แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น
แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ร่องกาศ รหัส กปท. L3788
อำเภอสูงเม่น จังหวัดแพร่
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”
อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้
น.ส.จารุณี วิลาวัลย์
-
1. เพื่อประเมินคัดกรองภาวะสุขภาพผู้สูงอายุในพื้นที่รับผิดชอบตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุได้รับการคัดกรองประเมินสุขภาพทั้งทางร่างกายและจิตใจ ร้อยละ 90ขนาดปัญหา 53.00 เป้าหมาย 56.00
-
2. เพื่อให้ผู้สูงอายุมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุมีพฤติกรรมสุขภาพที่พึ่งประสงค์ ร้อยละ 60ขนาดปัญหา 55.00 เป้าหมาย 60.00
-
3. เพื่อให้ผู้สูงอายุ ผู้พิการได้รับบริการส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ดูแลรักษา และฟื้นฟู ที่มีประสิทธิภาพ เหมาะสมและตรงกับสภาพปัญหาของผู้สูงอายุตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงได้รับการดูแลตาม care plan ร้อยละ 85ขนาดปัญหา 55.00 เป้าหมาย 60.00
- 1. กิจกรรมประชุมเชิงปฏิบัติการฟื้นฟูความรู้เกี่ยวกับการดูแลผู้สูงอายุผู้พิการติดบ้านติดเตียงผู้ป่วยระยะสุดท้ายในทีมดูแลผู้สูงอายุประจำหมู่บ้าน และวิเคราะห์ปัญหาที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานในปีที่ผ่านรายละเอียด
ประชุมเชิงปฏิบัติการฟื้นฟูความรู้เกี่ยวกับการดูแลผู้สูงอายุผู้พิการติดบ้านติดเตียงผู้ป่วยระยะสุดท้ายในทีมดูแลผู้สูงอายุประจำหมู่บ้าน และวิเคราะห์ปัญหาที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานในปีที่ผ่าน -ค่าอาหารกลางวัน ผู้เข้าร่วมประชุม ฯ 65 คนๆละ 7๐ บาท เป็นเงิน 4,55๐ บาท -ค่าอาหารว่าง เครื่องดื่ม 65 คน x 1 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1,625 บาท -ค่าสมนาคุณวิทยากร 2 ชม.ๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท -ค่าวัสดุอุปกรณ์ เช่น แฟ้ม สมุด ปากกา เป็นต้น จำนวน 65 ชุดๆละ 30 บาท เป็นเงิน 1,950 บาท -ค่าป้ายไวนิลประชาสัมพันธ์โครงการ จำนวน ๑ ผืนๆละ 450 บาท เป็นเงิน 450 บาท
งบประมาณ 9,775.00 บาท - 2. กิจกรรมคัดกรองประเมินสุขภาพทั้งทางร่างกายและจิตใจของผู้สูงอายุ โดยใช้แบบประเมิน ADL(Barthel Activities of Daily Living : ADL)รายละเอียด
คัดกรองประเมินสุขภาพทั้งทางร่างกายและจิตใจของผู้สูงอายุ โดยใช้แบบประเมิน ADL(Barthel Activities of Daily Living : ADL) -ค่าถ่ายเอกสารแบบประเมิน ADL จำนวน 1,000 ชุดๆละ 1 บาท เป็นเงิน 1,000 บาท
งบประมาณ 1,000.00 บาท - 3. กิจกรรมจัดประชุมเชิงปฏิบัติการเรื่องการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุผู้พิการ การออกกำลังกายที่เหมาะสมสำหรับผู้สูงอายุ ผู้สูงอายุมีการพบปะแลกเปลี่ยนประสบการณ์และรู้สึกมีคุณค่าในตนเองรายละเอียด
ประชุมเชิงปฏิบัติการเรื่องการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุผู้พิการ การออกกำลังกายที่เหมาะสมสำหรับผู้สูงอายุ ผู้สูงอายุมีการพบปะแลกเปลี่ยนประสบการณ์และรู้สึกมีคุณค่าในตนเอง -ค่าอาหารกลางวัน ผู้เข้าร่วมประชุม ฯ 80 คนๆละ 7๐ บาท เป็นเงิน 5,600 บาท -ค่าอาหารว่าง เครื่องดื่ม 80 คน x 2 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 4,000 บาท -ค่าสมนาคุณวิทยากร 3 ชม.ๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,800 บาท -ค่าวัสดุอุปกรณ์ เช่น แฟ้ม สมุด ปากกา เป็นต้น จำนวน 80 ชุดๆละ 30 บาท เป็นเงิน 2,400 บาท
งบประมาณ 13,800.00 บาท - 4. กิจกรรมประชุมเสวนาหลังการออกเยี่ยมบ้านของทีมดูแลผู้สูงอายุประจำหมู่บ้านรายละเอียด
ประชุมเสวนาหลังการออกเยี่ยมบ้านของทีมดูแลผู้สูงอายุประจำหมู่บ้าน -ค่าอาหารกลางวัน ผู้เข้าร่วมประชุม ฯ 65 คนๆละ 7๐ บาท เป็นเงิน 4,55๐ บาท -ค่าอาหารว่าง เครื่องดื่ม 65 คน x 1 มื้อๆละ 25 บาท เป็นเงิน 1,625 บาท
งบประมาณ 6,175.00 บาท
ตั้งแต่ วันที่ 1 พฤษภาคม 2565 ถึง 30 กันยายน 2565
ม.5,6,7,10,11
รวมงบประมาณโครงการ 30,750.00 บาท
- ผู้สูงอายุในพื้นที่รับผิดชอบได้รับประเมินคัดกรองภาวะสุขภาพ
- ผู้สูงอายุมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
- ผู้สูงอายุ ผู้พิการได้รับบริการส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ดูแลรักษา และฟื้นฟู ที่มีประสิทธิภาพ เหมาะสมและตรงกับสภาพปัญหาของผู้สูงอายุ
- ผู้สูงอายุกลุ่มติดสังคมมีบทบาทหน้าที่ในชุมชนเพิ่มมากขึ้น
ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้
- check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
- check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
- check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ
(............................................................)
ตำแหน่ง ............................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ร่องกาศ รหัส กปท. L3788
อำเภอสูงเม่น จังหวัดแพร่
ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ
(...........................................................)
ตำแหน่ง ...............................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................
แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ร่องกาศ รหัส กปท. L3788
อำเภอสูงเม่น จังหวัดแพร่
ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้
(....................................................................)
ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม
วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................
ตำแหน่ง ....................................................................
วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................