แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บองอ รหัส กปท. L2506
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 17 (2) "ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10"
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 "เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ" จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
นางวนิดาสาและ
นางนาซีเต๊าะอีลา
นางคอซีย๊ะมีจันทร์
นางสาวยามีล๊ะเบ็ญยูนุ
นางรอดียะห์ปลูแว
-
1. เพื่อเพิ่มความครอบคลุมในการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงในโรงเรียนตัวชี้วัด : ร้อยละความครอบคลุมในการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงในโรงเรียนขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
- 1. คัดกรอง ATK ให้กับนักเรียนและบุคลากรทางการศึกษารายละเอียด
มีการตรวจโควิด-19 - ครูและบุคลากรทางการศึกษา จำนวน 14 คน- นักเรียน(ระดับก่อนประถมและประถม) จำนวน 94 คน • ค่าชุดตรวจโควิด-19 ด้วยตนเอง หรือ ATK จำนวน 108 ชุดๆละ 50 บาทเป็นเงิน 5,400 บาท
• ค่าหน้ากากอนามัยจำนวน 10 กล่องกล่องละ 100 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
• ค่าชุด CPE ป้องกันเชื้อไวรัส- เชื้อโรคและสารเคมีจำนวน 10 ชุดๆละ 50 บาทเป็นเงิน 500 บาท • ค่าน้ำยาค่าเชื้อ (แอลกอฮอล์น้ำ ขนาด 1 ลิตร) จำนวน5 แกลอน ๆ ละ 135 บาท เป็นเงิน 675 บาท
• ถุงมือยางป้องกันเชื้อโรคจำนวน4 กล่องๆ ละ 250 บาทเป็นเงิน 1,000 บาท • ปืนฉีดพ่นแอลกอฮอล์จำนวน 3 เครื่องๆ ละ 690 เป็นเงิน 2,070 บาท
• ค่าเครื่องวัดอุณหภูมิแบบอินฟราเรดจำนวน 2 เครื่องๆละ 1,290 บาท เป็นเงิน 2,580บาท • ค่าถุงแดงขยะติดเชื้อ จำนวน 5 แพ็ค ๆ ละ 55 บาท เป็นเงิน 275 บาทงบประมาณ 13,500.00 บาท - 2. กิจกรรมที่ 2 ดำเนินการเฝ้าระวังการติดเชื้อไวรัสโคโรนา (Covid-19)รายละเอียด
เว้นระยะห่าง สวมหน้ากาก หมั่นลางมือบ่อยๆ ตรวจวัดอุณหภูมิร่างกาย
งบประมาณ 0.00 บาท - 3. อบรมให้ความรู้กับนักเรียนและผู้ปกครองในการป้องกันจากเชื้อไวรัสโคโรนา(Covid-19)รายละเอียด
กลุ่มเป้าหมาย นักเรียนจำนวน 94 คน ผู้ปกครองนักเรียนและบุคลากร จำนวน 118 คน -ค่าป้ายไวนิลโครงการ ขนาด 1x3 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 750 บาท -ค่าวิทยากรจำนวน 6 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท -ค่าอาหาร จำนวน 118 คนๆละ 50 บาท เป็นเงิน 5,900 บาท -ค่าหารว่างพร้อมเครื่องดื่ม 212 คนๆละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 10,600 บาท
งบประมาณ 20,850.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 17 พฤษภาคม 2565 ถึง 31 สิงหาคม 2565
โรงเรียนบ้านปาเซ
รวมงบประมาณโครงการ 34,350.00 บาท
นักเรียนและบุคลากรทางการศึกษาได้รับการตรวจร้อยละ 100 นักเรียนและบุคลากรทางการศึกษาสามารถปฏิบัติตามมาตรการเฝ้าระวังและป้องกันการติดเชื้อไวรัสโคโรนา (Covid-19 ผู้ปกครองนักเรียนและบุคลากรทางการศึกษามีความรู้เกี่ยวกับการระบาด/การป้องกันการติดเชื้อ/การปฏิบัติตน เมื่อติดเชื้อ
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บองอ รหัส กปท. L2506
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2567 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บองอ รหัส กปท. L2506
อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................