แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังประจัน รหัส กปท. L5286
อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังประจันได้มีการดำเนินกิจกรรมและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังประจันเพื่อให้เกิดประโยชน์สูงสุดแก่ประชาชนและระบบการขับเคลื่อนและมีการเบิกจ่ายงบประมาณที่เป็นไปตามระเบียบของกองทุนอย่างแท้จริงและมีความจำเป็นต้องมีการขับเคลื่อนกิจกรรมกองทุนต่อไปให้เป็นรูปธรรมด้วยเหตุนี้กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังประจันจึงได้เสนอโครงการขับเคลื่อนกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังประจันอำเภอควนโดนจังหวัดสตุลประจำปีงบประมาณ2565
-
1. 1. เพื่อส่งเสริมการขับเคลื่อนกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังประจันตัวชี้วัด : 1. มีการประชุมอย่างน้อย3ครั้ง 2. มีการส่งบุคลากรเข้าร่วมการอบรมหรือโครงการต่างๆที่เกี่ยวข้องอย่างน้อย1ครั้งขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. 1. ประชุมคณะกรรมการและอนุกรรมการรายละเอียด
ค่าตอบแทนกรรมการ จำนวน2ครั้งๆละ19คนๆละ 400 บาทเป็นเงิน 15,200 บาท
ค่าตอบแทนกรรมการอนุกรรมการ จำนวน 2ครั้งๆละ7คนๆละ 300 บาทเป็นเงิน4,200บาท
-ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน2ครั้งๆละ 26คนๆละ 1 มื้อๆละ 30 บาทเป็นเงิน 1,560 บาท
งบประมาณ 20,960.00 บาท - 2. ประชุมอนุกรรมการกลั่นกรองโครงการรายละเอียด
- ค่าตอบแทนอนุกรรมการกลั่นกรองโครงการ จำนวน9 คนๆละ 1 ครั้งๆละ 300 บาท เป็นเงิน 2,700 บาท
-ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน1 ครั้งๆละ 9 คนๆละ 1 มื้อๆละ 30 บาท เป็นเงิน 270 บาท
งบประมาณ 2,970.00 บาท - 3. ค่าเบี้ยเลี้ยงและค่าพาหนะในการประชุมรายละเอียด
- ค่าเบี้ยเลี้ยงและค่าพาหนะในการประชุม
งบประมาณ 6,070.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2565
ตำบลวังประจัน
รวมงบประมาณโครงการ 30,000.00 บาท
คณะกรรมการและอนุกรรมการกองทุนฯสามารถบริหารจัดการกองทุนให้บรรลุความสำเร็จได้เป็นอย่างดี
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังประจัน รหัส กปท. L5286
อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลวังประจัน รหัส กปท. L5286
อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................