แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง รหัส กปท. L3360
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
โรงเรียนวัดนาโอ่ปิปฺผลิกประชาสรรค์
-
1. เพื่อให้ความรู้แก่นักเรียน ผู้ปกครอง ครูและบุคลากรทางการศึกษาโรงเรียนวัดนาโอ่ปิปฺผลิกประชาสรรค์ เกี่ยวกับโรคและการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)ตัวชี้วัด : 1. นักเรียน ผู้ปกครอง ครูและบุคลากรทางการศึกษาโรงเรียนวัดนาโอ่ปิปฺผลิกประชาสรรค์ มีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคและการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 100.00
-
2. เพื่อป้องกันการเกิดโรคระบาดโควิด-19 ในโรงเรียนวัดนาโอ่ปิปฺผลิกประชาสรรค์ตัวชี้วัด : 1.นักเรียน ผู้ปกครอง ครูและบุคลากรทางการศึกษาโรงเรียนวัดนาโอ่ปิปฺผลิกประชาสรรค์ ป้องกันการเกิดโรคระบาดโควิด-19 ในโรงเรียนขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 100.00
- 1. 1.ให้ความรู้แก่นักเรียน ผู้ปกครอง ครูและบุคลากรทางการศึกษาโรงเรียนวัดนาโอ่ปิปฺผลิกประชาสรรค์ เกี่ยวกับการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)รายละเอียด
๑. ดำเนินการประชุมผู้ปกครองให้ความรู้เกี่ยวกับการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ๒. ดำเนินการให้ความรู้แก่นักเรียนหน้าเสาธงเกี่ยวกับการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ๓. ดำเนินการสร้างความเข้าใจมาตรการ ระบบการดูแลและรักษา การป้องกันโรค แก่คุณครู ในการประชุมคุณครู
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. การคัดกรองรายละเอียด
๑.ดำเนินการตรวจประเมินนักเรียน คุณครู บุคลากรทางการศึกษา ทุกวันก่อนเข้าและกลับจากโรงเรียน เช่น การตรวจวัดอุณหภูมิ การตรวจATK การสวมหน้ากาก ๒.ดำเนินการคัดกรองบุคคลภายนอกทุกครั้งก่อนเข้าโรงเรียน ด้วยเครื่องสแกนวัดอุณหภูมิ และล้างมือทุกครั้ง ๓.ดำเนินการตามมาตรการกระทรวงสาธารณสุขในกรณีเกิดโรค หรือเกิดความเสี่ยง แก่นักเรียนและครูคุณครู งบประมาณ ๑.เครื่องตรวจวัดอุณหภูมิ จำนวน ๑ เครื่อง ราคา ๒,๐๐๐ บาท เป็นเงิน ๒,๐๐๐ บาท ๒.แอลกอฮอล ๗๕% (แกลลอน ๕ ลิตร) จำนวน ๑๐ แกลลอน แกลลอนละ ๕๐๐ บาท เป็นเงิน ๕,๐๐๐ บาท ๓.หน้ากากอนามัย จำนวน ๗๐ กล่อง(กล่องละ ๕๐ ชิ้น) กล่องละ ๑๐๐ บาท เป็นเงิน ๗,๐๐๐ บาท ๔.ถุงมือDispose กล่องละ ๒๕๐ บาท จำนวน ๕ กล่อง เป็นเงิน ๑,๒๕๐ บาท ๕.ชุดตรวจ ATK ราคาชุดละ ๗๕ บาท จำนวน ๒๐๐ ชุด เป็นเงิน ๑,๕๐๐ บาท ๖.ชุดPPE ชุดละ ๓๐๐ บาท จำนวน ๕ ชุด เป็นเงิน ๑,๕๐๐ บาท ๗.สบู่เหลวล้างมือ ขวดละ ๑๕๐ บาท จำนวน ๓๐ ขวด เป็นเงิน ๔,๕๐๐ บาท ๘.น้ำยาฆ่าเชื้ออเนกประสงค์ แกลลอนละ ๔๕๐ บาท จำนวน ๕ แกลลอน เป็นเงิน ๒,๒๕๐ บาท ๙.ถุงแดงสำหรับแยกขยะติดเชื้อ แพคละ ๑๐๐ บาท จำนวน ๕ แพค เป็นเงิน ๕๐๐ บาท
งบประมาณ 39,000.00 บาท - 3. จัดทำสื่อความรู้และป้องกันโรครายละเอียด
๑. ดำเนินการจัดทำป้ายมาตรการป้องกันโรคติดเชื้อ สำหรับติดในห้องเรียน ๒. ดำเนินการจัดบอร์ด จัดทำสื่อต่างๆ
งบประมาณ ๑. ป้ายมาตรการป้องกันโรคติดเชื้อโคโรนา 2019 ขนาด ๔๕ X ๖๕ เซนติเมตรงบประมาณ 3,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
โรงเรียนวัดนาโอ่ปิปฺผลิกประชาสรรค์
รวมงบประมาณโครงการ 42,000.00 บาท
นักเรียน ครูและบุคลากรทางการศึกษาโรงเรียนวัดนาโอ่ปิปฺผลิกประชาสรรค์ ได้รับการคัดกรองเบื้องต้นด้วยชุดตรวจ ATK ติดตามดูแลอย่างใกล้ชิด
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง รหัส กปท. L3360
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง รหัส กปท. L3360
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................