กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ใส รหัส กปท. L3255

อำเภอเมืองพะเยา จังหวัดพะเยา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการส่งเสริมการออกกำลังกายโดยการฟ้อนรำแบบพื้นเมืองประยุกต์
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
กลุ่มอสม.รักษ์สุขภาพตำบลแม่ใส
กลุ่มคน
1. นางจิตนิภา นาแพร่2.นางสาวอุมาพร ศักดา3.นางสาวทองอวน ชำนาญ 4. นางจรัสศรีนาผัด5.นางศรีพร ศรีไชย
3.
หลักการและเหตุผล

องค์การอนามัยโลกประมาณการว่าในแต่ละปีการเสียชีวิตของประชากรโลกเกือบ 1.9 ล้านคนมาจากการมีกิจกรรมทางกายไม่เพียงพอ ซึ่งการมีกิจกรรมทางกายที่ไม่เพียงพอสัมพันธ์กับภาวะอ้วนลงพุง และการเจ็บป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อ โดยมีโอกาสเกิดโรคที่เกี่ยวข้องกับหัวใจร้อยละ 30 โรคเบาหวานร้อยละ 27 โรคมะเร็งลำไส้ร้อยละ 25 โรคมะเร็งเต้านมร้อยละ 21 โรคหลอดเลือดหัวใจร้อยละ 6 และมีโอกาสเสี่ยงต่อการตายสูงถึงร้อยละ 20-30 ส่วนพฤติกรรมเนือยนิ่งก็มีความสัมพันธ์กับอัตราการตายจากโรคหัวใจและหลอดเลือด และโรคเบาหวาน จากสถานการณ์การทำกิจกรรมทางกายภาพรวมของประเทศที่ผ่านมา พบว่ามีทิศทางการทำกิจกรรมทาง กายของคนไทยมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น คือจากร้อยละ 66.30 ในปี 2555 เพิ่มขึ้นเป็นร้อยละ 74.60 (ปี พ.ศ.2562) เมื่อพิจารณาตามกลุ่มช่วงวัย พบว่า ในภาพรวมการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกทุกกลุ่มอายุ ยกเว้นกลุ่มวัยทำงานที่มีการลดลงของระดับการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอ
จากข้อมูลข้างต้น เห็นได้ว่าการมีพฤติกรรมเนือยนิ่งหรือมีกิจกรรมทางกายไม่เพียงพอ ส่งผลต่อการสูญเสียทางเศรษฐกิจอันเนื่องมาจากการเจ็บป่วย โดยเกิดจากโรคเรื้อรังและหากมีการส่งเสริมให้ประชาชนมีการออกกำลังกายโดยใช้ศิลปวัฒนธรรมการฟ้อนรำของชุมชนซึ่งเป็นวิถีชีวิตของคนในชุมชนท้องถิ่นเป็นสื่อกลางในการเชิญชวนให้ประชาชนมาทำกิจกรรมทางกายอย่างเพียงพอในระดับปานกลางถึงหนักเพิ่มขึ้น ก็จะสามารถลดอัตราการเจ็บป่ายและลดการสูญเสียทางเศรษฐกิจลงได้ กลุ่มอสม.รักษ์สุขภาพตำบลแม่ใสได้ตระหนักถึงความสำคัญของการมีกิจกรรมทางกายดังกล่าว จึงได้จัดทำ โครงการส่งเสริมการออกกำลังกายโดยการฟ้อนรำแบบพื้นเมืองประยุกต์ ขึ้น

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1. เพื่อให้ประชาชนในชุมชนได้ออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องและเหมาะสม โดยใช้ศิลปวัฒนธรรมของชุมชนท้องถิ่น
    ตัวชี้วัด : 1. ประชาชนในชุมชนได้ออกกำลังกายอย่างน้อยสัปดาห์ละ 3 วัน หรือไม่น้อยกว่า 150 นาที
    ขนาดปัญหา 55.00 เป้าหมาย 75.00
  • 2. 2. เพื่อสร้างแกนนำในการออกกำลังกายในชุมชนโดยใช้ศิลปะการฟ้อนรำแบบพื้นเมืองประยุกต์
    ตัวชี้วัด : 2.มีแกนนำการออกกำลังกายโดยการฟ้อนรำแบบพื้นเมืองประยุกต์ อย่างน้อย 12 คน
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. 3. เพื่อให้ประชาชนมีสุขภาพกายและสุขภาพจิตดี
    ตัวชี้วัด : มีการประเมินสภาพร่างกายก่อนและหลังการจัดกิจกรรม โดยผู้เข้าร่วมกิจกรรมมีสุขภาพกายดีขึ้นโดยรวมอย่างน้อยร้อยละ 70
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1.ประชุมเพื่อหารือรูปแบบและวิธีการในการจัดกิจกรรม /รับสมัครผู้เข้าร่วมโครงการ
    รายละเอียด
    1. กลุ่มอสม.ที่เป็นแกนนำออกกำลังกายประชุมปรึกษากับเจ้าหน้าที่ อบต.แม่ใสพี่เลี้ยงโครงการเพื่อหารือรูปแบบและวิธีการในการจัดกิจกรรม   2. ประชาสัมพันธ์และรับสมัครผู้เข้าร่วมกิจกรรมโดยกำหนดกลุ่มเป้าหมาย
      (ไม่ใช้งบประมาณ)
    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. จัดอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการทำกิจกรรมทางกายแก่แกนนำ
    รายละเอียด

    1.ประสานวิทยากรในการอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการออกกำลังกาย ประโยชน์ และการออกกำลังกายที่เหมาะสมโดยการฟ้อนรำแบบพื้นเมืองประยุกต์ 2.ประสานขอใช้สถานที่องค์การบริหารส่วนตำบลแม่ใสเป็นสถานที่ในการจัดกิจกรรม และจัดหาอุปกรณ์อื่นๆที่จำเป็นใช้ประกอบในการออกกำลังกาย 3.การดำเนินกิจกรรมโดยจัดให้มีการประเมินสุขภาพก่อนและหลังการดำเนินการ รูปแบบการจัดกิจกรรมจัดให้มีการอบรมให้ความรู้ การฝึกทักษะการออกกำลังกาย - ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อ x50 คนx50 บาท เป็นเงิน2,500 บาท - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 2 มื้อ x 50 คน x 25 บาท เป็นเงิน2,500 บาท - ค่าตอบแทนวิทยากร 6 ชั่วโมงๆละ 500 บาท เป็นเงิน3,000 บาท - ค่าวัสดุและเอกสารประกอบการฝึกอบรมคนละ 15 บาทเป็นเงิน750บาท - ค่าป้ายไวนิลโครงการ 1ผืน ขนาด1x 3 เมตรๆละ100 บาทเป็นเงิน 300 บาท - ค่าป้ายไวนิลโครงการ 1ผืน ขนาด1x 2.5 เมตรๆละ 100 บาทเป็นเงิน 250 บาท

    งบประมาณ 9,300.00 บาท
  • 3. ฝึกทักษะผู้นำการออกกำลังกายโดยใช้การฟ้อนรำพื้นเมืองประยุกต์
    รายละเอียด

    ฝึกทักษะการออกกำลังกายโดยการฟ้อนรำแบบพื้นเมืองประยุกต์ทุกวันอย่างต่อเนื่อง เป็นระยะเวลาไม่น้อยกว่า 6 เดือน จ่ายเป็นค่า-ค่าตอบแทนผู้นำออกกำลังกาย ครั้งละ 1 ชม. 300 บาท x 3 ครั้ง ต่อสัปดาห์
    x 4 ครั้งต่อเดือน x 3 เดือน เป็นเงิน  10,800 บาท

    งบประมาณ 10,800.00 บาท
  • 4. ประเมินติดตามผลและรายงานผลการดำเนินโครงการ
    รายละเอียด

    1.ค่าจัดซื้อเครื่องชั่งน้ำหนัก จำนวน 1 เครื่อง เป็นเงิน1,000 บาท 2.ค่าจัดทำรูปเล่มโครงการ จำนวน 2 เล่มๆละ 200เป็นเงิน400บาท

    งบประมาณ 1,400.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 2 กุมภาพันธ์ 2565 ถึง 31 สิงหาคม 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

ตำบลแม่ใส หมู่ที่ 1- 12

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 21,500.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. ประชาชนในชุมชนได้ออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องและเหมาะสม
  2. ชุมชนมีแกนนำในการออกกำลังกายเพิ่มขึ้น สามารถขยายเครือข่ายครอบคลุมไปทุกหมู่บ้าน
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ใส รหัส กปท. L3255

อำเภอเมืองพะเยา จังหวัดพะเยา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ใส
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ใส รหัส กปท. L3255

อำเภอเมืองพะเยา จังหวัดพะเยา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 21,500.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................