กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแม่ขรี รหัส กปท. L7575

อำเภอตะโหมด จังหวัดพัทลุง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการ การใช้สมุนไพรดูแลสุขภาพในช่วงการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโร่นาของผู้สูงอายุ
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
งานพัฒนาชุมชน สำนักปลัดเทศบาล
3.
หลักการและเหตุผล

เนื่องด้วยสถานการณ์ปัจจุบันทั้งในประเทศและต่างประเทศ ได้มีการแพร่ระบาดของโรคติดเชื่อไวรัสโคโรน่า(COVID-19) โดยสถานการ์ในประเทศไทย พบการแพร่ระบาดของโรคดังกล่าวในหลายจังหวัด ซึ่งเป็นการแพร่ระบาดจากคนสู่คนโดยตรง และในปัจจุบันสามารถติดได้ทุกกลุ่มวัย แต่ในกลุ่มผู้สูงอายุมีแนวโน้มว่าติดเชื้อเพิ่มมากขึ้นเมื่อได้รับเชื้อจะมีความรุนแรงมากกว่ากลุ่มอื่นๆ ผู้ป่วยติดเชื้อโควิด-19 จะทำให้เกิดการไข้สูง จาก ไอการอักเสบของปอดและเยื้อหุ้มปอดแต่อย่างไรก็ตามอัตราการเสียชีวิตก็ไม่ได้สูงมาก ดังนั้นมาตรการในการป้องกันไม่ให้ติดเชื้อโควิด-19 ที่มีความสำคัญคือการดูแลรักษาสุขภาพร่างกายให้แข็งแรงมีการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอเพื่อไม่ให้ร่างกายอ่อนแอรวมทั้งการใช้สมุนไพรในการดูแลสุขภาพร่างกายโดยการนำสมุนไพรมาเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของร่างกายเพื่อช่วยลดโอกาสการติดเชื้อโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีอาากรไม่รุนแรงซึ่งมีส่วนช่วยในการลดความรุนแรงของโรคลงได้ ทางเทศบาลตำบลแม่ขรี จึงได้จัดทำโครงการ การใช้สมุนไพรดูแลสุขภาพในช่วงการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนาของผู้สูงอายุ

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. 1.เพื่อเสริมสร้างความเข้าใจแกผู้สูงอายุเกี่ยวกับโรคและมาตรการป้องกันโรค COVID-19 ตามแนวทางป้องกันโควิด
    ตัวชี้วัด : 1.สามารถเสริมสร้างความเข้าใจแกผู้สูงอายุเกี่ยวกับโรคและมาตรการป้องกันโรค COVID-19 ตามแนวทางป้องกันโควิด
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 2. 2.เพื่อให้ผู้สูงอายุได้ใช้สมุนไพรในการดูแลร่างกายป้องกันโรคติดเชื้อโคโรนา COVID-19
    ตัวชี้วัด : 2.lสามารถให้ผู้สูงอายุได้ใช้สมุนไพรในการดูแลร่างกายป้องกันโรคติดเชื้อโคโรนา COVID-19
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
  • 3. 3.เพื่อให้ผู้สูงอายุสามารถดูแลตนเองได้ มีสุขภาพร่างกายแข็งแรง ลดค่าใช้จ่าย
    ตัวชี้วัด : 3.สามารถให้ผู้สูงอายุสามารถดูแลตนเองได้ มีสุขภาพร่างกายแข็งแรง ลดค่าใช้จ่าย
    ขนาดปัญหา เป้าหมาย 0.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. 1.ขั้นเตรียม
    รายละเอียด

    1.เขียนโครงการจัดหางบประมาณสนับสนุนจากกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลแม่ขรี 2.จัดประชุมและประสานงาน

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. 2.ขั้นดำเนินการ
    รายละเอียด

    -จัดอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา COVID-19
    งบประมาณ -ค่าตอบแทนวิทยากร 1คน 6 ชม. ชม.ละ 600 บาท=3,600 -ค่าอาหารเที่ยงพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 25 คน คนละ 60 บาท =1,500 บาท -ค่าอาหาารว่างพร้อมเครื่องดื่ม จำนวน 25 คน คนละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อ = 1,250 -ค่าเอกสารการฝึกอบรม 25 คน คนละ 20 บาท = 500 บาท -ค่าวัสดุอุปกรณ์ 1. ฟ้าทะลายโจรอบแห้ง 1,500 บาท 2.ขิงอบแห้ง 1,500 บาท 3.กระชายอบแห้ง 1,000 บาท 4.ถุงซิปใส่ยา 500 บาท 5.วัสดุอื่นๆ 500 บาท (ทุกรายการสามารถถัวเฉลี่ยกันได้)

    งบประมาณ 11,850.00 บาท
  • 3. 3.ขั้นสรุปโครงการ
    รายละเอียด

    -ติดตามโครงการ -สรุปโครงการ

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 12 มกราคม 2565 ถึง 15 กันยายน 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

เขตพื้นที่เทศบาลแม่ขรี

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 11,850.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)

1.ผู้สูงอายุมีความรู้ ความเข้าใจในการป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา2019 (COVID-19) 2.ผู้สูงอายุเกิดความตระหนักและสามารถป้องกันโรคระบาดโดยเริ่มจากตนเองและร่วมป้องกันโรคไวรัสโคโรนา2019 (COVID-19) 3.ผู้สูงอายุได้มีความรุ้ด้านสมุนไพรในการดูแลสุขภาพในช่วงระบาดโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา2019(COVID-19)

11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแม่ขรี รหัส กปท. L7575

อำเภอตะโหมด จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแม่ขรี
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลแม่ขรี รหัส กปท. L7575

อำเภอตะโหมด จังหวัดพัทลุง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 11,850.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................