กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากน้ำ รหัส กปท. L5312

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการสานสัมพันธ์ สามวัยใส่ใจสุขภาพผู้สูงอายุ ปี2565
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กองสวัสดิการสังคม องค์การบริหารส่วนตำบลปากน้ำ
กลุ่มคน
1.นายรัฐการ ลัดเลีย

2.นางสาวอาทิญ ชัยทอง

3.นางสาวรุ่งนภา อุสมา

4.นางสาวพิชยา ดำสนิท

5.นางสาวพรชนก ชัยทอง
3.
หลักการและเหตุผล

“ครอบครัว” เป็นสถาบันสังคมแรกเริ่มที่มีความสำคัญที่สุด เพราะเป็นสถาบันพื้นฐานที่มีบทบาทสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับมนุษย์ทุกคนในสังคม เป็นสถาบันแรกที่ทำหน้าที่ทางสังคม ในการถ่ายทอดค่านิยมปลูกฝังความเชื่อ สร้างเสริมทัศนคติ กำหนดบุคลิกภาพ วิธีประพฤติปฏิบัติตนรวมทั้งการสร้างบรรทัดฐานทางสังคมให้แก่สมาชิกรุ่นใหม่ ซึ่งมีผลต่อการพัฒนาสังคมและประเทศ โดยรวมครอบครัวยังเป็นแหล่งให้ความช่วยเหลือดูแล เยียวยา บำบัดฟื้นฟู ในยามที่ต้องเผชิญกับปัญหาวิกฤตที่มากระทบต่อวิถีการดำเนินชีวิตของสมาชิกในครอบครัวอีกด้วย อาจกล่าวได้ว่า ครอบครัวเป็นทุนทางสังคมที่สำคัญในการพัฒนาคนและประเทศชาติให้เจริญมั่นคงอย่างยั่งยืน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสังคมไทยที่มีเอกลักษณ์โดดเด่นในเรื่องความเป็นครอบครัวที่เข้มแข็งมีระบบเครือญาติและสายใยผูกพันมาช้านาน อย่างไรก็ตาม บทบาทสถาบันครอบครัวเริ่มมีแนวโน้มอ่อนแอลงไม่สามารถปรับตัวต่อสถานการณ์ที่เปลี่ยนแปลงไปอย่างรวดเร็ว ทั้งด้านเศรษฐกิจและสังคมทำให้เกิดปัญหาสังคมในรูปแบบต่างๆ เด็กและผู้สูงอายุถูกทอดทิ้งจากครอบครัว เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุและสังคมเมืองมีมากขึ้น ทำให้ผู้สูงอายุในชนบทเป็นจำนวนมากถูกทอดทิ้งให้อยู่ตามลำพัง หรือต้องรับภาระเลี้ยงดูหลาน เพราะพ่อแม่ต่างต้องออกไปหารายได้และประกอบอาชีพ องค์การบริหารส่วนตำบลปากน้ำ ได้เล็งเห็นความสำคัญของสถาบันครอบครัวและผู้สูงอายุในพื้นที่ตำบลปากน้ำ จึงได้จัดทำโครงการสานสัมพันธ์สามวัยใส่ใจผู้สูงอายุขึ้น เพื่อส่งเสริมให้สมาชิกในครอบครัวได้มีโอกาสทำกิจกรรมร่วมกัน สานความสัมพันธ์ระหว่างวัย นอกจากนี้ยังเป็นการส่งเสริมให้ผู้สูงอายุแต่ละครอบครัวได้มีการพบปะแลกเปลี่ยนประสบการณ์ซึ่งกันและกัน ระหว่างสามวัยในครอบครัวและในชุมชน

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อเฝ้าระวังสภาวะสุขภาพสำหรับผู้สูงอายุในตำบลปากน้ำ
    ตัวชี้วัด : เพิ่มพื้นที่การจัดกิจกรรมทางกายสำหรับผู้สูงอายุ
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. เพื่อให้ความรู้ความเข้าใจ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและการดูแลสุขภาพตนเองในกลุ่มผู้สูงอายุตำบลปากน้ำ
    ตัวชี้วัด : ให้ความรู้ความเข้าใจ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในการดำเนินชีวิตภายในครอบครัว
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ประชุมแต่งตั้งคณะทำงานขับเคลื่อนโครงการ
    รายละเอียด

    ประชุมแต่งตั้งคณะทำงานขับเคลื่อนโครงการจำนวน 1 ครั้ง เป็นค่าอาหารว่าง จำนวน1 มื้อ คิดเป็นเงิน 525 บาท แต่งตั้งคณะทำงานจำนวน 15 คน

    งบประมาณ 525.00 บาท
  • 2. กิจกรรมตรวจสุขภาพให้แก่ผู้สูงอายุในตำบลปากน้ำ
    รายละเอียด

    กิจกรรมตรวจสุขภาพให้แก่ผู้สูงอายุในตำบลปากน้ำที่เข้าโครงการ

    กำหนดการ

    07.30 น - 08.00 น ตรวจคัดกรองวัดอุณภูมิ ล้างมือ ลงทะเบียนเข้าร่วมโครงการ

    08.00 น - 08.30 น ตรวจสุขภาพเบื้องต้น ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูงวัดความดันโลหิต

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 3. กิจกรรมอบรมให้ความรู้ในการดูแลสุขภาพตนเองในผู้สูงอายุตำบลปากน้ำ
    รายละเอียด

    1.กิจกรรมอบรมให้ความรู้หัวข้อ"การดูแลสุขภาพในผู้สูงอายุ"

    2.กิจกรรมอบรมให้ความรู้หัวข้อ"บทบาทหน้าที่ของครอบครัวกับสังคมผู้สูงอายุในปัจจุบัน"

    โดยมีรายละเอียดงบประมาณ ดังนี้

    1. ป้ายประชาสัมพันธ์ จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 1,000.-บาท

    2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน60คนๆละ 35 บาทจำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 4,200.-บาท

    3. ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 60 คนๆละ100บาทจำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 6,000.-บาท

    4. ค่าตกแต่งสถานที่ เป็นเงิน 8,000.-บาท

    5. ค่่าวิทยากรบรรยาย จำนวน 3 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800.- บาท

    6. ค่าวิทยากรกระบวนการ จำนวน 3 คนๆละ 3 ชั่วโมงๆละ 300 บาทเป็นเงิน 2,700.-บาท

    7. ค่าวัสดุอุปกรณ์ที่ใช้ในการอบรมเป็นเงิน 3,000.-บาท

    หมายเหตุทุกรายการถัวเฉลี่ยกันได้

    กำหนดการอบรมให้ความรู้

    08.30 น- 09.00 น พิธีเปิดโครงการ โดยประธานเปิดพิธี

    09.00 น - 12.00 น อบรมให้ความรู้ในหัวข้อ"การดูแลสุขภาพในผู้สูงอายุ" โดยวิทยากรบรรยาย

    12.00 น - 13.00 น รับประทานอาหารกลางวัน

    13.00 น - 16.00 น อบรมให้ความรู้ในหัวข้อ"บทบาทหน้าที่ของครอบครัวกับสังคมผู้สูงอายุในปัจจุบัน" โดยวิทยากรกระบวนการ

    หมายเหตุรับประทานอาหารว่าง เวลา 10.30 น และ 14.30 น

    งบประมาณ 26,700.00 บาท
  • 4. กิจกรรมสรุปผลการดำเนินงาน
    รายละเอียด

    สรุปผลการดำเนินงาน

    ปัญหาอุปสรรคที่เกิดขึ้นระหว่างดำเนินงาน ข้อเสนอแนะ เพื่อจะทำให้การปฏิบัติตามโครงการครั้งต่อไป สามารถหลีกเลี่ยงปัญหาอุปสรรคที่จะเกิดขึ้นได้

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 เมษายน 2565 ถึง 31 พฤษภาคม 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

วัดปากบาราหมู่ 2 ตำบลปากน้ำ อำเภอละงูจังหวัดสตูล

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 27,225.00 บาท

หมายเหตุ : ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยจ่ายกันได้

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ผู้สูงอายุและคนในครอบครัว ได้รับความรู้ความเข้าใจในบทบาทหน้าที่ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในการดำเนินชีวิตภายในครอบครัวมีคุณภาพชีวิตที่ดี สามารถทำคุณประโยชน์ต่อสังคมและเป็นแบบอย่างการใช้ชีวิตในอนาคตอย่างมีความสุข

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากน้ำ รหัส กปท. L5312

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากน้ำ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากน้ำ รหัส กปท. L5312

อำเภอละงู จังหวัดสตูล

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 27,225.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................