กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สะเอะ รหัส กปท. L4114

อำเภอกรงปินัง จังหวัดยะลา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โรงเรียนผู้สูงอายุกีรออาตีส่งเสริมสุขภาพตำบลสะเอะ ประจำปี 2565
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
ศูนย์พัฒนาและฟื้นฟูคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุในตำบลสะเอะ
กลุ่มคน
1.นายณรงค์หะมะ
2.นางไซนะ ดีสะเอะ
3.นางอัสนะ หะมิมะดิง
4.นายมะกาตา โตะลู
5.นายมนัสรีดอเลาะ
3.
หลักการและเหตุผล

 

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้ใหญ่
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ใหญ่อายุ 18-64 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 150 นาทีต่อสัปดาห์)
    ขนาดปัญหา 66.00 เป้าหมาย 68.00
  • 2. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้สูงอายุ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุ 65 ปีขึ้นไป ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางอย่างน้อยที่สุด 150 นาทีต่อสัปดาห์)
    ขนาดปัญหา 28.00 เป้าหมาย 35.00
  • 3. เพื่อเพิ่มการกินผัก ผลไม้ ของคนในชุมชน
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของคนในชุมชนที่กินผัก ผลไม้ อย่างน้อยวันละ 400 กรัม เพิ่มขึ้นเป็น
    ขนาดปัญหา 42.00 เป้าหมาย 55.00
  • 4. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุ ที่มีการบริโภคอาหารปลอดภัยและเพียงพอ
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุ ที่มีการบริโภคอาหาร ผัก ผลไม้ เพื่อสุขภาพอย่างเพียงพอ เพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา 34.00 เป้าหมาย 40.00
  • 5. เพื่อลด จำนวนผู้สูงอายุที่ติดการบริโภคอาหารหวาน มัน เค็ม
    ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุที่ชอบบริโภคอาหารหวาน มัน เค็ม ลดลง
    ขนาดปัญหา 60.00 เป้าหมาย 55.00
  • 6. เพื่อเพิ่มการเข้าร่วมกลุ่ม/ชมรม ของผู้สูงอายุ
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุมีกลุ่มหรือสังกัดชมรม เพิ่มขึ้น
    ขนาดปัญหา 14.75 เป้าหมาย 20.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ขยับกายรับอรุณ อุ่นเครื่องก่อนเรียน (10 ครั้งๆละ 30 นาที)
    รายละเอียด

    กิจกรรมกายบริหารด้วยมือเปล่า การใช้ท่อพีวีซี การใช้ยางยืด สัปดาห์ละ 1 วันๆละ 30 นาที

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. กินดีต้องมีผัก เพราะรักให้ผักนำ
    รายละเอียด

    1.กิจกรรมให้ความรู้ในหลักโภชนการสำหรับผู้สูงอายุ 2.กิจกรรมส่งเสริมปลูกผักริมรั้ว/การเพาะถั่วงอกเพื่อการบริโภคในครัวเรือน - ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อๆละ 50 คนๆละ 60 บาท เป็นเงิน 3,000.- บาท - ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 1 มื้อๆละ 50 คนๆละ 35 บาท เป็นเงิน 1,750.- บาท - ค่าวิทยากร 2 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,200.- บาท - ค่าวัสดุ1,000.- บาท

    งบประมาณ 6,950.00 บาท
  • 3. การทรงตัวของผู้สูงอายุกับความเสี่ยงในการหกล้ม
    รายละเอียด

    1.อบรมให้ความรู้ปัญหาในการทรงตัวของผู้สูงอายุเพื่อป้องกันปัญหาในการหกล้ม 2.ฝึกทักษะการทรงตัว - ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อๆละ 50 คนๆละ 60 บาทเป็นเงิน3,000.- บาท - ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 1 มื้อๆละ 50 คนๆละ 35 บาท เป็นเงิน 1,750.- บาท - ค่าตอบแทนวิทยากร 2 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน1,200.- บาท

    งบประมาณ 5,950.00 บาท
  • 4. สูงวัย แข็งแรง จิตแจ่มใส
    รายละเอียด

    1.ให้ความรู้การจัดการอารมณ์และความเครียดเพื่อลดปัญหาภาวะซึมเศร้า 2.กิจกรรมขับร้องเพลงอานาชี๊ด / กาพย์กลอนบัญซันญี

    งบประมาณ 5,950.00 บาท
  • 5. ยิ้มสดใส สูงวัยใจละลาย
    รายละเอียด

    1.อบรมให้ความรู้ในเรื่่องการดูแลสุขภาพช่องปาก 2.ตรวจสุขภาพช่องปากผู้สูงอายุ - ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อๆละ 50 คนๆละ60 บาท เป็นเงิน3,000.-บาท - ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 1 มื้อๆละ 50 คนๆละ 35 บาทเป็นเงิน 1,750.- บาท - ค่าตอบแทนวิทยากร 2 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,200.- บาท

    งบประมาณ 5,950.00 บาท
  • 6. นันทนาการคลายเหงา คนวัยเก๋าชลอความเสื่อม
    รายละเอียด

    1.ให้ความรู้และตระหนักถึงความสำคัญของการมีกิจกรรมนันทนาการเพื่อลดภาวะความจำเสื่อม 2.จัดกิจกรรมการละเล่นภูมิปัญญาพื้นบ้าน(หมากเก็บ/หมากรุก)ที่ส่งเสริมเรื่องความจำของผู้สูงอายุและสามารถนำไปใช้ที่บ้านได้ - ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อๆละ 50 คนๆละ 60 บาทเป็นเงินทั้งสิ้น 3,000.-บาท - ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 1 มื้อๆละ 50 คนๆละ 35 บาท เป็นเงิน1,750.- บาท - ค่าวัสดุ/อุปกรณ์ 2,000.- บาท

    งบประมาณ 7,950.00 บาท
  • 7. การจัดสภาพแวดล้อมและที่พักอาศัยที่เหมาะสมกับผู้สูงวัย
    รายละเอียด

    1.ให้ความรู้การจัดสภาพแวดล้อมที่เหมาะสมและปลอดภัยสำหรับผู้สูงอายุ 2.สำรวจบ้านผูู้สูงอายุที่มีปัญหาสภาพแวดล้อมที่ไม่ปลอดภัยและด้อยโอกาสเพื่อประสานความช่วยเหลือในการซ่อมแซมปรับสภาพ - ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อๆละ 50 คนๆละ 60 บาทเป็นเงิน3,000.-บาท - ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 1 มื้อๆละ 50 คนๆละ 35 บาท เป็นเงิน 1,750.- บาท - ค่าตอบแทนวิยากร จำนวน 2 ชั่วโมงๆละ 600 บาทเป็นเงิน1,200.-บาท

    งบประมาณ 5,950.00 บาท
  • 8. เสริมสร้างคุณค่า ภูมิปัญญาท้องถิ่น
    รายละเอียด

    1.ให้ความรู้ในวิชาการแพทย์แผนไทยปัจจุบัน การใช้ภูมิปัญญาชาวบ้านในการรักษาโรคโดยไม่พึ่งยาเคมี
    2.กิจกรรมฝึกทักษะการนำสมุนไพรมาใช้ทำลูกประคบ ยาดม เป็นต้น - ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อๆละ 50 คนๆละ 60 บาทเป็นเงิน 3,000.- บาท - ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 1 มื้อๆละ 50 คนๆละ 35 บาทเป็นเงิน 1,750.- บาท - ค่าวิทยากร จำนวน 2 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,200.- บาท - ค่าวัสดุ 2,500.- บาท

    งบประมาณ 8,450.00 บาท
  • 9. ปัญหาสุขภาพและโรคที่พบบ่อยในผู้สูงอายุ
    รายละเอียด

    1.ให้ความรู้ในเรื่องปัญหาสุขภาพและโรคที่พบบ่อยในผู้สูงอายุ การป้องกันและแก้ไข 2.กิจกรรมเยี่ยมผู้สูงอายุที่มีปัญหาเรื่องโรค ผู้สูงอายุติดเตียง เพื่อส่งเสริมกำลังใจ ให้คำแนะนำ   -ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อๆละ 50 คนๆละ 60 บาท เป็นเงิน 3,000.- บาท   -ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 1 มื้อๆละ 50 คนๆละ 35 บาท เป็นเงิน 1,750.- บาท   -ค่าวิทยากร 2 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,200.- บาท

    งบประมาณ 5,950.00 บาท
  • 10. การฝึกปฏิบัติดูแลผู้ป่วยเบื้องต้นและการใช้ยา
    รายละเอียด

    1.ให้ความรู้ในการดูแลผู้ป่วย การใช้ยา 2.ฝึกทักษะการใช้กายอุปกรณ์ช่วย worker รถวิลแชร์และอื่นๆที่จำเป็น 3.จัดซื้อชุดบริการสำหรับยืมให้กับผู้ป่วยที่จำเป็นต้องใช้ฟื้นฟูร่างกาย 4.เชิญชวนรับบริจากกายอุปกรณ์สำหรับผู้สูงอายุที่มีความจำเป็น -ค่าอาหารกลางวัน 1 มื้อๆละ 50 คนๆละ 60 บาทเป็นเงิน 3,000.- บาท -ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 1 มื้อๆละ 50 คนๆละ 35 บาท เป็นเงิน 1,750.- -ค่าตอบแทนวิทยากร 2 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,200.- บาท -ค่าจัดซื้อวัสดุกายอุปกรณ์สำหรับบริการยืมเพื่อช่วยเหลือผู้สูงอายุ 5,950

    งบประมาณ 11,900.00 บาท
  • 11. กีรออาตีส่งเสริมสุขภาพ
    รายละเอียด

    กิจกรรมส่งเสริมการอ่านคำภีร์อัลกุรอ่านหลักสูตรกีรออาตี เพื่อส่งเสริมสุขภาพด้านจิตวิญญาณ การส่งเสริมเรื่องความจำป้องกันความจำเสื่อมและการใช้สายตา โดยวิทยากรจิตอาสาในชุมชน

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2565 ถึง 31 กรกฎาคม 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

ศูนย์พัฒนาและฟื้นฟูคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุในตำบลสะเอะ

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 65,000.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ผู้สูงอายุให้ความสำคัญต่อการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอเพื่อป้องกันโรค 2.ผู้เข้าร่วมกิจกรรมมีความรู้และทักษะในการดูแลตัวเองแลส่งต่อความรู้และทักษะให้กับเพื่อนบ้าน ชุมชนไกล้เคียงต่อไป 3.ชุมชนเกิดความตื่นตัว/ตระหนักในการเตรียมความพร้อมการเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุอย่างมีคุณภาพ

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สะเอะ รหัส กปท. L4114

อำเภอกรงปินัง จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.สะเอะ
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สะเอะ รหัส กปท. L4114

อำเภอกรงปินัง จังหวัดยะลา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 65,000.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................