กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปากช่อง รหัส กปท. L7615

อำเภอปากช่อง จังหวัดนครราชสีมา

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการดูแลส่งเสริมภาวะสุขภาพแบบองค์รวมสำหรับผู้สูงอายุและผู้พิการในชุมชนใน
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box_outline_blank
กลุ่มประชาชน
อสม.ชุมชนประปา
3.
หลักการและเหตุผล

รายละเอียด) ผู้สูงอายุหมายถึงประชากรทั้งเพศชายและหญิงที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปซึ่งในปัจจุบันประเทศไทยนั้นได้ก้าวเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุแล้วคือมีประชากรที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปมากกว่า 10% ของประชากรทั้งประเทศและปัญหาที่จะตามมาจากการเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุของประเทศไทยก็มีมากมายอาทิเช่นทำให้สัดส่วนของผู้สูงอายุต่ออัตราของประชากรเพิ่มมากขึ้นในขณะที่สัดส่วนวัยทำงานจะลดลงผลผลิตโดยรวมก็จะลดลงไปด้วยซึ่งจะส่งผลให้รายได้ของประเทศลดลงเกิดปัญหาทางด้านเศรษฐกิจของประเทศผู้สูงอายุต้องเกษียณจากการงานไม่มีรายได้ต้องอาศัยรายได้จากเงินที่เก็บออมไว้ถ้าหากไม่มีเงินออมไว้มากพอก็จะส่งผลให้เกิดปัญหาในการดำรงชีพผู้สูงอายุถูกทอดทิ้งเป็นภาระแก่สังคมที่ต้องช่วยเหลือเกื้อกูลจัดสวัสดิการต่างๆให้เหมาะสมและเพียงพอโดยเค่าใช้จ่ายในการที่สำคัญเมื่ออายุมากขึ้นสภาพร่างกายเริ่มเสื่อมถอยลงปัญหาด้านสุขภาพผลิตใจมีการเปลี่ยนแปลงต้องมีการปรับตัวและภาพที่จะตามมาต้องเสียค่าใบริการทางการแพทย์และคนพิการหมายความว่า 1 หมายความว่าบุคคลซึ่งมีข้อ จำกัด ในการปฏิบัติกิจกรรมในชีวิตประจำวันเนื่องจากมีความบกพร่องทางการเห็นการได้ยินการเคลื่อนไหวการสื่อสารจิตใจอารมณ์พฤติกรรมสติปัญญาและการเรียนรู้หรือความบกพร่องอื่นใดประกอบกับมีอุปสรรคหรือเข้าไปมีส่วนร่วมทางสังคมในด้านต่างๆและมีความจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องได้รับความช่วยเหลือด้านหนึ่งด้านใดเพื่อให้สามารถปฏิบัติกิจกรรมในชีวิตประจำวันหรือเข้าไปมีส่วนร่วมทางสังคมได้อย่างบุคคลทั่วไปโดยจะเห็นได้ว่าผู้สูงอายุและผู้พิการนั้นเป็นกลุ่มที่ต้องได้รับการดูแลช่วยเหลือเป็นอย่างยิ่งโดยเฉพาะการดูแลทางด้านภาวะสุขภาพแบบองค์รวมอันประกอบด้วยกายจิตสังคมปัญญาหรือจิตวิญญาณคือการดูแลให้มีภาวะสุขภาพกายที่ดีจิตใจมีความสุขไม่เครียดสามารถอยู่ในสังคมได้อย่างมีความสุขและเข้าใจความจริงของชีวิตจนเกิดความรอบรู้ซึ่งในชุมชนประปา มีผู้สูงอายุจํานวน 297 คนและผู้พิการจํานวน 18 คนจึงได้จัดทำโครงการดูแลส่งเสริมภาวะสุขภาพแบบองค์รวมสำหรับผู้สูงอายุและผู้พิการในชุมชนประจำปีงบประมาณ 2565 ขึ้นเพื่อให้ผู้สูงอายุและผู้พิการได้รับการดูแลภาวะสุขภาพครบถ้วนในทุกมิติ

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. โครงการดูแลส่งเสริมภาวะสุขภาพแบบองค์รวมสำหรับผู้สูงอายุและผู้พิการในชุมชนใน
    รายละเอียด

    วิธีดาเนินการ 2.1 เสนอโครงการฯ เพื่อขออนุมัติงบประมาณจากคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองปากช่อง 2.2 ดำเนินการเบิกจ่ายงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองปากของ
    2.3 ดำเนินการจัดซื้อจัดจ้างตามระเบียบองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นและระเบียบที่เกี่ยวข้อง
    2.4 ประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง
    2.5 ประชาสัมพันธ์โครงการฯ
    2. จัดเตรียมเอกสารวัสดุอุปกรณ์สถานที่ที่ใช้ในการดำเนินงานตามโครงการ
    ดำเนินการตามโครงการฯ ประกอบไปด้วยกิจกรรมดังนี้
    2.7.1 กิจกรรมการฝึกอบรมจำนวนน
    27.2 กิจกรรมการตรวจคัดกรองภาวะสุขภาพเบื้องต้น
    27.3 กิจกรรมส่งเสริมการออกกำลังกายจำนวน 2.3.4 กิจกรรมการติดตามเยี่ยมบ้านจํานวน  1 ครั้งต่อสัปดาห์คนสัปดาห์
    2. สรุปและรายงานผลการดำเนินการตามโครงการ
    2.9 ส่งคืนเงินคงเหลือให้กับกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองบากของ (ถ้ามี) งบประมาณ 16,550บาท 1.กิจกรรมการฝึกอบรม รวม 9,050 บาท -ค่าป้ายไวนิล ขนาด22.5 จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 500 บาท -ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 3 ชม.600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท -ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 1 มิ้อ40 คน25 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท -ค่าอาหาร จำนวน 1 มื้อ40 คน85 บาท เป็นเงิน 3,400 บาท -ค่าสมุด จำนวน 40 เล่ม 10 บาท เป็นเงิน 400 บาท -ค่าปากกา จำนวน 40 ด้าม5บาท เป็นเงิน 200 บาท -ค่าแฟ้มพลาสติก จำนวน 40 อัน25 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท -ค่ากระดาษเอ4 จำนวน1รีม *150 บาท เป็นเงิน 150 บาท -ค่าจัดทำรูปเล่มผลงาน จำนวน 2 เล่ม300 บาท เป็นเงิน 600 บาท 2.กิจกรรมการตรวจคัดกรองภาวะสุขภาพเบื้องต้น รวม 3,500 บาท -ค่าเครื่องวัดความดันโลหิตแบบดิจิตอล จำนวน 1 เครื่อง เป็นเงิน 2,500 บาท -ค่าเครื่องชั่งน้ำหนัก จำนวน 1 เครื่อง เป็นเงิน 1,000 บาท 3.กิจกรรมการติดตามเยี่ยมบ้าน รวม 3,000 บาท -ค่าชุดสาธิตอาหารเพื่อสุขภาพ จำนวน 40 ชุด *100 บาท เป็นเงิน 4,000 บาท

    งบประมาณ 16,550.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2565 ถึง 31 สิงหาคม 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

ชุมชนประปา อ.ปากช่อง

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 16,550.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

ผลที่คาดว่าจะไรับ
7.1 ผู้สูงอายุและผู้พิการในชุมชนมีความรู้ความเข้าใจในการดูแลภาวะสุขภาพแบบองค์รวมเพิ่มมากขึ้น
7.2 ผู้สูงอายุและผู้พิการในชุมชนได้รับการตรวจคัดกรองภาวะสุขภาพเบื้องต้น
7.3 ผู้สูงอายุและผู้พิการในชุมชนได้รับการส่งเสริมกิจกรรมการออกกำลังกาย
7.4 ผู้สูงอายุและผู้พิการในชุมชนได้รับการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐาน
7.5 ผู้สูงอายุและผู้พิการในชุมชนเกิดภาวะซึมเศร้าลดลง

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปากช่อง รหัส กปท. L7615

อำเภอปากช่อง จังหวัดนครราชสีมา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปากช่อง
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปากช่อง รหัส กปท. L7615

อำเภอปากช่อง จังหวัดนครราชสีมา

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 16,550.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................