แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปากช่อง รหัส กปท. L7615
อำเภอปากช่อง จังหวัดนครราชสีมา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อให้หญิงวัยเจริญพันธุ์ มีความรู้ก่อนการตั้งครรภ์ตัวชี้วัด : 1. เพื่อให้หญิงวัยเจริญพันธุ์ มีความรู้ก่อนการตั้งครรภ์ 2. เพื่อให้หญิงตั้งครรภ์/สามีและอสม.เชี่ยวชาญสาขาแม่และเด็ก รวมถึงภาคีเครือข่ายมีความรู้ในเรื่อง การฝากครรภ์คุณภาพครบ 8 ครั้ง ตามเกณฑ์, การปฏิบัติตัวขณะตั้งครรภ์ และการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ 3. เพื่อลดภาวะโลหิตจางในหญิงตั้งครรภ์ 4. เพื่อทารกแรกเกิดมีน้ำหนักมากกว่า 2,500 กรัม 5. เพื่อให้ อสม.และภาคีเครือข่ายในชุมชนมีส่วนร่วมในขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 80.00
- 1. ให้ความรู้วัยเจริญพันธุ์ มีความรู้ก่อนการตั้งครรภ์ ให้มีความพร้อมก่อนการตั้งครรภ์รายละเอียด
วิธีดำเนินการ
กิจกรรมที่ 1 ให้ความรู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ ให้มีความพร้อมก่อนการตั้งครรภ์
กิจกรรมที่ 2 อบรมให้ความรู้หญิงตั้งครรภ์/สามี และ อสม.เชี่ยวชาญสาขาแม่และเด็ก รวมถึงภาคีเครือข่ายในเรื่องการฝากครรภ์คุณภาพครบ 8 ครั้ง ตามเกณฑ์ การปฏิบัติตัวขณะตั้งครรภ์ และการเลี้ยงลูกด้วย นมแม่
กิจกรรมที่ 3 สนับสนุนนม 180 วัน 180 กล่อง แก่หญิงตั้งครรภ์
กิจกรรมที่ 4 จัดกิจกรรมขลิบผมไฟ รับขวัญในเด็กอายุ 2 – 6 เดือน ในวันที่ 12 สิงหาคม 2565 ร่วมกับ อสม. และภาคีเครือข่ายในชุมชน
กิจกรรมที่ 5 ติดตามพัฒนาการเด็กกลุ่มเป้าหมาย 9, 18, 30, 42, 60 เดือน ในชุมชน งบประมาณ กิจกรรมที่ 1 - ค่าจัดทําเอกสารแผ่นพับความรู้คู่ตัวหญิงไทย 200 แผ่นๆละ 2 บาท เป็นเงิน 400 บาท
กิจกรรมที่ 2 - ค่าอาหารกลางวันและอาหารว่าง จํานวน 40 คนๆละ 150 บาท เป็นเงิน 6,000 บาท
- ค่าวิทยากร 1 ท่าน จํานวน 6 ชั่วโมง ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
- ค่าเอกสารประกอบการอบรม จํานวน 40 เล่ม เล่มละ 25 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
- ค่าเครื่องชั่งนํ้าหนักเด็กทารก จํานวน 1 เครื่อง เป็นเงิน 4,000 บาท
กิจกรรมที่ 3 - ค่านมกล่องสําหรับหญิงตั้งครรภ์ 20 คนๆละ 180 กล่องๆละ 11 บาท เป็นเงิน 39,600 บาท
กิจกรรมที่ 4 - ค่าชุดสาธิตการดูแลสุขภาพทารกหลังคลอด จำนวน 20 ชุดๆละ 400 บาท เป1้นเงิน 8,000 บาท
- ค่าอาหารว่างและน้ำดื่ม 60 คนๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
กิจกรรมที่ 5 - ค่าจัดทำเอกสารคู่มือการส่งเสริมพัฒนาการเด็กปฐมวัย (DSPM) จำนวน 200 แผ่นๆละ 2 บาท เป็นเงิน 400 บาท
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 64,500 บาท (หกหมิ่นสี่พันห้าร้อยบาทถ้วย)งบประมาณ 64,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
ห้องประชุมคลินิกหมอครอบครัวหนองสหร่าย
รวมงบประมาณโครงการ 64,500.00 บาท
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1.หญิงวัยเจริญพันธุ์ มีความรู้ก่อนการตั้งครรภ์ ร้อยละ 80
2.หญิงตั้งครรภ์/สามี และอสม.เชี่ยวชาญสาขาแม่และเด็ก รวมถึงภาคีเครือข่ายมีความรู้ในเรื่องการฝาก ครรภ์คุณภาพครบ 8 ครั้งตามเกณฑ์, การปฏิบัติตัวขณะตั้งครรภ์ และการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ร้อยละ 80
3.หญิงตั้งครรภ์ได้รับยาเม็ดเสริมไอโอดีน ธาตุเหล็ก และกรดโฟลิก ร้อยละ 90
4. อัตราทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยกว่า 2,500 กรัม ไม่เกินร้อยละ 7
5.เด็กที่มีพัฒนาการล่าช้าได้รับการดูแล ส่งเสริมกระตุ้นให้มีพัฒนาการสมวัยร้อยละ 90
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปากช่อง รหัส กปท. L7615
อำเภอปากช่อง จังหวัดนครราชสีมา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปากช่อง รหัส กปท. L7615
อำเภอปากช่อง จังหวัดนครราชสีมา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................