กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบเสนอโครงการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น

กปท.7

แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาท่ามใต้ รหัส กปท. L8428

อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 16 (2) “ให้พิจารณาอนุมัติโครงการ หรือกิจกรรม ให้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ของกองทุนตามข้อ 10”

อาศัยอำนาจของประกาศ ฯ ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” จึงได้จัดทำแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565 โดยมีรายละเอียด ดังนี้

1.
ชื่อ
check_box_outline_blank
แผนงาน
check_box
โครงการ
check_box_outline_blank
กิจกรรม
โครงการดูแลผู้สูงอายุ / ผู้พิการ/ผู้ด้อยโอกาสที่มีภาวะพึ่งพิงโดยชุมชน
2.
ชื่อ
check_box_outline_blank
หน่วยงาน
check_box_outline_blank
องค์กร
check_box
กลุ่มประชาชน
ชมรม อสม.ตำบลนาท่ามใต้
กลุ่มคน
1. นางน้องนุช หนูนาค
2. นางจรัส ชอบชูผล
3. นางสาวสุคนธ์ จันทรเพชร
4. นางสาวธิดารัตน์ ภูมิรัตน์
5. นางกันยา อ่อนสนิท
3.
หลักการและเหตุผล

หลักการและเหตุผล (ระบุที่มาของการทำโครงการ) ปัจจุบันวิทยาการด้านการแพทย์มีความเจริญ ก้าวหน้ามากขึ้นส่งผลให้ประชาชนมีคุณภาพชีวิตดีขึ้น คนส่วนใหญ่สามารถดูแลสุขภาพตนเองได้ ทำให้คนมีอายุเฉลี่ยสูงขึ้นมาก ส่งผลต่อสังคมผู้สูงอายุในประเทศไทย คือ ทำให้จำนวนและสัดส่วนจำนวนและสัดส่วนของผู้สูงอายุเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว คนไทยทุกวันนี้ มีอายุเฉลี่ย 72 ปี อายุเฉลี่ยเพศชาย 68 ปี และเพศหญิง 78 ปีและเนื่องจากบริบทของสังคมในปัจจุบันมีการ เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว สังคมจึงมีลักษณะ วัตถุนิยม บริโภคนิยมทำให้ทุกคนต้องต่อสู้ดิ้นรนการทำมาหากินเพื่อปากท้องของตนเองและ ครอบครัวจึงเป็นสิ่งจำเป็นหลายครอบครัวจึงจำเป็นต้องทิ้งบ้านเรือนรวมทั้งผู้สูงวัย และผู้พิการทำให้ผู้สูงวัยต้องอยู่ตามลำพัง และมีผู้สูงวัยและผู้พิการจำนวนมากที่เจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังจากโครงสร้างประชากรที่มีการเปลี่ยนแปลง อย่างรวดเร็ว พบว่าประชากรผู้สูงอายุเพิ่มขึ้นอย่าง ต่อเนื่อง ผู้พิการที่ที่สังคมต้องดูแลซึ่งส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้สูงอายุรวมทั้งผู้ดูแลผู้สูงอายุ จากการเยี่ยมบ้านการดูแลผู้สูงอายุผู้สูงอายุส่วนใหญ่อยู่คนเดียว ไม่มี คนในครอบครัวดูแล ต้องพึ่งพาเพื่อนบ้าน ดังนั้นชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลนาท่ามใต้อำเภอเมืองจังหวัดตรังจึงได้การดำเนินงานจัดทำโครงการอบรมเพิ่มศักยภาพอาสาสมัครดูแลผู้สูงอายุ ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง,ผู้พิการ ตำบลนาท่ามใต้ขึ้น ซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อสร้างฐานของชุมชนในการดูแลช่วยเหลือคุ้มครองและพิทักษ์สิทธิ แก่ผู้สูงอายุ,ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและผู้พิการในชุมชน ที่ประสบปัญหาความทุกข์ยากเดือดร้อน แล้วยังครอบคลุมถึงการดูแลสอดส่องและส่งเสริมคุณภาพชีวิต ผู้สูงอายุทุกคนในในชุมชน ทำให้ชุมชนมีจิตอาสาดูแลผู้สูงอายุ และมีความมั่นคงในการดำเนินที่จะให้ให้การดูแลช่วยเหลือผู้สูงอายุทุกคนได้ในระยะยาว

4.
วัตถุประสงค์(เพื่อการจัดบริการสร้างเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค ฟื้นฟูสมรรถภาพ และรักษาพยาบาลระดับปฐมภูมิเชิงรุก รวมถึงการจัดกระบวนการหรือกิจกรรมเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพ และการป้องกันโรค)
  • 1. เพื่อฟื้นฟูความรู้จิตอาสาดูแลผู้สูงอายุ ผู้ป่วยเรื้อรังและผู้พิการ
    ตัวชี้วัด : จิตอาสาดูแลผู้สูงอายุ มีความรู้ในการดูแลผู้สูงอายุ ผู้ป่วยเรื้อรังและผู้พิการ ร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 100.00
  • 2. เพื่อสร้างเสริมสุขภาพสำหรับผู้สูงอายุ ผู้ป่วยเรื้อรังและผู้พิการ ให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
    ตัวชี้วัด : ให้จิตอาสาช่วยดูแลผู้สูงอายุ ผู้ป่วยเรื้อรังและผู้พิการ
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 50.00
  • 3. เพื่อให้การดูแลผู้สูงอายุประเภท 2 (ติดบ้าน) ประเภท 3 (ติดเตียง) และผู้พิการได้รับการดูแล
    ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุประเภท 2 (ติดบ้าน) ประเภท 3 (ติดเตียง) และผู้พิการได้รับการดูแล ร้อยละ 100
    ขนาดปัญหา 80.00 เป้าหมาย 100.00
5.
วิธีดำเนินการ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  • 1. ค้นหาอาสาสมัครดูแลผู้สูงอายุเพื่อเป็นจิตอาสาดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้พิการ
    รายละเอียด

    -

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 2. ฝึกอบรมอาสาสมัครดูแลผู้สูงอายุและฟื้นฟูอาสาสมัครคนเดิมให้มีความรู้ในการฝึกปฏิบัติในชุมชนอย่างมีศักยภาพอาสาสมัคร จำนวน 60 คน
    รายละเอียด
    • ค่าวิทยากร จำนวน 6 ชั่วโมงๆ ละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
    • ค่าอาหารว่าง จำนวน 2 มื้อๆ ละ 25 จำนวน 60 คน เป็นเงิน 3,000 บาท
    • ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 1 มื้อๆ ละ 50 บาท จำนวน 60 คน เป็นเงิน 3,000 บาท
    • จัดซื้อเครื่องวัดความดันโลหิต จำนวน 3 เครื่องๆ ละ 2,800 บาท เป็นเงิน 8,400 บาท
    • เครื่องชั่งน้ำหนักจำนวน 2 เครื่องๆ ละ 750 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
    • กล่องใส่อุปกรณ์ จำนวน 3 กล่องๆ ละ 190 บาท เป็นเงิน 570 บาท
    • ค่าถ่ายเอกสาร เป็นเงิน 400 บาท
    งบประมาณ 20,470.00 บาท
  • 3. ฝึกปฏิบัติเยี่ยมบ้านในชุมชนของอาสาสมัครดูแลผู้สูงอายุและฟื้นฟูสภาพผู้สูงอายุพร้อมลงรายงาน
    รายละเอียด

    ฝึกปฏิบัติเยี่ยมบ้านในชุมชนของอาสาสมัครดูแลผู้สูงอายุและฟื้นฟูสภาพผู้สูงอายุพร้อมลงรายงาน

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 4. ส่งต่อรายที่ผิดปกติตามแนวทางการปฏิบัติการ เยี่ยมบ้านของ รพ.สต.
    รายละเอียด

    ส่งต่อรายที่ผิดปกติตามแนวทางการปฏิบัติการเยี่ยมบ้านของ รพ.สต. (แนวทางการปฏิบัติเยี่ยมบ้านของชุมชนส่งต่อ รพ.สต.นาท่ามใต้)

    งบประมาณ 0.00 บาท
  • 5. ติดตามและประเมินการดำเนินงานของอาสาสมัครดูแลผู้สูงอายุ ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและผู้พิการ
    รายละเอียด

     

    งบประมาณ 0.00 บาท
6.
กลุ่มเป้าหมาย และกิจกรรม(เลือกได้มากกว่า 1 ข้อ)
6.1. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด จำนวน คน

6.2. กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน จำนวน คน

6.3. กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน จำนวน คน

6.4. กลุ่มวัยทำงาน จำนวน คน

6.5. กลุ่มผู้สูงอายุ จำนวน คน

6.6. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง จำนวน คน

6.7. กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ จำนวน คน

6.8. กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง จำนวน คน

6.9. สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] จำนวน คน

7.
ระยะเวลาดำเนินการ(ควรระบุตามการดำเนินงานจริง)

ตั้งแต่ วันที่ 1 ตุลาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2565

8.
สถานที่ดำเนินการ

ต.นาท่ามใต้

9.
งบประมาณ(ให้สอดคล้องกับวิธีดำเนินการ ที่ตั้งไว้ตามข้อ 5)

รวมงบประมาณโครงการ 20,470.00 บาท

10.
ผลที่คาดว่าจะได้รับ(ให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ตามข้อ 4)
  1. มีอาสาสมัครดูแลผู้สูงอายุในชุมชน มีแนวปฏิบัติใน การดูแลผู้สูงอายุ , ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและคนพิการในระยะยาว
  2. มีศูนย์ดูแลผู้สูงอายุและคนพิการได้รับความรู้ ความเข้าใจ มีทัศนะ คติที่ดี ในการที่จะดูแลผู้สูงอายุ ,ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง และคนพิการที่เจ็บป่วยในครอบครัวและชุมชน
  3. ผู้สูงอายุ , ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง และคนพิการที่ไม่สามารถช่วยเหลือตัวเองได้ และขาดการ ดูแล มีผู้ให้การดูแล
  4. ผู้สูงอายุ , ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและคนพิการ สามารถดำรงชีวิตอยู่ในสังคมได้อย่างเป็นสุข และมีคุณภาพชีวิตที่ดี
11.
คำรับรองความซ้ำซ้อนของงบประมาณ

ข้าพเจ้า ................................................................ ตำแหน่ง.................................................... หน่วยงาน................................................................................ หมายเลขโทรศัพท์......................................................... ในฐานะของผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ขอรับรองว่า แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ที่เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ ในครั้งนี้

  • check_box_outline_blank ไม่ได้ซ้ำซ้อนกับงบประมาณที่ได้รับจากแหล่งอื่น
  • check_box_outline_blank สอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน ของ กปท.
  • check_box_outline_blank รับทราบถึงกฎ ระเบียบ ข้อบังคับ และวิธีการดำเนินงานตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม แล้ว


ลงชื่อ............................................................ผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................
- เห็นชอบ/อนุมัติ
- ให้เสนอขอรับการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ


ลงชื่อ............................................................หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

      (............................................................)

ตำแหน่ง ............................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................

กปท.8

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาท่ามใต้ รหัส กปท. L8428

อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
เรื่อง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ประจำปีงบประมาณ 2565
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาท่ามใต้
เอกสารแนบ แบบจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม (แบบ กปท.7) จำนวน 1 ชุด

ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 10 “เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพตามข้อ 7 วรรคหนึ่ง ให้ใช้จ่ายเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมเป็นค่าใช้จ่ายตามแผนงาน โครงการ หรือกิจกรรม ที่คณะกรรมการกองทุนอนุมัติ” นั้น

หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ได้ดำเนินการจัดทำแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม มาเพื่อขอรับการสนับสนุนงบประมาณ กปท. ตามเอกสารแนบ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติ

ลงชื่อ .................................................. หัวหน้าหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน

(...........................................................)

ตำแหน่ง ...............................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ......................................

กปท.9

แบบอนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาท่ามใต้ รหัส กปท. L8428

อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง

วัน...........เดือน............................................ พ.ศ. ............
ผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม

ตามมติการประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ครั้งที่ ....................... เมื่อวันที่ .................................................... สรุปผลการพิจารณาแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ดังนี้

1. ความสอดคล้องกับแผนสุขภาพชุมชน
check_box_outline_blank
สอดคล้อง
check_box_outline_blank
ไม่สอดคล้อง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
2. ความซ้ำซ้อนของงบประมาณกองทุน ฯ กับงบประมาณจากแหล่งอื่น
check_box_outline_blank
ซ้ำซ้อน
check_box_outline_blank
ไม่ซ้ำซ้อน
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
3. ความเสี่ยงจากผลประโยชน์ทับซ้อน
check_box_outline_blank
เสี่ยง
check_box_outline_blank
ไม่เสี่ยง
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
4. เป็นหน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มประชาชน ที่มีสิทธิขอรับงบประมาณ (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
5. ประเภทการสนับสนุน (ตามประกาศ ฯ พ.ศ. 2561 ข้อ 10) (เลือกเพียง 1 ข้อ)
6.งบประมาณที่เสนอ จำนวน 20,470.00 บาท
check_box_outline_blank
อนุมัติงบประมาณ เนื่องจากแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
check_box_outline_blank
ประชาชนได้รับผลประโยชน์
check_box_outline_blank
ตรงตามวัตถุประสงค์ของกองทุนฯ
check_box_outline_blank
ผู้รับผิดชอบงานมีศักยภาพ
check_box_outline_blank
ค่าใช้จ่ายมีความคุ้มค่า
จึงเห็นควรสนับสนุน เป็นเงิน จำนวน ........................................ บาท
ความเห็นเพิ่มเติม..................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ไม่อนุมัติงบประมาณ
เพราะ...................................................................................................................................................
check_box_outline_blank
ให้รายงานผลการดำเนินงานแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม
ภายในวันที่................................................(ตามแบบฟอร์ม ฯ กปท.10)
check_box_outline_blank
ให้ อปท. แจ้งผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ทราบผล เพื่อดำเนินการ ต่อไป
ลงชื่อ ....................................................................

(....................................................................)

ตำแหน่ง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบการประชุม

วันที่-เดือน-พ.ศ. ....................................................

ลงชื่อ ....................................................................

ตำแหน่ง ....................................................................

วันที่-เดือน-พ.ศ. ..................................................