แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพเทศบาลตำบลตำนาน รหัส กปท. L3353
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นางพัตราบุญเกลี้ยง
2.นายชลิต เกษรสวัสดิ์
3.นางตรีภัทร คงแก้ว
4.นางพรทิพย์โปฎกรัตน์
-
1. เพื่อให้ประชาชน อายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูงอย่างน้อยร้อยละ 90ตัวชี้วัด : ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองได้ตามเป้าหมายผ่านตัวชี้วัดขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
2. เพื่อค้นหาผู้ป่วยรายใหม่และส่งต่ออย่างเป็นระบบตัวชี้วัด : ผู้ป่วยรายใหม่ได้รับการส่งต่ออย่างเป็นระบบทุกคนขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
-
3. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาสมและมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้ตามเป้าหมายขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. ประชุม อสม.ชี้แจงโครงการและวางแผนปฎิบัติงานรายละเอียด
การใช้แบบบันทึกข้อมูลคัดกรองสุขภาพ,แบบบันทึกการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน,ฝึกปฎิบัติการใช้เครื่องมือตรวจคัดกรองเบาหวานและการแปรผลการคัดกรองค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มผู้เข้าร่วมประชุม จำนวน 70 คนๆละ 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 3,500 บาท - ค่าอาหารกลางวัน ผู้เข้าร่วมประชุม จำนวน70 คนๆละ 1 มื้อๆละ 50 บาท เป็นเงิน 3,500 บาท -ค่าวัสดุอุปกรณ์ในการประชุมเป็นเงิน 3,370 บาท -ค่าถ่ายเอกสาร 1,000 บาท
งบประมาณ 11,370.00 บาท - 2. คัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายละเอียด
-ค่าวัสดุในการเจาะหาค่าน้ำตาลในเลือด จำนวน 57 กล่องๆละ 25 ชุดx590 บาท เป็นเงิน 33,630 บาท
งบประมาณ 33,630.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 มกราคม 2565 ถึง 30 มิถุนายน 2565
ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป รพ.สต.บ้านโตระ
รวมงบประมาณโครงการ 45,000.00 บาท
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพเทศบาลตำบลตำนาน รหัส กปท. L3353
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพเทศบาลตำบลตำนาน รหัส กปท. L3353
อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................