แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลดอนทราย รหัส กปท. L3335
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
-
1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานตัวชี้วัด : ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ลดลงขนาดปัญหา 28.65 เป้าหมาย 27.50
-
2. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงตัวชี้วัด : ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ลดลงขนาดปัญหา 26.85 เป้าหมาย 25.25
- 1. 1. กิจกรรม ให้ความรู้ พร้อมจัดทำเมนูอาหารเช้า ที่เหมาะสมกับผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่รับยาประจำที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกทรายเฉพาะที่มารับยาเองได้ และจัดทำอาหารให้รับประทานเฉพาะในวันที่มีคลินิกโรคเรื้อรังรายละเอียด
-ค่าอาหารว่าง จำนวน 104 คน จำนวน 1 มื้อๆละ 25 บาท คนละ 5 มื้อ (5 เดือน) รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 13,000 บาท
งบประมาณ 13,000.00 บาท - 2. 2.ให้ความรู้ ทักษะการปฏิบัติตัวในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดระดับความดันโลหิต ระดับน้ำตาลในเลือดกับผู้ป่วยโรคเรื้อรังในกลุ่มที่มีค่าความดันและระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินเกณฑ์ ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 55 คน และผู้ป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 21 คน จำนวน 66รายละเอียด
รุ่นที่ 1
- ค่าอาหารกลางงัน จำนวน 40 คน จำนวน 1 มื้อๆละ 70 บาท เป็นเงิน 2,800 บาท
-ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มจำนวน 40 คน จำนวน 2 มื้อๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท - ค่าตอบแทนวิทยากร ชั่วโมงละ 300 บาท จำนวน 6 ชั่วโมง รวมเป็นเงิน 1,800 บาท รุ่นที่ 2 - ค่าอาหารกลางงัน จำนวน 40 คน จำนวน 1 มื้อๆละ 70 บาท เป็นเงิน 2,800 บาท
-ค่าอาหารว่างพร้อมเครื่องดื่มจำนวน 40 คน จำนวน 2 มื้อๆ ละ 25 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท - ค่าตอบแทนวิทยากร ชั่วโมงละ 300 บาท จำนวน 6 ชั่วโมง รวมเป็นเงิน 1,800 บาท -ค่าจัดทำป้ายโครงการ จำนวน 2 ป้าย ขนาด 2*3 เมตร เป็นเงิน 945 บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 14,145 บาทงบประมาณ 14,145.00 บาท - 3. 3. จัดซื้อเมล็ดพันธ์ผักให้กับกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง .ใช้ปลูกไว้กินเองรายละเอียด
- จัดซื้อเมล็ดพันธ์ผักให้กับกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เป็นเงิน 2,855 บาท
งบประมาณ 2,855.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ในเขตโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกทราย
รวมงบประมาณโครงการ 30,000.00 บาท
- ผู้ป่วย เบาหวาน ความดันโลหิตสูง มีความรู้ในการดูแลสุขภาพของตนเอง เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน
- ผู้ป่วย เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ได้รับประทานอาหารเช้าที่เหมาะสมกับโรคในวันคลินิกและผู้ป่วยสามารถนำเมนูอาหารไปปรับใช้ในชีวิตประจำวันได้
- ลดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลดอนทราย รหัส กปท. L3335
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลดอนทราย รหัส กปท. L3335
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................