แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเจ๊ะบิลัง รหัส กปท. L7886
อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. 1. เพื่อเฝ้าระวังป้องกันควบคุมการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ด้วยความรวดเร็วและช่วยลดความแออัด ของโรงพยาบาลหลัก และโรงพยาบาลสนามได้ตัวชี้วัด : 1. การเฝ้าระวังป้องกันควบคุมการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ในชุมชน ด้วยความรวดเร็วไม่ให้มีการแพร่ระบาดเป็นวงกว้าง และช่วยลดความแออัด ของโรงพยาบาลหลัก และโรงพยาบาลสนามได้ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 1.00
-
2. 2. ประชาชนที่ติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ได้รับการดูแลรักษาผ่านศูนย์พักคอย (Communication Isolation) เพื่อการพักคอยเตียงสำหรับการส่งตัวไปรับการรักษาต่อยังโรงพยาบาลสนามหรือโรงพยาบาลหลักตัวชี้วัด : 2. ร้อยละ 100 ของประชาชนที่ติดเชื้อไวรัส โคโรนา 2019 (COVID-19) ได้รับการดูแลรักษาผ่านศูนย์พักคอย (Communication Isolation) เพื่อการพักคอยเตียงสำหรับการส่งตัวไปรับการรักษาต่อยังโรงพยาบาลสนามหรือโรงพยาบาลหลักขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 1.00
-
3. 3. ศูนย์พักคอย Community Isolation มีการบริหารจัดการที่ดี มีความพร้อมในการรับผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 เข้ารับการรักษาตัวชี้วัด : 3. ศูนย์พักคอย Community Isolation มีคุณภาพพร้อมให้บริการแก่ประชาชนติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19)ขนาดปัญหา 100.00 เป้าหมาย 1.00
- 1. เฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019รายละเอียด
1.1 เฝ้าระวังและคัดกรองประชาชนที่ติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ได้รับการดูแลรักษาผ่านศูนย์พักคอย (Communication Isolation) และการพักคอยเตียงสำหรับการส่งตัวไปรับการรักษาต่อยังโรงพยาบาลสนามหรือโรงพยาบาลหลัก 1.2 เฝ้าระวังและคัดกรอง ให้ความรู้กับประชาชนผู้สัมผัสเสี่ยงสูงในพื้นที่ชุมชน ในการปฏิบัติตัว เพื่อสังเกตดูอาการ
งบประมาณ 0.00 บาท - 2. ดำเนินการจัดตั้งศูนย์พักคอย (Communication Isolation) การคัดกรอง เฝ้าระวัง คุมไว้สังเกต รักษาพยาบาล ผู้ติดเชื้อไวรัส โคโรนา 2019รายละเอียด
- ค่าตอบแทน อปพร.ปฏิบัติงานรักษาความปลอดภัยศูนย์พักคอย วันละ 2 ผลัด ๆ ละ 12 ชม. (2 คน x 300 บาท x 90 วัน เป็นเงิน 54,000 บาท)
2.ค่าตอบแทน บุคคลภายนอกปฏิบัติงานรักษาความปลอดภัยศูนย์พักคอย วันละ 2 ผลัด ๆ ละ 12 ชม. (2 คน x 240 บาท x 90 วัน เป็นเงิน 43,200 บาท - ค่าจ้างพนักงานทำความสะอาด ฆ่าเชื้อศูนย์กักตัว เป็นเงิน 2,000 บาท
- ค่าใช้จ่ายอื่นๆ 800 บาท
งบประมาณ 100,000.00 บาท - ค่าตอบแทน อปพร.ปฏิบัติงานรักษาความปลอดภัยศูนย์พักคอย วันละ 2 ผลัด ๆ ละ 12 ชม. (2 คน x 300 บาท x 90 วัน เป็นเงิน 54,000 บาท)
ตั้งแต่ วันที่ 22 มีนาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
ม.2 ต.เจ๊ะบิลัง อ.เมือง จ.สตูล.
รวมงบประมาณโครงการ 100,000.00 บาท
หมายเหตุ : 1. ค่าตอบแทน อปพร.ปฏิบัติงานรักษาความปลอดภัยศูนย์พักคอย วันละ 2 ผลัด ๆ ละ 12 ชม. (2 คน x 300 บาท x 90 วัน เป็นเงิน 54,000 บาท) 2.ค่าตอบแทน บุคคลภายนอกปฏิบัติงานรักษาความปลอดภัยศูนย์พักคอย วันละ 2 ผลัด ๆ ละ 12 ชม. (2 คน x 240 บาท x 90 วัน เป็นเงิน 43,200 บาท 3. ค่าจ้างพนักงานทำความสะอาด ฆ่าเชื้อศูนย์กักตัว เป็นเงิน 2,000 บาท 4. ค่าใช้จ่ายอื่นๆ 800 บาท
- เฝ้าระวังป้องกันควบคุมการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ด้วยความรวดเร็วและช่วยลดความแออัด ของโรงพยาบาลหลัก และโรงพยาบาลสนามได้
- ประชาชนที่ติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ได้รับการดูแลรักษาผ่านศูนย์พักคอย (CommunicationIsolation) เพื่อการพักคอยเตียงสำหรับการส่งตัวไปรับการรักษาต่อยังโรงพยาบาลสนามหรือโรงพยาบาลหลัก
- ศูนย์พักคอย Community Isolation มีการบริหารจัดการที่ดี มีความพร้อมในการรับผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 เข้ารับการรักษา
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเจ๊ะบิลัง รหัส กปท. L7886
อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเจ๊ะบิลัง รหัส กปท. L7886
อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................