แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาลีอายร์ รหัส กปท. L3043
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางคอลีเย๊าะยูนุ๊
นางสาวอาตีหก๊ะหะแว
นางอามีเนาะเจะมามะ
- 1. กิจกรรมอบรมให้ความรู้ในการเผ้าระวังภาวะโภชนาการในเด็กปฐมวัยรายละเอียด
ค่าอาหารกลางวันผู้เข้ารับการอบรม จำนวน 25 คนๆละ 50 บาท เป็นเงิน 1,250 บาท ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้ารับการอบรม จำนวน 50 ชุดๆ 25 บาท เป็นเงิน 1,250 บาท ค่าวิทยาการบรรยาย จำนวน 1 ราย เป็นเงิน 900 บาท ค่าป้ายโครงการ จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 500 บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 3,900 บาท
งบประมาณ 3,900.00 บาท - 2. กิจกรรมปลูกผักปลอดสารพิษในศพด.รายละเอียด
ค่าเตรียมดิน 500 บาท ค่าปุ๋ยอินทรีย์ชีวภาพ จำนวน2กระสอบ ๆละ 650 บาท เป็นเงิน 1300 บาท ค่าเมล็ดพันธ์ผัก กาดขาว จำนวน10 ห่อ ๆละ20 บาท เป็นเงิน 200 บาท ค่าเมล็ดพันธ์ถั่วฟักยาว จำนวน 10 ห่อ ๆละ20 บาท เป็นเงิน 200 บาท ค่าเมล็ดพันธ์แตงกวา จำนวน 10 ห่อ ๆละ20 บาท เป็นเงิน 200 บาท ค่าเมล็ดพันธ์ผักบุ้ง จำนวน 10 ห่อ ๆละ20 บาท เป็นเงิน 200 บาท ค่าจัดซื้อบัวรดน้ำ ขนาดกลาง จำนวน 4 ใบๆ ละ 150 บาท เป็นเงิน 600 บาท ค่าจัดซื้อบัวรดน้ำ ขนาดเล็ก จำนวน 10 ใบๆ ละ 60 บาท เป็นเงิน 600 บาท ค่าจัดซื้อถุงเพาะชำ ขนาดเล็ก จำนวน 2 กก.ๆ ละ 50 บาท เป็นเงิน 100 บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 3900 บาท
งบประมาณ 3,800.00 บาท - 3. กิจกรรมประกอบอาหารจากผลผลิตที่ได้จากกิจกรรมการปลูกผักปลอดสารพิษรายละเอียด
ประกอบอาหารจากผลผลิตที่ได้จากกิจกรรมการปลูกผักปลอดสารพิษ
งบประมาณ 0.00 บาท - 4. กิจกรรมติดตามและสรุปผลการดำเนินกิจกรรมรายละเอียด
ติดตามและสรุปผลการดำเนินกิจกรรม จากการรับประทานที่ได้จากกิจกรรมปลูกผักปลอดสารพิษ ไม่ใช้งบประมาณ
งบประมาณ 0.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 23 พฤษภาคม 2565 ถึง 22 สิงหาคม 2565
ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กประจำมัสยิดบากง
รวมงบประมาณโครงการ 7,700.00 บาท
1.พ่อแม่ผู้ปกครอง ครูผู้ดูแลเด็กผู้ที่รับผิดชอบที่เข้าร่วมโครงการ สามารถปฏิบัติตนในการส่งเสริมสุขภาพและดูแลภาวะโภชนาการเด็กได้อย่างถูกวิธี 2.เด็กมีสุขภาพที่ดีขึ้นและมีพัฒนาการที่เหมาะสมตามวัยได้ตามเกณฑ์อายุ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาลีอายร์ รหัส กปท. L3043
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาลีอายร์ รหัส กปท. L3043
อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................