แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฝาละมี รหัส กปท. L3338
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
1.นาย สุนัน เหมมันต์
2.นาง ขวัญใจ เหย็บหนุด
3.นาง พรรณี เเก้วศรี
4.น.ส กาญจนา สาหัสสาโรจน์
5.นาย คาร์ดิฟฟ์ และสุบ
-
1. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในเด็กและวัยรุ่นตัวชี้วัด : ร้อยละของเด็กและวัยรุ่นอายุ 5-17 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 60 นาทีต่อวัน)ขนาดปัญหา 25.00 เป้าหมาย 35.00
-
2. เพิ่มการมีกิจกรรมทางกายที่เพียงพอในผู้ใหญ่ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ใหญ่อายุ 18-64 ปี ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (ระดับปานกลางถึงมาก อย่างน้อยที่สุด 150 นาทีต่อสัปดาห์)ขนาดปัญหา 38.00 เป้าหมาย 45.00
- 1. ประชุมทำความเข้าใจโครงการรายละเอียด
ประชุมกลุ่มเป้าหมายเพื่อทำความเข้าใจโครงการ การดำเนินโครงการ จำนวน 30 คน(ตัวแทนผู้เข้าร่วมโครงการ) - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่มจำนวน 30 คน ๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน 600 บาท - ป้ายไวนิลโครงการ จำนวน 1 ป้ายเป็นเงิน 600 บาท (ขนาด 1x3 เมตร) - เครื่องชั่งน้ำหนักบุคคล 1 เครื่อง เป็นเงิน 1,000 บาท
งบประมาณ 2,200.00 บาท - 2. ประชุมกลุ่มเป้าหมายรายละเอียด
ประชุมกลุ่มเป้าหมายเพื่อทำความเข้าใจกลุ่มเป้าหมาย กำหนดกติกาวางแผนการดำเนินโครงการแบ่งกลุ่มทำกิจกรรม เพื่อเก็บข้อมุลสถานะทางสุขภาพจำนวน 100 คนเพื่อแบ่งกลุ่มแกนนำ เก็บข้อมูลสุขภาพ ข้อมูล PA กำหนดกิจกรรมชุม กติกากลุ่ม กำหนดเส้นทาง กำหนดเกณฑ์การติดตามประเมินผล - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 100 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ20 บาทเป็นเงิน 2,000 บาท - ค่าวิทยากรทางด้านสาธารณสุข เพื่อประเมินผลสุขภาพ จำนวน 1 คนค่าตอบแทน ชั่วโมงละ 600 บาท จำนวน 2 ชั่วโมงเป็นเงิน 1,200 บาท
งบประมาณ 3,200.00 บาท - 3. กิจกรรมการออกกำลังกายรายละเอียด
กิจกรรมการออกกำลังกาย แยกตามกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 2 กลุ่ม 1. กลุ่มประชาชนทั่วไป80 คน โดยการเล่น ไลน์เด้นท บาสโลบ
2.กลุ่มเด็ก/ผู้สูงอายุ 30 คน โดยการเล่น บาสโลบรำวง รวมทั้งหมด 100 คน โดยมีค่าใช้จ่าย เป็นค่าจัดซื้อเครื่องเสียง จำนวน 1ชุด ราคา 5000 บาท
งบประมาณ 5,000.00 บาท - 4. ติดตามและประเมินผลโครงการรายละเอียด
เก็บข้อมูลสุขภาพของผู้เข้าร่วมโครงการทั้งหมด จำนวน 100 คน จำนวน 1 ครั้ง พร้อมคืนข้อมูลสุขภาพแก่ผู้เข้าร่วมโครงการ ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 100 คน ๆ ละ 1 มื้อ ๆ ละ 20 บาท เป็นเงิน 2,000 บาท
งบประมาณ 2,000.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 20 พฤษภาคม 2565 ถึง 31 สิงหาคม 2565
หมู่ที่ 3 ตำบลฝาละมี
รวมงบประมาณโครงการ 12,400.00 บาท
- ประชาชนมีกิจกรรมทางกายเพียงพอเพิ่มมากขึ้น2. ประชาชนทั่วไป มีการออกกำลังกายเพิ่มมากขึ้น 3. ประชาชนมีสุขภาพดี ลดการเกิดโรคเรื้อรัง
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฝาละมี รหัส กปท. L3338
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฝาละมี รหัส กปท. L3338
อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................