แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เทพา รหัส กปท. L8287
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางสาวพัชรี จันทรัตน์
-
1. เพื่อเพิ่มคนพิการที่เข้าถึงบริการฟื้นฟูสมรรภาพตัวชี้วัด : ร้อยละของคนพิการที่เข้าถึงบริการฟื้นฟูขนาดปัญหา 83.30 เป้าหมาย 95.00
-
2. เพิ่มศักยภาพผู้ดูแลหรือญาติสามารถดูแลคนพิการตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ดูแลหรือญาติสามารถให้การดูแลผู้พิการได้ขนาดปัญหา 83.30 เป้าหมาย 95.00
- 1. กิจกรรมอบรมให้ความรู้และคัดกรองสุขภาพผู้สูงอายุรายละเอียด
1.ค่าป้ายไวนิล เป็นเงิน 300 บาท
2.ค่าวิทยากร 8 หมู่บ้านๆละ 2 ชั่วโมงๆละ 400 บาทเป็นเงิน 6,400 บาท
3.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1,000 คนๆละ 1 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 25,000 บาท
4.ค่าเอกสารการตรวจสุขภาพ 1,000 คนๆละ 10 บาท เป็นเงิน 10,000 บาทงบประมาณ 41,700.00 บาท - 2. กิจกรรมอบรมผู้ดูแลผู้สูงอายุกลุ่มติดบ้าน/ติดเตียงรายละเอียด
1.ค่าป้ายไวนิล 300 บาท 2.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับกลุ่มเป้าหมายและผู้ดำเนินงาน 40 คนๆละ 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท 3.ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มสำหรับกลุ่มเป้าหมายและผู้ดำเนินงาน 40 คนๆละ 1 มื้อๆละ 50 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
4.ค่าวิทยากร 5 ชั่วโมงๆละ 500 บาท เป็นเงิน 2,500 บาท 5.ค่าอุปกรณ์การอบรม 2,800 บาทงบประมาณ 9,600.00 บาท - 3. กิจกรรมเยี่ยมผู้สูงอายุกลุ่มติดบ้านรายละเอียด
1.ค่าอุปกรณ์ที่จำเป็นสำหรับผู้สูงอายุกลุ่มติดบ้าน 34 ชุดๆละ 300 บาทเป็นเงิน 10,200 บาท
งบประมาณ 10,200.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 9 พฤษภาคม 2565 ถึง 31 สิงหาคม 2565
เขตพื้นที่อบต.เทพา
รวมงบประมาณโครงการ 61,500.00 บาท
หมายเหตุ : ถัวเฉลี่ยทุกรายการ
ผู้สูงอายุได้รับการดูแลอย่างทั่วถึงนำมาซึ่งสุขภาพจิตที่ดี
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เทพา รหัส กปท. L8287
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เทพา รหัส กปท. L8287
อำเภอเทพา จังหวัดสงขลา
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................