แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำขาว รหัส กปท. L8399
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางนฤมลสวนอินทร์
นางอุษาสิงห์ขาว
นางสนธยาพรมอินทร์
นางโฉมบุญยอด
นางสาวฝีเหย๊าะเอียดหนัน
เนื่องจากประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปต้องได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงแต่เนื่องจากอุปกรณ์ในการตรวจคัดกรองมีการชำรุดทำให้ขาดแคลนอุปกรณ์ในการทำงานให้บรรลุหนือล่าช้าจึงขอซื้อเครื่องวัดความดันในการวัดความดันโลหิตให้กับชมรม อสม.
-
1. เพื่อให้ประชากร 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองและเฝ้าระวังภาวะความดันโลหิตสูงตัวชี้วัด : เพื่อให้ประชากร 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองและเฝ้าระวังภาวะความดันโลหิตสูง ร้อยละ 95ขนาดปัญหา 659.00 เป้าหมาย 627.00
- 1. คัดกรองโรคความดันให้ประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ไม่ป่วย และเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยงรายละเอียด
- คัดกรองโรคความดันโลหิตสูงให้ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ไม่ป่วย *ค่าจัดซื้อเครื่องวัดความดันโลหิต เครื่องละ 3,500 บาท จำนวน 2 เครื่อง เครื่องละ 3,500 บาท เป็นเงิน 7,000 บาท เครื่องวัดความดันโลหิต เครื่องละ 2500 บาท จำนวน 1 เค
- ติดตามวัดความดันโลหิตให้กลุ่มเสี่ยงจะเป็นโรคความดันโลหิตสูง 3 ครั้ง *ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม คนละ 25 บาท อสม จำนวน 18 คน เป็นเงิน 450 บาท จำนวน 3 ครั้ง เป็นเงิน 1,350 บาท และค่าอาหารกลางวัน
งบประมาณ 10,850.00 บาท - 2. 2. ป้ายประชาสัมพันธ์และเอกสารต่างๆรายละเอียด
- ค่าป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์โครงการ ขนาด 1.2X2.4 เมตร จำนวน 3 แผ่น เป็นเงิน 1,500 บาท
- ค่ากระดาษ วัสดุอุปกรณ์ จัดการดำเนินงานโครงการค่าถ่ายเอกสารเป็นเงิน 2,000 บาท
งบประมาณ 3,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
หมู่ที่ 2 ,4 และหมู่ที่ 8 ต.น้ำขาว อ.จะนะ จ.สงขลา
รวมงบประมาณโครงการ 14,350.00 บาท
หมายเหตุ : สามารถถัวเฉลี่ยกันได้ทุกรายการ
- ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง
- กลุ่มเสี่ยงได้รับการเฝ้าระวังด้วยการติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้าน
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำขาว รหัส กปท. L8399
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำขาว รหัส กปท. L8399
อำเภอจะนะ จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................