แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำเลา รหัส กปท. L3748
อำเภอร้องกวาง จังหวัดแพร่
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นายพงษ์เทพใจวงศ์
-
1. 1. เพื่อให้ผู้ปกครอง ได้ความรู้เรื่องโภชนาการตามวัยของเด็ก 0-5 ปี 2. เพื่อให้เด็ก 0-5 ปี มีส่วนสูงอยู่ในระดับดีและรูปร่างสมส่วนตัวชี้วัด : ผู้ปกครองมีความรู้เรื่องโภชนาการเพิ่มมากขึ้นขนาดปัญหา 40.00 เป้าหมาย 60.00
- 1. กิจกรรม โครงการเด็กน้ำเลาโภชนาการดี สดใส สมวัย สูงดี-สมส่วนรายละเอียด
รายละเอียดดังนี้ กิจกรรมที่ 1 1. ค่าป้ายอบรมไวนิล ขนาด 1.2 X 2.5 ม. ตรม.ๆ ละ 150 บาท
จำนวน 1 ผืน เป็นเงิน 450 บาท 2. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับกลุ่มเป้าหมาย
จำนวน 35 คน คนละ 25 บาท/มื้อ จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 1,750 บาท 3. ค่าอาหารกลางวัน สำหรับกลุ่มเป้าหมาย
จำนวน 35 คน คนละ 50 บาท/มื้อ จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,750 บาท 4. ค่าอุปกรณ์ เอกสาร จำนวน 35 ชุด ชุดละ 10 บาท เป็นเงิน 350 บาท 5. ค่าชุดสาธิตการแปรงฟัน จำนวน 35 ชุด ชุดละ 80 บาท เป็นเงิน 2,800 บาท 6. ค่าตอบแทนวิทยากรในการอบรม 4 ชั่วโมงๆละ 300 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท เป็นเงิน 8,300 บาท กิจกรรมที่ 2 ๑. ค่านมยูเอชทีรสจืดสำหรับเด็กที่มีภาวะโภชนาการเตี้ย
จำนวน 10 คน คนละ 4 หีบ ๆ ละ 330 บาท เป็นเงิน 13,200 บาท 2. ไข่ไก่สำหรับเด็กที่มีภาวะโภชนาการเตี้ย
จำนวน 10 คน คนละ 4 แผง แผงละ 125 บาท เป็นเงิน 5,000 บาท เป็นเงิน 18,200 บาท รวมงบประมาณทั้งสิ้น 26,500 บาท (สองหมื่นหกพันสองร้อยบาทถ้วน)งบประมาณ 26,500.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มีนาคม 2565 ถึง 31 สิงหาคม 2565
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลน้ำเลา
รวมงบประมาณโครงการ 26,500.00 บาท
ผู้ปกครองมีความรู้เรื่องโภชนาการเพิ่มมากขึ้นและ เจ้าหน้าที่ตรวจประเมินชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง กลุ่มเป้าหมายทุกคนตามช่วงวัย
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำเลา รหัส กปท. L3748
อำเภอร้องกวาง จังหวัดแพร่
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำเลา รหัส กปท. L3748
อำเภอร้องกวาง จังหวัดแพร่
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................