลโรคโควิด-19 ประจำปี ๒๕๖๕
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบองอ
3.
หลักการและเหตุผล

เชื้อไวรัสโคโรน่าสายพันธุ์ใหม่ 2019 หรือ COVID-19 เป็นไวรัสข้ามสายพันธุ์ที่สันนิษฐานว่าเกิดจากค้างคาวมาติดเชื้อในคน โดยเริ่มระบาดในมณฑลอู่ฮั่นของประเทศจีนในช่วงปลายปี ค.ศ.2019 จนกระทั่งมีการระบาดไปยังประเทศอื่น ๆ ทั่วโลก สถานการณ์การแพร่ระบาดของ COVID-19 มีความรุนแรงเพิ่มมากขึ้น ปัจจุบันสถานการณ์การแพร่ระบาดของเชื้อ COVID-19 มีความรุนแรงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง องค์การอนามัยโลกได้ประกาศว่าการแพร่ระบาดของเชื้อดังกล่าวเป็นภัยพิบัติฉุกเฉินระดับโลก และปัจจุบันเกิดสถานการณ์การระบาดของโรคไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ตามที่กระทรวงสาธารณสุข ได้แจ้งสถานการณ์ทั่วโลก พบผู้ป่วยยืนยันติดเชื้อจำนวน 79,729,121 ราย รักษาหายแล้ว 56,125,761 ราย เสียชีวิต 1,749,340 ราย (ข้อมูลจากศูนย์ข้อมูล COVID-19 วันที่ 25 ธันวาคม 2563) สำหรับประเทศไทยพบผู้ป่วยยืนยันติดเชื้อ จำนวน 5,910 ราย รักษาหายแล้ว จำนวน 4,130 ราย เสียชีวิต 60 ราย (ข้อมูลจากศูนย์ข้อมูล COVID-19)
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบองอ พบผู้ติดเชื้อจำนวน 246 ราย รักษาหาย จำนวน 242 ราย เสียชีวิต 4 ราย (ข้อมูลจาก การเฝ้าระวังโรคโควิด 19 (COVID-19) รพ.สต.บองอ) และจากการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 ระลอกใหม่ ส่งผลให้มีประชาชนติดเชื้อและเริ่มกระจายในวงกว้างมากขึ้น การป้องกันการติดเชื้อสามารถทำได้โดยหลีกเลี่ยงการเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีการระบาดของเชื้อ COVID-19 การสัมผัสกับผู้ป่วย หรือ ผู้ที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อ หากสงสัยว่าตนเองอาจจะได้รับเชื้อควรแยกสังเกตอาการอย่างน้อย 14 วัน ขณะแยกสังเกตอาการต้องงดการเดินทางหรืออยู่ในที่ที่มีคนหนาแน่น งดใช้สิ่งของส่วนตัวร่วมกับผู้อื่น และควรปฏิบัติตามคำแนะนำของกระทรวงสาธารณสุขอย่างเคร่งครัด รวมถึงมีการบูรณาการทุกภาคส่วน เครื่องมือ ทรัพยากรและงบประมาณเพื่อสนับสนุนบทบาทของภาคีเครือข่าย ร่วมกันขับเคลื่อนยกระดับการรับรู้และการมีส่วนร่วมของประชาชน ให้ประชาชนมีความรอบรู้ในการดูแลตนเอง ครอบครัว สังคม และมีส่วนร่วมในการกำหนดมาตรการต่างๆ ขององค์กรในการรับมือการแพร่ระบาดเชื้อ COVID-19 เพราะการรับรู้และบทบาทการมีส่วนร่วมของประชาชนเป็นปัจจัยสำคัญที่จะทำให้ประเทศไทยผ่านพ้นวิกฤตครั้งนี้ได้ ทั้งนี้ การเฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) จำเป็นต้องมีการดำเนินการให้ความรู้ คำแนะนำ การดูแลเฝ้าระวังป้องกันตนเองให้กับประชาชนในเขตพื้นที่ ได้แก่ ผู้นำชุมชนผู้นำศาสนา สถานประกอบการ สถานศึกษา ศูนย์เด็กเล็ก ชุมชน และบริการสาธารณะต่าง ๆ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบองอ จึงได้จัดทำโครงการ New Normal ปกติวิถีใหม่ ห่างไกลโรคโควิด-19 ประจำปี ๒๕๖๕ป้องกันและควบคุมการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019เพื่อลดผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชน สามารถใช้ชีวิตแบบปกติวิถีใหม่ ตลอดจนป้องกันไม่ให้เกิดการแพร่ระบาดของโรคในวงกว้าง

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อให้ผู้นำชุมชน ผู้นำศาสนามีความรู้ความเข้าใจในเรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019
    ตัวชี้วัด : ผู้นำชุมชน ผู้นำศาสนามีความรู้ความเข้าใจในเรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 ร้อยละ ๘๐
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 80.00
  • 2. เพื่อให้ครู นักเรียนมีความรู้ความเข้าใจในเรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019
    ตัวชี้วัด : ครู นักเรียนมีความรู้ความเข้าใจในเรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 ร้อยละ ๘๐
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 80.00
  • 3. เพื่อให้สถานประกอบการร้านค้ามีความรู้ความเข้าใจในเรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019
    ตัวชี้วัด : สถานประกอบการร้านค้ามีความรู้ความเข้าใจในเรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 ร้อยละ ๘๐
    ขนาดปัญหา 55.00 เป้าหมาย 80.00
  • 4. เพื่อให้อสม.มีความรู้ความเข้าใจในเรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019
    ตัวชี้วัด : อสม.มีความรู้ความเข้าใจในเรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 ร้อยละ ๘๐
    ขนาดปัญหา 70.00 เป้าหมาย 80.00
  • 5. เพื่อลดจำนวนผู้ติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019
    ตัวชี้วัด : จำนวนผู้ติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 ลดลง
    ขนาดปัญหา 246.00 เป้าหมาย 50.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. กิจกรรมให้ความรู้เรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 กลุ่มผู้นำชุมชน ผู้นำศาสนา
    รายละเอียด

    -ค่าไวนิลป้ายโครงการ ๑ แผ่น ขนาด ๑x๓ เมตร เป็นเงิน๗๕๐บาท -ค่าอาหารกลางวัน๖๔ คน x ๕๐ บาท เป็นเงิน๓,๒๐๐บาท -ค่าอาหารว่าง/เครื่องดื่ม๖๔ คน x ๒๕ บาท x ๒ มื้อ เป็นเงิน๓,๒๐๐บาท -ค่าตอบแทนวิทยากร ๖ ชมๆละ ๖๐๐ บาท เป็นเงิน๓,๖๐๐บาท - ค่าจ้างเหมาเต้นท์ จำนวน๒ หลังๆละ๗๐๐บาท เป็นเงิน ๑,๔๐๐บาท - ค่าเช่าเก้าอี้จำนวน ๖๔ ตัว x ๗ บาทเป็นเงิน๔๔๘บาท - ค่าเช่าเครื่องเสียง ๑,๓๐๐บาท เป็นเงิน ๑,๓๐๐บาท รวมเป็น๑๓,๘๙๘บาท

    กำหนดการอบรมให้ความรู้ ตาม โครงการ New Normal ปกติวิถีใหม่ ห่างไกลโรคโควิด-19 ประจำปี ๒๕๖๕ ณ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบองอ อำเภอระแงะจังหวัดนราธิวาส

    กิจกรรมให้ความรู้เรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019

    เวลา กิจกรรม 08.30 น. – 09.00 น. ลงทะเบียนผู้เข้าร่วมกิจกรรม 09.00 น. - 10.30 น. อบรมเรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019โดยนายอิสมาแอสาเล็ง
    10.30 น. - 10.45 น. รับประทานอาหารว่าง
    10.45 น. - 12.00 น. อบรมเรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019โดยนายอิสมาแอสาเล็ง
    12.00 น. - 13.00 น. พักรับประทานอาหารกลางวัน 13.00 น. – 14.45 น. อบรมเรื่อง New Normal ปกติวิถีใหม่โดยนายอิสมาแอสาเล็ง 14.45 น. – 15.00 น. รับประทานอาหารว่าง
    15.00 น. - 16.15 น. อบรมเรื่อง New Normal ปกติวิถีใหม่โดยนายอิสมาแอสาเล็ง 16.15 น. – 16.30 น. ปิดการอบรม

    หมายเหตุ : วันและเวลาดังกล่าว อาจเปลี่ยนแปลงได้ตามความเหมาะสม

    งบประมาณ 13,898.00 บาท
  • 2. กิจกรรมให้ความรู้เรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 กลุ่มครู นักเรียน
    รายละเอียด

    -ค่าอาหารว่าง/เครื่องดื่ม๒๐๐ คน x ๒๕ บาท x ๒ มื้อ เป็นเงิน๑๐,๐๐๐บาท -ค่าตอบแทนวิทยากร ๖ ชมๆละ ๖๐๐ บาทเป็นเงิน๓,๖๐๐บาท รวมเป็น๑๓,๖๐๐บาท

    กำหนดการอบรมให้ความรู้ ตาม โครงการ New Normal ปกติวิถีใหม่ ห่างไกลโรคโควิด-19 ประจำปี ๒๕๖๕ ณ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบองอ อำเภอระแงะจังหวัดนราธิวาส

    กิจกรรมให้ความรู้เรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019

    เวลา กิจกรรม 08.30 น. – 09.00 น. ลงทะเบียนผู้เข้าร่วมกิจกรรม 09.00 น. - 10.30 น. อบรมเรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019โดยนายอิสมาแอสาเล็ง
    10.30 น. - 10.45 น. รับประทานอาหารว่าง
    10.45 น. - 12.00 น. อบรมเรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019โดยนายอิสมาแอสาเล็ง
    12.00 น. - 13.00 น. พักรับประทานอาหารกลางวัน 13.00 น. – 14.45 น. อบรมเรื่อง New Normal ปกติวิถีใหม่โดยนายอิสมาแอสาเล็ง 14.45 น. – 15.00 น.รับประทานอาหารว่าง
    15.00 น. - 16.15 น. อบรมเรื่อง New Normal ปกติวิถีใหม่โดยนายอิสมาแอสาเล็ง 16.15 น. – 16.30 น. ปิดการอบรม

    หมายเหตุ : วันและเวลาดังกล่าว อาจเปลี่ยนแปลงได้ตามความเหมาะสม

    งบประมาณ 13,600.00 บาท
  • 3. กิจกรรมให้ความรู้เรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019 กลุ่มสถานประกอบการร้านค้า
    รายละเอียด

    -ค่าอาหารกลางวัน๕๐ คน x ๕๐ บาท เป็นเงิน ๒,๕๐๐บาท -ค่าอาหารว่าง/เครื่องดื่ม๕๐ คน x ๒๕ บาท x ๒ มื้อ เป็นเงิน ๒,๕๐๐บาท -ค่าตอบแทนวิทยากร ๖ ชมๆละ ๖๐๐ บาท เป็นเงิน ๓,๖๐๐ บาท รวมเป็น๘,๖๐๐บาท

    กำหนดการอบรมให้ความรู้ ตาม โครงการ New Normal ปกติวิถีใหม่ ห่างไกลโรคโควิด-19 ประจำปี ๒๕๖๕ ณ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบองอ อำเภอระแงะจังหวัดนราธิวาส

    กิจกรรมให้ความรู้เรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019

    เวลา กิจกรรม 08.30 น. – 09.00 น. ลงทะเบียนผู้เข้าร่วมกิจกรรม 09.00 น. - 10.30 น. อบรมเรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019โดยนายอิสมาแอสาเล็ง
    10.30 น. - 10.45 น. รับประทานอาหารว่าง
    10.45 น. - 12.00 น. อบรมเรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019โดยนายอิสมาแอสาเล็ง
    12.00 น. - 13.00 น. พักรับประทานอาหารกลางวัน 13.00 น. – 14.45 น. อบรมเรื่อง New Normal ปกติวิถีใหม่โดยนายอิสมาแอสาเล็ง 14.45 น. – 15.00 น.รับประทานอาหารว่าง
    15.00 น. - 16.15 น. อบรมเรื่อง New Normal ปกติวิถีใหม่โดยนายอิสมาแอสาเล็ง 16.15 น. – 16.30 น. ปิดการอบรม

    หมายเหตุ : วันและเวลาดังกล่าว อาจเปลี่ยนแปลงได้ตามความเหมาะสม

    งบประมาณ 8,600.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

เขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบองอ อำเภอระแงะจังหวัดนราธิวาส

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 36,098.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

๑. เพื่อให้ผู้นำชุมชน ผู้นำศาสนามีความรู้ความเข้าใจในเรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019
๒. เพื่อให้ครู นักเรียนมีความรู้ความเข้าใจในเรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019
๓. เพื่อให้สถานประกอบการร้านค้ามีความรู้ความเข้าใจในเรื่องโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า2019 ๔. เพื่อลดจำนวนผู้ติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 2019

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บองอ รหัส กปท. L2506

อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.บองอ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บองอ รหัส กปท. L2506

อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2567 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 36,098.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................